“응급실 위기 ‘심각’…전공의들 응급환자 치료현장으로 돌아와야”

보건의료노조, 응급실 운영 실태조사 결과 발표

응급실 가동률 떨어진 곳이 절반 이상이며, 응급실 의료공백이 발생한 곳도 64%에 달하는 것으로 나타났다.

전국보건의료산업노동조합이 9월 4~9일 6일간 65곳 의료기관을 대상으로 조사한 응급실 운영실태 결과를 9월 10일 발표했다. 

이번 설문조사에 응답한 의료기관은 국립대병원 7곳, 사립대병원 23곳, 지방의료원 14곳, 특수목적공공병원 10곳, 민간중소병원 7곳, 기타 4곳이다.

설문조사 결과에 따르면 9월 현재 응급실(응급의료센터) 가동률이 지난 2월 전공의 집단사직 이전에 비해 떨어진 곳은 모두 33곳으로 절반(50.7%)에 달했다. 

구체적으로 50% 이하로 떨어졌다고 응답한 곳이 10곳(15.3%)이었고, 51%~80% 수준으로 떨어진 곳이 20곳(30.7%)이었으며, 81% 이상 가동되고 있는 곳은 3곳(4.6%)으로 집계됐다. 

큰 변화가 없다고 응답한 곳은 26곳(40.0%)이었고, 가동률이 더 높아졌다고 응답한 곳은 6곳(9.2%)을 기록했다.

의사 부족과 의사 사직 등으로 응급실(응급의료센터) 의료공백이 어느 정도 발생하고 있는지를 묻는 질문에 대해서는‘발생하고 있다’고 응답한 곳은 모두 42곳(64.6%)으로 조사됐다. 

이 중 ‘심각하게 발생하고 있다’는 응답은 18곳(27.7%)이었고, ‘약간 발생하고 있다’는 응답은 24곳(36.9%)으로 분석됐다.

의료공백이 발생하지 않고 있다고 응답한 곳은 24곳(36.9%)이었고, ‘발생하지 않는 편이다’가 4곳(6.1%)이었으며, ‘전혀 발생하지 않고 있다’는 19곳(29.2%)으로 나타났다.

응급실(응급의료센터) 비상진료체계가 어떻게 가동되고 있는지 묻는 질문에 대한 응답으로는 36곳(55.3%)이 ‘겨우겨우 버티고 있지만 불안하다’고 응답했고, 26곳(40.0%)이 ‘원활하게 정상적으로 가동되고 있다’고 응답했으며, ‘무너지기 직전이고 더 오래 버틸 수 없는 지경이다’고 응답한 곳은 3곳(4.6%)이었다.

응급실(응급의료센터) 1일 운영시간을 묻는 질문에 ‘매일 운영한다’고 응답한 곳은 61곳(93.8%)이었고, ‘매일 운영하지 못하고 있다’고 응답한 곳은 4곳(6.1%)을 기록했다. 

또한, 응급실(응급의료센터) 1일 운영시간 축소 상황을 묻는 질문에 ‘축소 운영하지 않고 24시간 운영한다’는 응답이 61곳(93.8%)에 달했고, ‘16시간 이상~24시간 미만 운영한다’는 응답과 ‘8시간 이상~16시간 미만 운영한다’는 응답이 각각 2곳(3.0%)에 그쳤다. 

9월 현재 응급의학과 의사 수가 2월 전공의 집단사직 전보다 가장 많이 감소한 곳은 12명으로, 18명의 의사 중 6명만 남아있는 것으로 나타났고, 11명(2곳), 10명(3곳), 9명(1곳), 8명(2곳), 7명(6곳) 순으로 응급의학과 의사 수가 줄어들었다.

반면에 2월 전공의 집단사직 이후 9월 현재 응급의학과 및 응급실에 PA 간호사가 가장 많이 늘어난 곳은 13명이었고, 12명(1곳), 10명(1곳), 9명(1곳), 8명(1곳), 7명(3곳), 6명(6곳), 5명(7곳) 순으로 늘어났다. 

PA 간호사 외 진료지원인력수가 가장 많이 늘어난 곳은 48명이었고, 35명, 25명, 20명, 13명 등이 뒤를 이었다. 

보건의료노조는 이번 조사 결과에 대해 “이번 응급실 운영실태조사 결과는 전공의 집단행동으로 인해 의료기관의 응급실 가동률이 떨어지고, 의료공백이 발생하고 있지만, 94% 의료기관이 응급실을 축소 운영하지 않고 매일 24시간 가동하고 있음을 보여준다”고 밝혔다. 

또한, 전공의 집단행동으로 응급의학과의 의사 수는 줄었지만, 응급실을 지키고 있는 전문의들과 늘어난 PA간호사·진료지원인력들이 응급실 의료공백을 메우고 있음을 강조했다.

더불어 응급실 운영 차질로 “의료공백이 발생하고 있다”는 응답이 64.6%에 이르고, 55.3%가 “겨우겨우 버티고 있지만 불안하다”고 응답한 점은 환자와 국민들에게 피해가 돌아가고 있다는 것을 보여주고 있다는 것을 의미한다고 꼬집었다.

따라서 보건의료노조는 응급실을 박차고 나간 전공의들이 더 이상 응급실 파행을 방치하지 말고 국민생명을 살리기 위해 조속히 응급환자 치료현장으로 돌아올 것을 촉구했다.