신종플루 ‘과투약’…‘감시’ 나선다

10일간 1만명 처방…대부분 확진검사 없이 처방

신종플루 항바이러스제를 투약받은 사례가 10일 동안 1만명에 이르는 가운데 관계당국은 항바이러스제 투약 감시체계를 가동할 예정이다.

보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부 등에 따르면 항바이러스제는 각 시도에 현재까지 약 53만명분이 배포됐으며 지난 8월21일~8월30일까지 항바이러스제를 투약받은 사례는 총 1만60명으로 집계됐다.

8월24일~30일 1주간 확진된 환자는 총 1223명이었고 투약받은 환자 대부분은 신종플루 확진검사 없이 급성열성호흡기증상을 보여 의사의 임상진단으로 항바이러스제를 처방받은 것으로 확인됐다.

정부는 보건소 중심으로 의심·추정·확진환자에게 항바이러스제를 투약해 왔으나 지난 8월21일부터는 민간의료기관 중심으로 입원환자 및 고위험군 외래환자를 중심으로 투약지침을 변경·시행하고 있다.

즉, 신종플루에 대한 사망자가 발생 및 중중질환으로의 확대를 사전에 차단키 위해 인플루엔자 의사환자에게도 항바이러스제를 투약토록 한 것.

인플루엔자 의사환자는 38℃ 이상의 발열과 함께 기침 또는 인후통의 증상을 보이는 환자를 말하며 의사가 임상적 기준으로만 진단한 환자로 확진검사로 확진된 환자는 아니다.

일부에서는 1일 평균 1000여건의 항바이러스제 투약이 이뤄지고 있자, 신종플루 공포 확산으로 인한 “일단 받아(비축) 놓고 보자”는 의식이 팽배해져 이에 대한 대책마련이 필요하다는 목소리도 제기된다.

이와 관련 보건당국 관계자는 “확진환자 검사는 5일~7일이 소요되며 현재 검사 없이도 의사의 판단으로 투약하도록 하고 있다”며 “이는 신종플루로 인한 중중질환과 사망자 발생을 억제하기 위함”이라고 설명했다.

즉, 검사없이 신종플루 감염을 억제하는 방향으로 가고 있으며 투약을 억제할 경우 가수요 발생소지가 있다는 것.

그는 “처음으로 신종플루 유행시기를 맞아 투약 사례가 ‘많다’ 혹은 ‘적다’를 판단할 기준이 현재로선 명확하지 않다. 또한 의료기관이 수기로 작성하는 투약건수의 정확성을 기하기 위해 오는 10일부터 심평원 전산망이 가동될 예정”이라고 했다.
항바이러스제 투약 전산프로그램을 통해 의료쇼핑으로 인한 중복투약을 방지한다는 전략이다.

그는 특히 “향후 데이터 비교분석 등 인플루엔자 의사환자 감시체계를 통해 신종플루의 규모 등을 파악할 수 있을 것”이라고 덧붙였다.

한편, 정부의 지역사회 인플루엔자 의사환자 감시결과 표본감시 의료기관(776개소) 주간 외래 환자 1000명당 인플루엔자 의사환자 분율은 2.76명/1000명으로 나타났다.