영업사원 출금 병원급 확산에 “제약계 초비상”

제약계, 약가인하 앞두고 영업타격 예상돼 “사면초가” 호소

약가인하로 타격이 예상되는 가운데 영업사원에 대한 진료실 출입금지 조치가 병원급까지 확산될 것이란 우려가 나오자 제약계가 초비상 사태에 빠지고 있다.

24일 제약업계에 따르면 쌍벌죄 도입과 리베이트 규제로 인해 의약품 처방이 점차 줄어드는 추세를 보이고 있다고 밝혔다.

특히 작년말부터 상위제약사들의 실적이 주춤한 사이 중형제약사들만 시장점유율 확대를 위해 상대적으로 영업활동을 강화하고 있는 상황이라는 것.

업계에 의하면 작년 하반기부터 상위제약사 원외처방액 점유율은 감소하고 있는 가운데 최근 전국적으로 확산되고 있는 의료계 영업사원 출입금지 운동과 안전성 유효성 확보된 의약품 처방하기 캠페인이 제약 시장에 또다른 파장을 불러오고 있다는 관측이다.

제약업계는 그간 일부 의사회만 영업사원 출금 조치에 동참했었지만 최근 전국시도의사회장단협의회가 2·3차 병원들의 협조를 요청키로 결의했다는 소식에 더욱 당혹스러워하고 있다.

이는 영업사원 출입금지 조치가 확대되지 않길 바랬던 제약계에는 걱정스런 소식이 아닐수 없다. 그간 개원가에는 영향이 미미했지만 만약 병원급 이상까지 출금 조치가 확대된다면 영업 활동에 심각한 타격을 받을 것이 분명하기 때문.

업계는 만약 병원급에 확산되면 국내사들의 영업활동이 크게 위축되면서 오리지널 혹은 생동 및 임상을 마친 제네릭 위주의 처방 증가가 예상된다면 대다수 중소제약기업은 도태될 수 밖에 없다고 우려했다.

특히 업계는 하반기 여전히 불씨로 남아있는 정책적 리스크인 기등재 의약품 목록 정리 중 첫번째 본평가로 시행되는 고혈압치료제 경제성 평가 결과 발표에 대해서도 우려하고 있다.

지난 4월 최종 연구용역 결과가 발표됐고 결과는 업계에 충격적이었다. 특히 보고서에서 고혈압치료제 계열간 효능효과 차이가 없다고 결론내리자 제약계 뿐만 아니라 의료계에서도 심한 반발이 일어났다.

연구결과 제시된 방안중 가장 높은 금액 범위인 상대적 저가 기준 33%, 계열별 최소비용 저가 10%를 적용할 경우 전체 평가대상 832품목중 228품목(24.7%)만 급여가 유지된다는 결과가 도출됐다고 지적했다.

현재 의견 수렴기간이 완료됐고 심평원은 올해 하반기 최종 평가결과를 고시한다는 계획을 가지고 있다.

하지만 제약업계와 의사협회의 반발이 예상되고 전문가 토론회 및 학회, 세미나 등 여러 일정이 남아있기 때문에 최종 결과와 일정에 변동이 있을수 있다고 기대하고 있다.

제약사 관계자는 “업계는 공정거래 규약을 발표하며 자정 노력을 시작했고 과거와 같은 공격적 제네릭 영업을 자제하면서 원외처방액 성장률도 급격히 저하 됐다”고 밝혔다.

이어 “올1분기에도 이익개선여부를 떠나 대부분 매출 성장률은 10%를 넘지 못하고 지난 5년내 가장 부진한 외형성장세를 기록했다”며 “연구개발과 설비투자로 인해 판관비 감소가 이익개선으로 연결되지 않고 있다”고 설명했다.

이러한 상황에서 영업사원 춮입금지 조치가 확산되고 큰 폭의 약가인하가 단행된다면, 대다수 국내 제약사들은 사면초가현상에 빠져 설 곳을 잃을 중대한 국면에 빠질 수 밖에 없다고 크게 우려하고 있다