메디포뉴스

주메뉴 바로가기
본문 바로가기

2024.11.22 (금)

기상청 제공

'이민영 기자'의 전체기사

선택의원제안, 왜 각계서 수용했을까

제도 시행에서 난항을 겪어오던 선택의원제(가칭)가 내년 4월 시행을 확정하며 본격적인 첫 발을 디뎠다,8일, 건강보험정책심의위원회는 고혈압ㆍ당뇨환자가 의원급 의료기관을 지속적으로 이용할 경우 진찰료를 30%에서 20%로 감면해주는 내용을 골자로 한 선택의원제(가칭)를 통과시켰다.통과된 안은 환자의 의료기관 선택과 등록 절차가 생략됐으며, 의원에서의 환자관리표 작성과 그에 따른 인센티브 역시 삭제됐다.대신 환자가 의료기관을 지속적으로 이용하겠다는 뜻을 의사에게 표명하고 의원이 동의하면 재진시부터는 진찰료를 감면받는다. 의원에 대해서는 약 350억원 규모의 사후 인센티브가 지급된다.질 평가를 통해 양질의 환자관리 여부를 평가함으로써 인센티브가 지급되며, 적정하게 환자를 관리한 의료기관에 대해서 관리 환자수에 따라 인센티브가지급된다.복지부에 따르면 이같은 사후 인센티브를 위한 평가체계는 환자관리의 지속성과 적정성을 평가할 수 있는 적정성 평가 자료 등을 최대한 활용해 설계할 예정이다. 다만 현재의 적정성평가 가감지급 사업은 기관단위의 정액보상인 반면, 만성질환관리 의원평가는 의원급의 환자관리 노력을 높이기 위한 것이므로 기관+관리환자 수 기준을 적용하겠다는 설명이
- 이민영 기자
- 2011-12-09 06:02
선택의원제(가칭) 최종 확정 내년 4월 실시

변경된 선택의원제(가칭), 즉 동네의원 이용 만성질환관리자의 지속적인 건강관리 계획이 최종확정됐다.8일 열린 제21차 건강보험정책심의위원회에서는 이같은 만성질환자 관리계획이 확정됐으며, 모든 수가 조정 사안에 대해 의료행위전문평가위원회를 거치도록 하는 법령개정 추진안이 보고됐다.이와함께 약국행위료 산정체계에서 의약품관리료 산정기준을 방문당으로 단순화하고 이로 인한 수가 인하분을 조제료로 인상하는 방안이 논의됐다.우선 선택의원제(가칭)의 계획이 확정됨에 따라 내년 4월부터 의원급 의료기관을 이용하는 고혈압ㆍ당뇨병 환자는 진찰료를 30%에서 20%로 감면받는다 . 환자는 자신이 이용하는 의원에서 질환을 관리하겠다는 의사를 표명하면 다음 방문시부터 진찰료 감면 혜택을 받을 수 있다.이사와 직장이전 등으로 의원을 변경할 때도 별도의 절차없이 동일하게 자격을 인정받는다. 의원급 의료기관들은 질 평가를 통해 약 350억원 수준의 사후 인센티브를 지급받는다.제도 명칭에 대해서는 환자의 지속적인 건강관리 유도와 의료서비스 질적 수준 제고라는 정책 목적을 국민들이 이해하기 쉽도록 의견을 수렴, 제도 시행 전에 최종 결정하기로 했다.이번 건정심에서는 '수가(상대가치점수)결정
- 이민영 기자
- 2011-12-08 14:07
남극에서 신종 아데노바이러스 발견

국내 의료진이 남극에서 신종 아데노바이러스를 발견했다.고려대학교(총장 김병철) 의과대학 미생물학교실 송진원 교수는 극지연구소(소장 이홍금)와 공동연구를 통해 세계최초로 남극에서 신종 아데노바이러스를 발견했다고 8일 밝혔다. 연구팀은 중합효소연쇄반응법(PCR)을 이용해 남극에 서식하는 남극도둑갈매기 조직으로부터 시아데노바이러스(siadenovirus) 속(屬)에 속하는 신종 아데노바이러스를 발견하고 전체 유전자 염기서열(26,340 bp)을 밝혀내는 성과를 거뒀다. 남극도둑갈매기는 남극에서 여름을 나고 일본, 알래스카를 거쳐 북남미 태평양 해안을 따라 이동하는 철새로 바이러스가 새의 이동경로를 따라 전파될 수 있다.아데노바이러스는 실제로 사람에게 호흡기감염, 폐렴, 유행성 각결막염, 장염 등을 일으키며 동물에서는 암을 유발하기도 한다.지금까지는 단지 남극의 펭귄에서 전염성파브리우스낭병 바이러스에 대한 항체가 보고된 적이 있고 인플루엔자바이러스 등 오소믹소바이러스에 대한 항체와 파라믹소바이러스의 일부 유전자가 보고된 적은 있지만 남극에서 신종 바이러스를 발견하고 전체 유전자 정보가 밝혀진 것은 이번이 처음이다.송진원 교수는 “남극에 존재하는 바이러스들에 대해서는
- 이민영 기자
- 2011-12-08 12:05
의인성 CJD 두 번째 사례 확인

의인성 CJD(의인성 크로이츠펠트-야콥병, 이하 iCJD)의 두 번째 사례가 확인됐다.질병관리본부(본부장 전병율)는 산발성 CJD로 신고됐던 환자의 병력조사를 통해 뇌경막 이식 후 발생한 것으로 추정되는 의인성 CJD 사례를 추가 확인했다고 9일 밝혔다.이번 iCJD 사례는 수도권 소재 병원으로부터 지난 7월 산발성 CJD로 진단돼 법정감염병신고체계를 통해 신고된 48세 남성이다.이 남성은 지난 1988년 5월 외상에 의한 뇌실질 출혈에 의해 수술한 병력이 있으며, ‘뇌경막 이식(dura-graft)’과 Lyodura에 대한 기록을 의무기록에서 확인했다.일반적으로 뇌실질 출혈에 의한 수술 시 뇌경막 이식은 매우 드문 경우인데 이번 사례에서 환자에게 이식된 뇌경막의 생산이력은 확인할 수 없었다는 게 질병본부의 설명이다.질병본부 관계자는 "신경과학회, 대한의사협회, 대한병원협회 등에 산발성 CJD로 의심되는 환자들의 과거 수술력 등 iCJD 관련 병력을 자세히 기록해 줄 것을 요청했다"며 "2000년 이후 법정감염병신고체계로 신고된 CJD 환자를 포함, 각급 병원의 의무기록을 통해 확인가능한 CJD 환자 모두를 대상으로 수술력 등 iCJD 위험요인 노출 여부를
- 이민영 기자
- 2011-12-08 11:58
선택의원제 통과될까?

건강보험정책심의위원회가 8일 보건복지부 대회의실에서 열렸다.이날 회의에는 명칭과 신청방법, 사후인센티브 등의 세부사항이 변경 된 선택의원제도 등이 상정됐다.
- 이민영 기자
- 2011-12-08 09:54
의료급여 응급환자 왕진진료 금지 위헌소송…패소

의료급여의 대상이 되는 응급환자에 대한 왕진 진료가 사실상 금지됐다며 보건복지부 고시가 잘못됐다는 소송이 제기됐지만 패소했다.의료기관을 운영하는 의사 A씨는 최근 보건복지부장관을 상대로 낸 영업정지처분취소 소송에서 복지부 고시의 위헌성 문제를 제기했지만 받아들여지지 않았다.의료급여 수급권자에 대한 왕진절차 규정이 마련되지 않으면 무분별한 방문진료가 이뤄질 가능성이 크기 때문에 의료급여 재정이 누수되고 의료급여법의 입법목적이 훼손될 우려가 있다는 이유에서다.앞서 A씨는 모 요양원장의 요청으로 사전 승인 절차없이 지속적으로 왕진을 해왔다. 이에 복지부는 절차위반을 이유로 A씨에게 영업정지처분을 내렸다.그러나 A씨는 “의료급여수가에 대한 복지부 고시의 조항은 위헌”이라며 소송을 제기했다.A씨는 “고시에 따르면 시설 내에 있는 의료급여의 대상이 되는 응급환자에 대한 왕진 진료가 사실상 금지돼, 환자들의 인간으로서의 존엄과 가치, 행복추구권, 국민보건권과 사회보장권이 침해된다”며 “게다가 의사로서의 직업선택의 자유와 양심의 자유를 과도하게 침해한다”고 주장했다.A씨가 문제를 제기한 의료급여수가의 기준 및 일반기준 제15조 2항에서는 수급권자나 보호자가 왕진신청서를 작
- 이민영 기자
- 2011-12-08 06:18
오동주 교수, 대한심장학회 차기 이사장 선출

고려대 구로병원 심혈관센터 오동주 교수(사진)가 대한심장학회 차기 이사장에 선출됐다.오동주 교수는 지난 3일 대전에서 열린 학회추계학술대회에서 회원들의 인준결정을 통해 선출이 최종 확정됐다. 임기는 내년 대한심장학회 추계학술대회 이후부터 2년간이다.오동주 교수는 지난 1996년 국내 최초로 당일 진료에서 시술까지 마칠 수 있는 관상동맥조영술을 실시한 것을 비롯해, 2005년에는 트랜스지방 등 생활습관병을 국내 최초로 소개했다.특히, 언론과 학회 등을 통해 활발한 대국민 홍보활동을 펼쳐 심혈관질환에 대한 인식개선과 함께 예방, 치료활동에 앞장서왔다. 최근에는 대한임상노인의학회 이사장을 역임하며 초고령화사회에 따른 노인들의 삶의 질 개선을 위한 노인의학 연구에도 일조하고 있다.뿐만아니라 대한심장학회 주요 보직을 두루 맡으며 활발한 대외활동과 학술활동으로 학회 및 국내 의학발전에 크게 기여했다.오동주 교수는 “학회원들과 함께 대국민 홍보강화, 수가제개선, 연구 및 해외학술교류 활성화에 나서 세계 톱 수준까지 뛰어오른 국내 심혈관질환 임상 및 연구역량이 한단계 진일보할 수 있는 전기를 마련하는데 기여하고 싶다”고 말했다.한편, 오동주 교수는 52년 서울생으로 76년
- 이민영 기자
- 2011-12-07 10:33
말많던 휴폐업 병ㆍ의원 진료기록부 보관 개선되나

환자들의 불편을 초래하고, 빈번하게 소송에 얽혔던 휴ㆍ폐업 병ㆍ의원의 진료기록부 보관이 개선될 수 있을지 관심이 모아진다.6일 국민권익위원회는 문닫은 병원 진료기록부의 관리감독을 강화하기 위한 제도개선안을 보건복지부에 권고했다.제도개선의 주요 내용으로는 ▲폐·휴업 병원의 진료기록 보건소 이관시 자료의 정확성을 위해 보건소가 직접 현장 확인, ▲진료기록 보관중인 의료기관 개설자(의사)가 보관에 대한 변동사항 보고 누락시 처벌 조항 마련, ▲진료기록 보존시점·파기 규정 명확화로 개인정보 유출 방지, ▲종이차트의 전산화 및 전자 진료기록의 발급 프로그램 표준화 등이다.그간 휴ㆍ폐업을 한 병ㆍ의원들의 진료기록부 보관을 둘러싼 갈등은 심심찮게 일어났다. 적정한 관리체계와 이에대한 지원들이 부족했기 때문이다.실제로 A씨는 폐업한 병원을 인수해 운영하던 중 집중호우로 전 병원의 진료기록부가 훼손되는 일이 발생해 복지부로부터 의사면허 자격정지처분을 받았다.청소부가 진료기록부를 쓰레기로 오인해 버렸기 때문이다. A씨는 1심에서 패소했지만 2심에서는 "전 병원의 책임"이라는 이유로 승소했다. 또 다른 B씨는 전에 운영하던 의원의 진료기록부 보관을 소홀히 하다가 면허정지 처분을
- 이민영 기자
- 2011-12-07 06:19
당뇨병 경증질환논란, 학회-복지부 해법 나올까

당뇨병경증질환 분류에 대한 논란이 지속되는 가운데, 관련학회와 보건복지부가 제도의 보완책을 마련하기 위한 자리를 갖게됐다.당뇨병학회 관계자는 "오는 12일, 이애주 의원(한나라당)의 주최로 국회도서관에서 간담회를 갖는다"며 "당뇨병에 대한 약국본인부담률 차등 적용제도 시행 후 보완책을 마련하기 위해 자리가 마련됐다"고 밝혔다.이번 간담회에서는 약국 본인부담률 차등적용제도가 시행 된 후의 문제점에 대한 발표와 이에대한 토론이 진행될 예정이다.토론자로는 복지부 최희주 건강보험정책관과 당뇨병학회 관계자를 비롯해 대한천식학회, 환자단체연합회, 예방의학 전공 교수 등이 참석한다.현재 당뇨병학회와 당뇨환자들은 당뇨질환이 약값 차등제에 포함된 데 대해 “불합리하다”며 강력히 반발하고 있다.학회에 따르면 제도의 시행으로 ▲당뇨전문가에게 치료받는 환자와 ▲동일한 질병인데도 당뇨가 동반돼 더 심각한 상태인 환자들은 더 많은 비용을 부담해야 하는 상황이다.예를 들어 당뇨전문과인 내분비내과에서 진료를 받는다면, 당뇨병이 주상병으로 들어가기 때문에 본인부담률은 50%로 올라가는 모순이 발생한다. 또 만성신부전을 동반한 당뇨병환자는 약값을 더 부담해야 하지만, 단순 만성신부전 환자는
- 이민영 기자
- 2011-12-06 06:19
약제부작용, 추상적-설명서 안내는 불충분 판결

약제 부작용에 대해 추상적이거나, 설명서에 나타나나 일방적인 사항만으로 설명을 했다면 설명의무를 충분히 하지 않은 것이란 법원의 판결이 나왔다.창원지방법원 제5민사부(재판장 노갑식)는 결핵치료제 부작용으로 인해 시력이 감퇴된 A씨가 의료진을 상대로 낸 손해배상 청구 소송에서 의료진에게 4400여만원을 배상하라며 원고 일부 승소 판결을 내렸다.약제 부작용에 대한 설명은 부작용의 발생 가능성과 구체적 증상, 이에대한 대처방안들을 원고에게 설명해야 하는 것인데 이를 충분히 이행하지 않았다는 이유에서다.앞서 원고 A씨는 병원에서 결핵진단을 받아 치료제 에탐부톨을 처방받고 복용했다. 그러나 약을 복용한 A씨는 사물이 흐리게 보이는 등 눈에 이상증세를 느꼈고 안과에서 녹내장 의증, 시신경 위축 등의 진단을 받았다.안과에서 결핵약의 부작용으로 시력 저하 등의 증상이 나타날 수 있다는 설명을 들은 A씨는 주치의와 상담 후 에탐부톨의 복용을 중단했다. 이후 '양안 에탐부톨 독성 시신경염이란 진단을 받았으며 현재는 시력이 더욱 감퇴해 최대 교정시력이 우안 0.13, 좌안 0.1로, 양안 모두 회복불능의 시각장애 상태에 있어 시각장애 4급 2호의 판정을 받았다.이에 원고는 "에
- 이민영 기자
- 2011-12-05 06:14
산전진찰 중 합병증사망, 의료과실 無

정기적으로 산전 진찰을 받던 중 감염성 심내막염의 합병증으로 사망한 산모에 대해 의료진의 과실을 인정할 수 없다는 법원의 판결이 나왔다.창원지방법원 제5민사부(재판장 노갑식)는 합병증으로 사망한 산모 측이 병원을 상대로 낸 손해배상 청구 소송에서 원고 패소 판결을 내렸다.감염성 심내막염의 합병증으로 사망했더라도 의료진의 감염관리 소홀로 망인에게 합병증이 발생했다거나, 의료진의 심내막염의 가능성을 추정하고 그에 따른 진단과 조치를 취하기는 어려웠다는 판단에서다.앞서 산모 A씨는 산부인과에서 정기적인 산전진찰을 받던 중 감기몸살과 발열 등의 증상을 호소해 해열제를 처방받았다. 이후 임신성 당뇨 진단을 받고 질병에 대한 설명과 영양상담 등을 받았으며, 지속적으로 소화불량과 발열, 오환 등의 증상을 호소, 인근 내과의원에서 진료를 받았다.또 빈혈증상을 보여 산부인과에서 철분제를 투여받았으며, 복부통증을 호소하기도 했다.그럼에도 A씨는 전신 통증이 계속됐으며 진찰 결과 목과 팔 부위에 출혈점 등이 발견됐고 이에 담당의사는 진료의뢰서를 발급, 상급병원으로 전원할 것을 권유했다.상급병원으로 전원된 망인은 감염성 심내막염 진단을 받고 입원과 약물치료, 수술을 받은 후 상태
- 이민영 기자
- 2011-12-05 06:02
난임시술 쉬어지나?…전문 병·의원 크게 늘어

국내 의료계의 생명공학적 임상연구 수준이 높아지면서 난임시술을 전문으로 하는 산부인과 계열 전문 병•의원이 늘어나고 있어 난임시술이 쉬어질 것으로 보인다. 결혼연령이 늦어져 난임 및 불임 여성이 늘어나는 추세에 따라 여성의 난임시술이 새로운 현안으로 떠오르자 보건복지부는 정부가 지원하고 있는 전국의 난임시술 전문 지정 시술기관 168곳의 명단을 밝히고 여성들이 편리하게 이용하도록 권장하고 있다.특히 난임시술은 고도의 전문 기술을 요하는 의료분야인데, 최근 의료계의 생명공학적 임상연구 수준이 높아졌고 정부가 일부 지원하고 있어 종래 상급종합병원 중심의 시술에서 전문 병원과 전문 의원급까지 시술 수준이 제고되어 난임시술이 크게 활성화되고 있다.또 일부 산부인과 계열 의료법인 등은 전국에 계열 시술기관을 설치하는 등 체인화 경향도 나타나고 있다.전국 시술기관의 분포를 보면 △서울의 33곳과 △경기도의 25곳 등 수도권에 집중되는 경향을 보이고 있다. 그러나 전국 대도시에도 고르게 분포되어 있고 소도시의 경우도 전문의원까지 몇 곳씩은 분포되어 있어 굳이 수도권을 이용해야 할 필요가 없을 것으로 보인다.대도시의 시술기관 분포는 △부산 13곳 △대구 11곳
- 이민영 기자
- 2011-12-04 08:23
의약품 피해, 종합병원 이용-한약재 사용 가장 많아

의약품 관련 피해가 지속적으로 증가하고 있어 소비자들에게 각별한 주의가 요구되고 있다.한국소비자원은 “건강에 대한 관심이 높아지고 고령화에 따른 만성질환자가 증가하며 의약품 광고가 늘어나면서 의약품 사용이 많아지고 있다”며 “이에따른 의약품 관련피해도 지속적으로 접수되고 있다”고 밝혔다.소비자원에 따르면 의약품 관련 상담이 증가추세를 보이는 가운데, 피해구제도 지난 2008년 12건, 2009년 22건, 2010년 25건, 2011년 9월 23건으로 늘어나고 있다.소비자원이 피해구제접수건을 의료기관별로 분석한 결과, 종합병원이 전체의 38%(31건)을 차지했으며 한의원 22%(18건), 의원 18%(15건), 병원 13%순으로 나타났다.의약품 종류별로는 한약피해가 전체의 26%를 차지했으며 스테로이드제와 항정신용제, 진통제, 항결핵제 순이었다.의약품 투여 경로별 현황은 경구투여가 전체의 62%를 차지해, 먹는 약으로 인한 피해가 가장 많은 것으로 나타났다. 이 외에 주사투여와 국소투여, 경구와 주사 동시 투여로 인한 피해 순이었다.이같은 의약품 피해로 인한 내용은 부작용이 전체의 89%를 차지했으며 효과미흡과 질병악화의 사례도 있었다.의약품 투여 후 발생한
- 이민영 기자
- 2011-12-03 06:17
복지부 과장급 인사발령

▲보건복지부 서기관 고 형 우 사회복지정책실 자립지원과장에 보함.▲사회복지정책실 자립지원과장 부이사관 김 상 희OECD대한민국정책센터 파견 근무를 명함(사회정책부 본부장). (2011. 12. 3부터 2012. 12. 2까지)
- 이민영 기자
- 2011-12-02 15:58
복지부, 의료정책 조정자 역할 미미

복지부에서 쏟아내는 정책들이 각 직역단체 간 갈등을 불러일으키고 보건의료의 질적향상을 위한 방향성 또한 명확하지 않자 복지부가 중재자 역할을 실종했다는 비판이 거세다. 때문에 복지부가 추진하는 정책들은 한걸음 내딛을 때마다 막혀 제대로 나아가지 못하는 실정이다. 우선 의료계는 복지부의 정책들이 건보재정 안정에 치중해, 밑돌 빼 윗돌 괴는 미봉책을 의료정책으로 내놓고 있을 뿐이라고 비판한다.의료계의 A인사는 정부가 내놓고 있는 선택의원제나 약제비 차등적용 등의 정책들을 두고 “밑돌 빼 윗돌 괴는 미봉책”이라 일축하며 “일차의료기관들을 위해 전체적인 파이를 키워야하지만, 이처럼 상급병원으로 가는 수가를 차등화해 강제적으로 일차의료의 활성화를 유지시킨다는 건 어불성설”이라고 비판했다환자들이 보다 좋은 의료 환경을 찾아가는 건 당연한데도 정부의 지원없이 이를 단순히 돈으로 해결하려는 것은 문제를 풀어나갈 수 있는 길이 아니라는 것. 또 다른 의료계 인사 B씨는 “정부가 의료기관기능재정립을 명분으로 정책들을 진행하고 있지만 일차의료를 활성화시키기 위해서는 현재 있는 정책들을 제대로 활용하고 불필요한 규제들을 완화해 나가는 것이 우선시 돼야한다”고 지적했다.그는 이어
- 이민영 기자
- 2011-12-02 06:19

이전

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

핫클릭 TOP 5

전체
인사
동정
화촉
부음

최신연구진전

인터뷰

(주)메디포미디어 서울시 강남구 논현로 416 운기빌딩 6층 (우편번호 :06224)
메디포뉴스 정기간행물 등록번호: 서울아 00131, 발행연월일:2004.12.1, 등록연월일: 2005.11.11, 발행•편집인: 진 호, 청소년보호책임자: 김권식
Tel 대표번호.(02) 929-9966, Fax 02)929-4151, E-mail medifonews@medifonews.com

UPDATE: 2024년 11월 22일 14시 55분