“2배 줘도 안 해요”…분만 위기 더하는 마취과 인력난

대한산부인과의사회 춘계학술대회 기념 기자간담회 성료

대한산부인과의사회가 6일 춘계학술대회를 개최한 가운데 이를 기념하는 기자간담회를 열고 벼랑 끝에 매달려있는 분만의료의 위기 개선을 요구했다.

조병구 대한산부인과의사회 총무이사는 이 자리에서 “고위험 분만 관리의 중요성이 그 어느 때보다 절실하다”며 현재 분만 의료기관의 급격한 감소와 의료진의 고령화로 인해 국내 분만 인프라가 심각한 수준으로 붕괴하고 있다고 밝혔다.

조 총무이사에 따르면 현재 고위험 산모 진료를 담당하는 산부인과 교수는 현재 약 158명인데 이는 2032년에는 125명, 15년 뒤인 2040년에는 절반 이하인 59명으로 줄어들 것으로 전망된다. 

조 총무이사는 “산부인과 전문의 평균 연령이 54.4세에 달하고, 야간 응급 분만을 감당할 수 있는 젊은 의사는 30대 이하 기준 700여명뿐”이라며, 이는 전국적으로 절대적으로 부족한 숫자”라면서 “여성 인구 1000명당 산부인과 전문의는 0.24명에 불과하며, 결국 4만명당 단 두 명의 의사가 분만을 책임지고 있는 상황”이라고 우려했다.

또 이런 상황 속에서 최근 정부가 진행한 ‘고위험 산모·신생아 통합치료센터 사후보장 사업’의 범위를 분만병원 전체로 확대 적용해야 한다고 했다. 분만 적자를 감수하고도 의료 인프라를 유지하려는 병원에 대한 정부의 적극적인 재정 지원이 시급하다는 의미다.

이번 간담회에서는 분만의료를 중단해야 할지에 대한 갈림길에 선 이석수 더블유여성병원장도 나와 분만 의료의 현주소에 대해 생생한 현장 사례를 공유하며 분만 병원의 위기를 재확인했다.

이 원장에 따르면 조산 위험이 있는 산모가 오면 곧바로 종합병원에 전원을 시도하지만, 병상이 부족하다. NICU 병상 부족은 물론, 이를 돌볼 소아과 전문의도 부족하다. 

이 원장은 최근 자신이 34주 조산 산모의 전원을 위해 전국 40여개 병원에 연락했지만 한 군데서도 받아주지 않아, 결국 자신의 개인병원에서 분만을 감행한 사례를 소개했다.

이 원장은 “이런 상황은 뉴스에 나오는 특수한 경우가 아니라 전국 모든 산부인과에서 일상적으로 벌어지고 있는 현실”이라며, “대학병원조차 자병원의 산모를 타병원으로 전원해야 할 정도로 중환자실 병상난이 심각하다”고 강조했다.

이 원장은 이어 마취과 전문의 수급난도 또 다 위기 요인으로 꼽았다. 이 원장은 “분만은 초 단위로 응급상황이 벌어지는 과이지만, 최근 마취과 전문의들이 야간 응급 수술이 상대적으로 적은 정형외과 등으로 빠지고 있어 산부인과 마취를 기피하는 현상이 심화되고 있다”고 말했다.

특히 “마취 인건비가 급등하고 있고, 국가가 책정한 마취 초빙료를 훨씬 초과한 금액을 제시하고도 마취의를 구하지 못하는 병원이 늘고 있다”면서 “마취과 의사가 없어 분만을 못 하는 일이 현실화되고 있다”고 호소했다.

대한산부인과의사회 김재연 회장은 정부의 전면적인 의료정책 재검토를 촉구했다. 

김재연 대한산부인과의사회 회장은 “헌법재판소의 대통령 탄핵 인용은 그간 파행을 거듭해 온 의료 정책을 전면 재검토할 계기”라며 “정부는 의료계와의 진정성 있는 대화를 통해 정책 방향을 근본적으로 재설정해야 한다”고 밝혔다. 

특히 “일방적인 의대 정원 증원 정책은 필수 의료 분야의 위기를 심화시킨 만큼 즉각 철회돼야 하며, 정부는 산부인과 전공의 부족과 진료 공백을 해소할 현실적 대책을 시급히 마련해야 한다”고 강조했다.

김 회장은 이어 “정부는 의료계와 조속히 협상에 나서 5월 이전 실질적 합의를 도출하고, 의대생과 전공의들이 조속히 의료 현장에 복귀할 수 있도록 해야 한다”며 “국민 건강을 위한 지속 가능한 의료 체계를 구축하기 위해 정부가 보다 책임 있는 자세로 의료계와의 신뢰 회복에 나서야 한다”고 덧붙였다.