“의약분업 폐지하고 병의원 조제 및 복약지도 해야”

전의총, “타이레놀 판매금지 불구 약국에서 여전히 판매”

전국의사총연합이 병의원에서 조제 및 복약지도를 할 수 있도록 국민선택분업 도입을 촉구하고 나섰다.

전의총은 일선 약국들이 일반약 판매에 있어 POS와 바코드 시스템조차 도입하지 않아 전혀 관리나 통제가 이루어지지 않고 있다고 지적했다.

이로 인해, 약국을 통한 일반약 구매가 오히려 국민들에게 큰 해가 되고 차라리 편의점을 통한 일반약 구매가 훨씬 안전한 상황이라는 것이다.

문제의 발단은 식약청에서 어린이 타이레놀 판매금지조치에서 비롯된다. 앞서 식약청은 한국얀센의 일반의약품인 타이레놀 현탁액 500ml와 100ml의 주성분인 아세트아미노펜 함량이 초과 함유돼 독성을 유발할 수 있다는 이유로 판매금지 조치한 바 있다.

이에 따라 일반약을 판매하는 편의점에서는 POS(point of sales, 판매시점관리 시스템)에 의해 본사에서 즉각 판매정지가 이루어졌다.

그러나 전의총은 일선 약국에서 여전히 이 제품을 판매하고 있다고 문제를 제기했다. 판매금지 조치 이후 약업계 젊은 기자단이 서초구 소재 약국을 방문해보니 5곳의 약국 중 2곳에서 여전히 어린이 타이레놀 현탁액을 구입할 수 있었다는 것이다.

이에 전의총은 편의점에서는 일반약 판매가 POS업데이트에 의해 실시간으로 이루어지는 데 비해, 약사회는 주먹구구식의 판매중지 조치나 하고 있는 상태라고 비판했다.

아직도 지부에 의한 공문발송, 문자메시지, 약국관리프로그램에 의지하고 있어 편의점의 일반약 판매가 국민건강에 해가 된다는 대한약사회의 주장은 전혀 근거가 없다는 것.

전의총은 전문약의 경우 이미 모든 병의원의 99%이상이 DUR(drug utilization review:의약품안심서비스)을 시행 중으로 잘 관리되고 있다고 강조했다.

반면, 일반약 DUR은 일반약 판매 수입을 감추기 위한 약사회의 반대로 필수 도입되지 않아 안 그래도 부실한 약국의 복약지도에 편승해 국민들이 일반약 중복 복용에 의한 위험에 그대로 노출되고 있다는 주장이다.

전의총은 전문약 조제와 일반약 판매를 약사가 독점 해왔던 폐해로 약사들이 복약 지도료를 받음에도 불구하고 국민들의 복약지도를 태만히 해왔다며 일본약국의 사례를 전했다.

전의총에 따르면 일본에서는 선택분업 중인 약의 사진과 작용, 부작용이 기재된 복약지도서를 발급하고 환자용 약 복용수첩(약력수첩)을 지급하여 이를 의사 진료 시 보여주게 하는 높은 질의 약국 서비스를 제공하고 있다.

이어 전의총은 현재 우리나라 대형병원들에서도 일본약국들처럼 약의 사진과 작용, 부작용이 적힌 복약지도서를 발급하고 있어 병원의 복약지도 면에서 약국보다 훨씬 나은 상태라고 강조했다.

따라서 이같은 사례를 고려해 선택분업을 통해 병의원에서 직접 약 복용수첩을 지급하고 환자 별 복약지도와 약력관리를 하는 것이 더 나은 대안이라는 것이다.

이에 전의총은 보건복지부와 약사회에 ▲모든 약국에 편의점과 같은 POS와 바코드 시스템과 일반약 DUR을 필수 도입, 전문약과 일반약을 체계적으로 관리할 것 ▲어렵다면 편의점에 약국과 같은 수준의 모든 일반약 판매를 전면 확대 허용하고 국민들에게 안전한 편의점에서 일반약을 구매하도록 권고할 것 ▲병의원에서 환자들에게 직접 제대로 된 조제 및 복약지도를 하도록 국민선택분업을 즉각 도입할 것을 촉구했다.