최초 급성 뇌졸중 후 표준 재활치료에 기능성 전자 자극 (FES)요법을 첨가할 경우 하체 사지 기능과 보행을 개선시키는 효과를 기대할 수 있다 고 홍콩 공과대학의 후이 찬 (Christina W. Y. Hui-Chan) 박사 연구진이 주장하고 있다. FES는 1960년대 이후 사용되어온 의료기구로 근육을 가벼운 전기적 자극을 이용한 것이다. 이들 연구진은 46명의 환자를 대상으로 무작위로 표준 재활 치료, 여기에 FES를 겸한 치료 및 위장된 자극요법을 첨가한 방법으로 나누어 실시하여 그 효과를 비교하였다. 뇌졸중 수일이 지나면 즉시 자극 요법을 실시하여 하루에 5회 정도로 3주간 치료하였다. 결과 FES와 표준 재활치료법을 겸할 경우 환자의 사지의 여러가지 기능측정에서 획기적인 개선효과를 나타내었다. 보행을 개선시키고 치료 후 FES 치료 집단 모두 걸을 수 있게 되었으며 85%가 귀가하였다. 이와 대조적으로 다른 집단의 귀가 비율은 겨우 50%에 머물었다. 결과가 우수하게 나왔으나 아직은 모든 뇌졸중 환자에게 보편화 시킬 수 없는 것은 본 연구에서 모든 유형의 뇌졸중과 45-85세 이외 환자를 포함
미국, 유럽 및 일본 제약회사를 대변하는 제약협회 국제연맹 (IFPMA)은 앞으로 인터넷을 통하여 신약허가 시 더 많은 임상자료를 발표한다 고 결의하였다. 이는 최근 신약허가 등록용 자료에서 약물 안전성에 대한 좋지 않은 점은 보고하지 않아 많은 문제가 야기된 사실이 폭로되면서 이루어진 조치라 하겠다. 2005년 중반까지 완료된 모든 임상 및 연구에 대한 내용은 공공 접근 가능한 데이터 베이스에 등록될 것이라고 제약계는 언급하고 있다. 미국 PRMA는 7월 1일부터 기존 정부 웹사이트 (www.clinicaltrials.gov)에 수제하도록 회원사에 종용하고 있다. 제약 회사들에게 위독하고 생명을 위협하는 질환 치료약물의 등록 후 임상실험은 반드시 실시하고 그 결과를 이 사이트에 보고하도록 법적으로 규제하고 있다. 그러나 앞에 언급한 새로운 조처는 강제 규제가 아니고 자발적이다. 회사들은 협조하겠다고 언급하고 있으나 결과는 어느 정도 투명하게 이루어질지는 불분명하다. 본 건은 현재 GSK 의 항 우울제에 연루된 사건을 미국 뉴욕주 검찰 스피처 (Eliot Spitzer)씨가 GSK를 상대로 임상 실험에 부정적인 부분을 발표하지 않
캐나다 토론토 대학의 오진 (Geoffrey Ozin) 박사 연구진은 dendrimers라는 물질을 개발 여기에 약물을 첨가한 후 피부에 분무시켜 필름을 형성하면 서서히 피부에서 혈관으로 침입하여 주사와 같은 효과를 나타내는 소위 패치약물 개발가능성을 제시하고 있다. 소위 PMD (Periodic mesophoroous dendristillicus)라는 새로운 물질은 약물을 환자의 피부에서 서서히 그리고 일정량만을 진입시키게 하여, 자주 주사를 맞아야 하는 환자에게 간단히 피부에 패치를 부착하여 약효를 기대하는 약물 전달에 응용이 가능하다는 것이다. 그러나 dendrimers는 값이 비싼것이 흠이다. 따라서 이를 약간 변화시켜 원가를 절감하려는 시도도 함께 추진하고 있다. 외신부(medienglish@medifonews.com) 2005-01-12
당뇨환자는 특히 치아 건강에 신경을 써야한다고 아리조나 휘닉스 소제 국립 당뇨, 소화, 신장질환 연구소의 넬슨 (Robert G. Nelson) 박사 연구진이 주장하고 있다. 제2당뇨병이 있는 35세 이상의 피마 인디안 628명을 대상으로 조사한 결과 이들 가운데 치주 질환이 있을 경우 심장이나 신장 질환으로 사망할 위험이 높게 나타났다. 이들 연구진은 치주 질환에 대하여 방사선 검사로 정상, 약간, 중간 및 심한 정도의 치주 질환으로 분류하였다. 60%가 심한 치주 질환이 있었으며 이 가운데 263명 (70%)가 치아 전체를 상실하였다. 204명이 11년간 추적 조사 기간에 사망하였으며 자연사로 1,000명당 사망률을 볼 때 치주 질환이 없거나 약간인 경우 3.7명, 중간 정도가 19.6명 심한 경우 28.4명으로 집계되었다. 사망의 원인은 대부분 심장병과 당뇨에 의한 신장 질환이었다. (자료: Diabetes Care, January 2005.) 외신부(medienglish@medifonews.com) 2005-01-12
CCL3L1 유전자가 면역 체계를 통하여 항염 작용을 나타내는 화학물질 (Chemokine) 생산을 조절하는 사실을 규명하여 앞으로 에이즈를 포함한 감염 질환에 대한 인간의 면역계를 통한 치료 접근이 가능해 졌다. 보통 유전자 변종이란 유전자에 변이나 변조가 발생하는 것을 의미하며 이 유전자는 복제 가능성 혹은 비 가능성인 유전자로 각각 아버지와 어머니로부터 단일 복사 본을 유전 받아 전 유전자의 복합체를 형성한다. 텍사스 산 안토니오 소제 텍사스대학 보건과학센터의 아후자 (Sunil Ahuja) 박사 연구진은 인간 유전체의 약 5%가 복사된 서열 덩어리로 되어있다고 언급하고 어떤 사람은 CCL3L1유전자 복사본이 전혀 없는 경우도 있고 어떤 사람은 4, 5개 그 이상 가지고 있는 경우도 있다고 설명하고 있다. CCL3L1에서 생성되는 Chemokine은 세포의 출입구로 알려진 CCR5 수용체와 연관되어있다. CCR5 수용체는 HIV감염성에 민감하게 영향을 미치고 감염된 사람이 신속한 AIDS 진전에 영향을 미친다는 것이다. 이들 연구진은 미국, 영국, 아르헨티나에서 HIV감염 환자 4,300명 이상과 감염되지 않은
하루에 두 잔정도 음주는 뇌졸중 위험에 유의한 영향을 미치지 않는다고 보스톤 베스 이스라엘 데아콘 의료원의 무카말 (Kenneth J. Mukamal)박사 연구진이 주장하고 있다. 실제 적포도주를 마시는 경우는 뇌졸중 위험을 감소시키는 효과가 있었다. 본 연구는 이전에 음주 양이 많을 경우는 뇌졸중 위험을 증대시키고 가볍거나 중간 정도 마시는 경우에는 뇌졸중 발생에 영향이 없다는 연구를 뒷받침하고 있다. 하루에 2잔 이상 술을 마시는 경우 전혀 마시지 않는 경우보다 뇌졸중 위험은 42% 증가된다는 것이다. 이들 연구진은 장기 건강 조사 프로그램인 “건강 전문직 종사자 추적 연구”에 참여한 38,156명의 남자 보건 전문직 종사자를 대상으로 한 자료를 분석하여 이들의 음주와 뇌졸중과의 관련성을 조사하였다. 14년간 추적조사 하였다. 하루에 한잔 미만 마시는 남자는 전혀 술을 마시지 않는 사람과 마찬가지의 뇌졸중 위험도가 나타났다. 하루에 1-2잔 정도 마시는 경우 뇌졸중 위험이 약간 상승했으나 주에 3-4회 마시는 경우는 전혀 마시지 않는 경우보다 오히려 위험이 32% 감소되었다. 정기적으로 적포도주를
망막 질환으로 불리는 안구 뒷면에 나타나는 안 질환이 현재는 심장 질환, 고혈압 혹은 당뇨병이 없어도 장차 심장 정지 위험 요인이 된다는 사실을 호주 멜보른 대학의 웡 (Tien Y. Wong) 박사 연구진이 주장하고 있다. 망막 질환이란 전신 혈관 질환에 대한 지표로서 심장 정지와 같은 심각한 심장병으로 진전되는 중요한 역할을 보인다는 사실은 널리 알려졌으나 심장 정지의 예견 지표라는 사실은 본 연구가 최초로 제시하고 있는 실정이다. 이들 연구진은 7년간 추진한 지역사회 동맥경화 위험 연구 (ARIC)에 참여한 11,612명의 자료를 분석하였다. 1993-1995년 망막 사진을 촬영하고 망막 병변을 검사하였다. 또한 심장 정지도 병원과 사망 기록을 통하여 판단하였다. 연구추적 조사기간 심장정지로 사망한 비율은 전반적으로 5.4%이었다. 그러나 망막 병변이 있는 환자가운데 심장정지 사망률은 3배 높게 나타났다. 즉, 망막 병변 환자 가운데 심장 정지에 의한 사망율이 15.1%인데 반하여 망막 병변이 없는 환자의 사망률은 4.8%이었다. 각종 위험 요인을 감안하고도 망막 병변이 심장 정지 위험에 대한 강
이전 Lovastatin (메바콜) 실험에 이어 두 번째 실험으로 Simvastatin (조코)과 같은 항 콜레스테롤 약물에 대한 집단 임상 실험을 실시한 결과 피츠버그 대학의 멀둔 (Mattew F. Muldoon)박사 연구진은 이들 약물이 큰 문제는 되지 않으나 약간의 뇌 기능 저하 부작용을 감지하였다 고 발표하였다. 이들 연구진은 콜레스테롤치가 높은 308명의 성인을 대상으로 매일 simvastatin 10mg, 40mg 그리고 맹약을 6개월간 투여하였다. 연구 시작전과 종료시에 여러 가지 인식 기능 시험을 측정하였다. 모두 283명이 실험을 완수하였다. 즉, 맹약 집단에서 94명, 10mg simvastatin집단에서 96명 그리고 40mg simvastatin 집단에서 93명이었다. 맹약 집단보다 simvastatin 집단에서 주의력, 기억력, 전반적인 지능 효율성 시험에서 약간의 부정적인 변화가 나타났다. 이는 매일 lovastatin 20mg을 6개월 투여 실험한 이전 연구에서 나타난 변화와 유사하였다. 왜 이러한 지능 변화가 나타나는 지는 알 수 없으나 스타틴 계 약물이 지방 대사에 강
화이자는 지난 12월 31일 당뇨병이나 대상 포진 등 신경 손상으로 나타나는 통증을 완화시키는 진통제 Lyrica가 FDA의 허가를 취득했다 고 발표하였다. 당뇨병이나 대상 포진에 발생하는 통증은 화끈거리고, 따끔 따끔거리며, 날카롭거나 찌르는 듯 혹은 송 곳이나 바늘로 발, 다리, 손 혹은 팔을 찌르는 통증을 느낀다. Lyrica는 관절이나 골 근육 통증과는 다른 통증에 대하여 진통 효과를 나타낸다. 9000여 명의 환자를 대상으로 실시한 임상 연구에서 본 약물의&nbs
편두통으로 고생하는 사람들은 혈액을 응고시키는 혈소판을 생산하는 유전자가 더 많이 발현되고 있음을 신시네티의 아동 병원의 허쉬 (Andrew D. Hershey) 박사 연구진이 관찰하였다. 이들 연구진은 편두통 환자 22명으로부터 혈액 검체를 채취하여 56명의 정상인과 각종 신경 및 정신 질환이 있는 사람과 비교하였다. 혈소판 유전자 집단은 정상인보다는 편두통 집단에서 고도로 활성화를 나타내었고 이러한 유사한 유전자 발현 활동이 종종 발생하는 편두통이나 만성적으로 나타나는 편두통 환자에게서
미국 위스컨신 주에 사는 15세 여자아이가 역사상 처음으로 백신이 아닌 광견병을 밀워키 위스컨신 아동 병원에서 10월 중순부터 치료받아 완쾌되어 1월 1일 퇴원한 사실이 발표되었다. 광견병은 치명적인 바이러스 질환으로 신경계를 공격하며 동물에 물릴 경우 즉시 백신을 주사함으로 예방치료가 가능하였던 것이다. 그러나 이 소녀는 지난 9월 12일 박쥐에 감염되어 증세가 나타날 때까지 광견병 감염 사실도 모르고 아무런 조치를 취하지 못하였고 백신을 투여하기에는 이미 기회를 놓친 상태이었다.&n
부모가 10대 자녀에 대하여 분명히 과음하기 쉬울꺼라고 지레 짐작 평가하면 10대 자녀는 이러한 기대에 부정적으로 부응하는 음주 행태를 취하는 경향이 있다 고 아이오와 주립대학의 매돈 (Stephanie Madon) 박사 연구진이 주장하고 있다. 반면에 부모가 자녀들이 음주하지는 않을거라 고 긍정적으로 믿고 있을 경우 자녀의 음주 양태에 전혀 영향을 미치지는 않는다는 것이다. 즉, 자기 달성적인 예언 효과가 미미해도 원치 않는 부정적 기대는 오히려 자기 달성에 축적적인 영향을 미치게 한다는 것이다. 부무들이 자기 달성적인 예언 효과를 통하여 자녀들이 과음하지 않을 거라는 등의 과도 평가를 할 경우 오히려 자녀가 고도한 음주로 빠지는 역효과를 나타낸다는 것이다. 이들 연구진은 115명의 아이오와 주의 7학년 아동과 이들의 부모를 대상으로 조사하였다. 연구 시작 시에 부모들에게 자녀의 음주에 대하여 질문하였다. 즉, 자녀들이 파티에서 친구가 권하는 술을 마실 꺼라 고 믿느냐고 질문하였다. 또한 자녀가 10대에 정기적으로 음주할 것이라 고 믿는다면 그 신뢰의 정도를 1-10점으로 평가하도록 하였다. &nbs
사랑한 애인과의 실연 때문에 무적 괴로워하는 여성들은 실연으로 덜 괴로워하는 여성에서 보지 못하는 뇌의 변화 현상이 나타난다 고 사우스 캘로라이나 의과대학의 로버바움 (Jeffrey P. Lorberbaum) 박사 연구진이 주장하고 있다. 특히 실연으로 지독하게 고통스럽다고 호소하는 여성들에게서 이전 연애 상대자에 대한 슬픈 생각을 하는 동안 감성, 동기 및 주의력과 관련된 뇌 부위에 현저한 뇌 활동성이 저하되는 현상을 확인한 것이다. 감성, 동기 및 주의력은 우울증에 전부 나타나는 요소들이며 이렇게 애인과의 작별로 슬픔을 당할 경우에도 발생된다는 것이다. 이는 활동 뇌 부위가 심한 슬픔으로 손상을 입은 것으로 보고 있다. 즉, 이러한 이별도 우울증과 유사한 작용을 보이며, 슬픔, 이별이나 비통한 감정을 적절하게 조절할 수 없는 경우가 우울증과 흡사하다는 것이다. 이들 연구진은 연구 시작 이전 4개월경에 적어도 6개월 이상 지속되었던 연애 관계가 파괴되어 괴로워하는 9명의 여성을 대상으로 이들의 뇌 스캔을 실시하였다. 이들은 모두 머리에서 해어진 연인을 지워버릴 수 없다고 호소하였으며 아직도 슬프다는 감정을 표시하였
직업에 따라 뇌졸중 후 생존율에 영향을 미친다는 것이다. 즉, 저 임금 노무직 근로자는 고 임금 화이트칼라 직에 종사하는 사람보다 뇌졸중 1-2년 내에 사망 율이 높게 나타났다고 오스트리아 비엔나 의과대학의 아릿히 (Jasmin Arrich) 박사 연구진이 주장하고 있다. 이들 연구진은 오스트리아에서 뇌졸중이나 일과성 허혈 성 발작 (TIA)으로 알려진 미니 뇌졸중에 걸린 2600명에 대한 사회경제적인 지위와 장기 사망률을 평균 2-1/2년 추적 조사한 결과 화이트칼라와 비교하여 기술을 요하지 않는 노동 근로자 집단의 사망 율이 87% 높게 나타난 반면 고도의 숙련을 요하는 작업인 집단은 61%로 나타났다. 또한 조기 은퇴한 은퇴자가 뇌졸중 발병당시 업무에 활동하고 있는 사람보다 추적 조사 기간 사망률이 75% 높게 나타났다. 소득은 뇌졸중 후 사망률에 유사하게 나타났다. 고 소득 집단과 비교하여 저 소득 집단은 뇌졸중 후 사망률이 71% 높게 나타났다. 오스트리아는 국가적 차원의 건강 보험으로 확고한 보장이 되어 있는 나라임에도 불구하고 이러한 사회 경제적인 위치가 뇌졸중 후 사망률에 영향을 미친다는 사실은 실로
아반디아 (rosiglitazone) 악토스(Actos). 혹은 pioglitazone와 같은 Glitazone 계열의 항 당뇨병 약이 실험실적으로 다발성 척수종 세포를 죽이는 효과를 확인하였다. 뉴욕 로체스터 의치대의 핍스 (Richard P. Phipps) 박사 연구진은 glitazone 계의 당뇨병 치료약물이 척수 암 수용체인 PPAR gamma와 결합하여 세포를 사멸시키는 효과를 확인한 것이다. PPAR gamma 결합 약물 작용은 비타민 A와 같은 9-시스 retinoic acid 가 존재할 경우 약효가 증강된다는 사실도 관찰하였다. 앞으로 glitazone 계 약물이 임상 실험연구로 효과적인 항암제로 시판될 가능성을 제시하고 있다. (자료: Clinical Immunology, November 2004) 외신부(medienglish@medifonews.com) 2005-01-04