진료지원인력(Physician Assistant)에 대해 의료계의 뜨거운 화두로 떠오고 있는 가운데 아직 제도적 차원으로 도입하는 것은 시기상조라는 의견들이 나왔다.대한의사협회(회장 경만호) 산하 의료정책연구소(소장 박윤형)는 3일 서울대병원 암연구소 2층에서 ‘진료지원인력의 문제점과 대안모색’이라는 주제로 제31차 의료정책포럼을 개최했다.이날 포럼은 가톨릭대학교 의대 김욱 교수가 ‘국내 진료지원인력의 현황과 문제점’, 의료정책연구소 이백휴 책임연구원이 ‘진료지원인력에 대한 제도적 대안 모색’으로 발제했다.포럼은 발제 이후 지정토론이 이어졌다.지정토론에 참여한 패널들 모두 PA제도 도입은 아직 시기상조이며, 현재 운영중인 13개 의료분야의 전문간호사를 제도화하는 것이 더 합리적이라는 입장을 보였다.김동석 대한의사협회 기획이사는 현재 논란이 되고 있는 PA제도 외과계 및 기피과목에서 전공의 부족문제로 인한 보완적 수단으로 활용됐지만 점점 PA를 별도로 채용해 활용하는 기관이 증가하고 있어 법적, 제도적 대책마련이 시급하다고 지적했다.김 기획이사는 이어, 의사협회가 시도의사회 및 각 학회, 개원의협의회 등 의견을 수렴한 결과 총 27단체중 14개 단체가 반대했으
전공의 지원 감소로 대형병원에서 임의로 활용하고 있는 진료지원인력은 의료법의 범위 내에서 활용해야 하며, 만약 제도화한다면 전문간호사를 활용하는 방안이 검토될 수 있다는 의견이 제시됐다. 대한의사협회 의료정책연구소(소장 박윤형)가 ‘진료지원인력의 문제점과 대안모색’주제로 3일 개최한 제31차 의료정책포럼에서 이백휴 의료정책연구소 책임연구원은 진료지원인력 제도화 요구에 대해 기피 전공과 인력난 문제를 고착화시킬 수 있다고 우려했다, 이백휴 책임연구원은 "Task shifting이나 관련 직종간 갈등으로 인한 부작용이 발생할 수 있다"며 "의사 상대가치점수(수가) 인하로 이어질 우려가 있다”면서 “진료지원인력 활용 배경 및 의료 환경의 차이를 고려하지 않은 채, 외국의 제도를 그대로 도입하자는 주장은 바람직하지 않다"고 밝혔다. 이 책임연구원은 "현재 진료지원인력에 관한 논의가 매우 광범위하게 진행되고 있기 때문에 이 문제에 대한 합리적인 대안 도출에 장애가 되고 있다"고 지적했다. 이어, 실질적인 대안을 마련하기 위해서는 새로운 진료지원인력의 필요성과 역할 등 수요에 대한 보다 정확한 실태조사가 선행돼야 한다고 강조했다. 또, 그는 "보다 합리적인 대안을 마련
건보공단과 심평원의 현지확인과 현지조사에 따른 의사협회 회원들의 불만과 불안이 커지고 있는 가운데 의사협회가 현지조사대응팀을 발족할 것으로 보여 관계당국과 의사협회간의 현지조사 관련 신경전이 예상된다.대한의사협회(회장 경만호)는 최근 상임이사회를 개최하고, 내달 1일 현지조사대응팀을 발족하기로 의결했다.의사협회 관계자는 2일 “의료기관에 시행되고 있는 현지확인과 현지조사 유형이 다양화되고 있으며, 빈도 역시 증가하고 있는 추세”라며 “심평원의 융합심사가 도입됨에 따라 회원들의 불만과 피해 및 불안심리가 증폭되고 있다”고 현지조사대응팀 발족의 필요성을 설명했다.관계자는 이어, “현지조사와 관련한 민원이 많이 접수되고 있는 상황에서 회원의 만족도를 높이는 계기가 될 것”이라며 “현지조사반의 불법적이고, 무리한 조사가 방지될 수 있을 것”이라고 예상했다.내달 1일 발족될 현지조사대응팀은 의사협회 보험국 내 별도 팀으로 운영되며, 팀장은 보험급여팀장이 겸직하게 된다.또, 팀원은 보험급여 팀원 1인과 보험청구 대행직원 및 심평원, 건보공단 퇴직자를 포함해서 구성될 예정이다.의사협회 회원들이 현지조사대응팀에 지원을 요청할 경우 대응팀은 회비완납기관을 우선적으로 선정해
한국보건의료연구원(원장 허대석)은 체계적 문헌고찰에 대한 매뉴얼(NECA 체계적 문헌고찰 매뉴얼)을 발간했다.체계적 문헌고찰은 기존 출판된 문헌의 결과를 검토해 최종적인 결론을 도출하는 연구 방법론으로 체계적 문헌고찰에서 얻어진 근거는 의학적 근거 중 가장 강력하다. 이번 발간된 매뉴얼은 체계적 문헌고찰을 엄격하고 국제적 표준에 맞게 시행할 때 참조할 수 있는 매뉴얼이며, 보의연에서는 처음으로 발간하는 방법론 매뉴얼이다.이 매뉴얼은 중재법(interventions) 연구에 적용할 수 있도록 개발됐으며, 실제 보의연 연구진이 체계적 문헌고찰 수행 중에 경험한 여러 가지 노하우를 팁으로 정리해 수록한 것이 특징이다.매뉴얼에는 체계적 문헌고찰의 핵심적인 내용이라고 할 수 있는 메타분석에 대한 매뉴얼도 제공하고 있으며, 신속 체계적 문헌고찰, 기존 체계적 문헌고찰의 이용 등 최근 이슈를 포함하고 있다. 매뉴얼 개발을 주관한 보의연 김수영 전문연구위원(한림의대 교수)은 “NECA 체계적 문헌고찰 매뉴얼을 통해 국내에서 수행되는 체계적 문헌고찰 연구의 일관성을 유지할 수 있고 연구의 질 또한 향상될 것”이라며 “우리나라의 체계적 문헌고찰 수준이 국제적으로 인정받을 수
임채민 보건복지부 장관 내정자의 부친 임모 씨가 지난 2007년부터 내정자의 매형 회사에 위장 취업한 의혹이 제기됐다. 국회 보건복지위원회 민주당 이낙연 의원이 국세청으로부터 받은 소득 자료에 따르면 내정자의 부친인 임모씨가 내정자의 매형 황모씨가 운영하는 모 페인트 회사에서 지난 2007년부터 매년 1200만 원을 받는 것으로 나타났다. 이낙연 의원실이 확인한 결과 임모씨는 모 페인트회사 건물 관리사무소 행정총괄 업무를 담당한다고 하나 상주하지 않고 연락이 어렵다는 등 납득할 수 없는 답변으로 미뤄 실제 근무를 확인하기 어렵다. 또 내정자의 재산관계 자료를 담당하는 보건복지부의 관계자는 회사에서 퇴직자들에게 예우 차원에서 지급하는 돈으로 알고 있다고 답변했으나 현재 근무 중이라는 회사의 답변과는 앞뒤가 맞지 않다고 지적했다. 임모씨는 2억 원 상당의 골프장 회원권을 가진 87세의 노인으로서 매달 100만 원의 급여를 받는 관리사무소 업무를 한다는 것이 정황상 납득하기 어렵다는 것도 납득하기 어렵다고 의혹을 제기했다.이 의원은 "위장취업은 법인세 탈세, 대표의 횡령 등 중대한 위법 사항이 될 수 있으며, 근무자 개인으로서도 건강보험료 부당 감경 등 편법의 문
진수희 복건복지부 장관 후임으로 임채민 장관 내정자에 대한 국회 인사청문회가 오는 예정된 가운데 임채민 내정자 가족의 재산이 10억을 넘는 것으로 확인됐다.이명박 대통령이 지난 1일 국회에 제출한 국무위원 후보자 인사청문회 요청안에 따르면 임채민 내정자는 지식경제부, 국무총리실 등 30년 공직생활을 통해 정책기획능력과 합리적인 현안 조정능력을 갖추고 있다고 평가하고 있다.또, 저소득층․노인․아동․장애인 등 취약계층 지원, 사회안전망 내실화, 보건복지일자리 창출, 저출산․고령화 문제해결, 사회보험제도 안정, 국민건강 증진 및 지속가능한 보건의료시스템 구축, 보건산업 육성 등의 산적한 현안을 효율적으로 해결해 나갈 것으로 기대된다고 제안했다.요청서는 “행정부처와 국무총리실에서 쌓아온 정책조정능력과 폭 넓은 인간관계, 풍부한 국정운영 경험을 바탕으로 따뜻한 친서민 복지정책을 효과적으로 수행할 수 있다”며 “원활한 소통능력으로 보건의료계의 다양한 목소리를 모아 합리적으로 추진할 수 있는 적임자로 판단된다”고 강조했다.임채민 내정자의 가족은 부친과 부인, 그리고 아들 태훈 군이 있다.임 내정자의 재산 상황은 경기도 성남시 분
서울대병원 진단검사의학과 나은경 수석기사 (조성임 병리사, 성문우 교수, 박성섭 교수팀)는 지난 7월 25-28일 미국 애틀랜타에서 개최된 2011년 미국 임상화학회 연차총회에서 유전분자진단분야의 최우수 연제상을 수상했다.미국 임상화학회 [American Association for Clinical Chemistry]는 임상화학, 진단면역, 종양, 약물유전, 유전분자진단 등 전 분야에 걸쳐 1000여 편 이상의 연제가 발표되는 세계 최대 규모의 진단검사의학 학회로서, 최근 여러 분야 중에서도 유전분자진단이 중요한 분야로 대두되고 있다.발표연제는 “'Development of amplicon-based targeted resequencing for large-sized genes using next generation sequencing technology: an example of BRCA1/BRCA2' 로, 최근 의학 연구에 활발히 이용되고 있는 차세대 염기서열 분석기법을 유전분자진단에 도입함으로써 새로운 유전분자진단 영역의 가능성을 제시했다. 최우수 연제상 수상과 함께 부상으로 상금 500 달러도 수여됐다.
1일부터 실시하려는 약국판매약 DUR이 힘들게 됐다.대한약사회가 일반의약품의 약국외 판매정책과 DUR 동시 추진에 대한 복지부의 입장표명 등 선결조건 해결을 요구하면서 참여를 거부했기 때문.약국판매약은 처방전 없이 약국에서 판매하는 일반의약품들로 심평원과 의약단체는 1일부터 DUR을 실시하기로 합의한바 있다.약국판매약 DUR은 지난 6월 30일 'DUR 전국확대 추진위원회'에서 처방·조제의약품과 약국판매약을 동시에 복용하는 경우, 금기·중복의약품 등이 발생할 수 있어 약국판매약에 대한 DUR 점검의 필요성이 인정되었고 합의에 따라 추진하게 된 것이다.이런 합의에 따라 복지부는 ‘약국판매 일반의약품 DUR 적용방안’을 마련했고, 심사평가원은 언론광고, 포스터 제작 배포 등 시행에 따른 제반준비가 이미 이루어진 상황이다.이에 심사평가원 관계자는 "복지부와 함께 국민의 건강을 위해 약국판매약 DUR 점검이 조속히 시행될 수 있도록 대한약사회와의 지속적인 협의를 통한 노력을 다할 예정"이라고 밝혔다.
보장성 확대와 의료비 부담으로부터 저소득층을 보호하기 위한 본인부담경감제도가 합리적으로 개선되기 위해서는 단계적으로 의학적 비급여 항목을 급여화로 전환해야 한다는 주장들이 제기됐다.국민건강보험공단(이사장 정형근)은 2일 ‘본인부담경감제 합리화 방안’이라는 주제로 금요조찬세미나를 개최했다.이번 세미나의 발제를 맡은 박형근 제주대 의학전문대학원 교수는 현재 운영중인 본인경감제도로서 본인부담상한제와 산정특례제가 있다고 설명했다.박 교수는 본인부담상한제와 일부중증질환 산정특례제를 병행하는 것은 본인부담경감제도의 실효성에 제한적 요인으로 작용하고 있다고 지적했다.그러면서 본인부담 상한선이 상대적으로 높으며, 비급여 진료비를 본인부담경감 대상에서 제외한 것은 한계라고 평가했다.박형근 교수는 합리화 방향으로 3가지를 제시했다.즉, 형평성 제고, 효율성 제고, 인프라 구축 등이다.형평성을 제고하기 위해서는 건강보험 보장률 실현을 위해 상당한 재원 확보와 정치적 의지, 그리고 사회적 합의가 필요하며, 비급여의 급여화 및 지불보상제도 개평과 공급체계의 합리화도 필요하다고 박 교수는 지적했다.그러면서 “산정특례제를 중대상병 본인부담경감제로 확대 적용해야 한다”며 “의료기술평가를
본인부담경감제도가 합리적으로 운영되기 위해서는 의학적 비급여 부분을 급여화로 전환시켜야 한다는 주장이 제기됐다.국민건강보험공단(이사장 정형근)는 2일 '본인부담경감제 합리화 방안'이라는 주제로 금요조찬세미나를 개최했다.이번 세미나의 발제를 맡은 박형근 제주대 의학전문대학원 교수는 합리화 방향에 대해 "형평성과 효율성 제고 및 인프라 구축이 이뤄져야 한다"며 "형평성 제고를 위해 의학적 비급여를 급여화로 전환시켜야 한다"고 강조했다.
IMS(Intra Muscular Stimulation)와 관련해 의사협회가 분위기 반전을 위해 각고의 노력을 기울이고 있다.최근 부산경찰청과 여수 경찰청은 IMS 시술을 시행한 의사 2명에 대해 기소유예 처분을 내리면서 의료계는 충격에 빠졌다.그동안 IMS 관련 복지부는 의료계의 IMS 시술이 정당하다는 유권해석을 내리고 있다.하지만 일선 경찰서에서는 여전히 IMS 시술과 관련해 복지부의 유권해석과 의료계의 주장을 받아들이지 않고 있다.그 결과 부산경찰청과 여수경찰청에서는 IMS를 시술한 원장에 대해 기소유예 처분을 내리게 됐다.이에 대한의사협회는 경찰청과 일선 경찰서 250여 곳에 직접 IMS 관련 공문을 발송한 것으로 전해졌다.의협 한 관계자는 “최근 의협차원에서 일선 경찰서 250여 곳에 IMS 관련 공문을 발송했다”며 “또, 복지부의 유권해석만으로는 재판부의 판결을 이끌어 내기에 한계가 있어 헌법소원을 진행중인 것으로 안다”고 밝혔다.관계자는 이어, “기존에는 IMS 수사과정에서 기소유예 처분이 내려졌지만 최근에는 무혐의 처분이 계속 내려지고 있는 것으로 파악되고 있다”며 “헌법소원 결과가 나와봐야 알겠지만 IMS와 관련해 분위가 전환되고 있는 것
약국에서 무자격자가 의약품을 판매하는 일명 카운터약국이 지난 2년 6개월 동안 414곳 적발된 것으로 파악돼 강도 높은 처벌이 요구된다.국회 한나라당 보건복지위원회 최경희 의원이 최근 식약청이 제출한 2009년부터 2011년 상반기까지 무자격자 의약품 판매 관련 점검실적을 분석한 결과 이 같이 나타났다.결과에 따르면 2009년 181곳, 2010년 150곳, 올해 상반기까지 83곳이 등 총 414개의 약국에서 무자격자가 의약품을 판매하거나 조제하다 관계당국에 적발됐다.대한약사회는 최근 의약품이 약국외 판매를 할 경우 약물의 오남용 등을 유발해 국민건강을 침해할 수 있다며 약사법 개정을 반대하고 있다.하지만 일명 카운터약국이 횡행하고 있는 실정에 대해서는 이렇다 할 대응책을 내놓지 못하고 있는 실정이다.최경희 의원은 지난 3월 국회 임시회에서 ‘약국 무자격자 감시 대책’에 대해 진수희 복지부 장관과 노연홍 식약청장에게 질의한 바 있다.당시 진 장관과 노 청장은 예방적 기획감시와 상시 교차감시로 관리 감독을 강화하고, 필요한 경우 행정처분 기준을 강화하는 방안을 검토하겠다고 밝혔다.또, 약사 면허증을 가시권에 게시하도록 지도점검해 무자격자 판매를 차단하겠다는 의
지난달 31일 보건의료미래위원회가 지난 4월부터 활동한 내용이 발표된 가운데 의사협회 발표된 정책방향 추진에 앞서 선결과제부터 풀어야 한다고 주문했다.대한의사협회(회장 경만호)측은 보건의료미래위원회의 이번 2020 한국 의료의 비전과 정책방향에 대해 큰틀에서 공감하며, 반대의견은 없다는 입장이다.하지만 각 분야의 각론에 들어가면 정부와 다른 입장을 보이고 있다.병상자원 문제와 의료장비 품질 강화 등 다양한 분야에 대해 의사협회는 수정안을 제출한 것으로 알려졌다.의사협회 한동석 공보이사는 “이번 보건의료미래위원회의 보고서에 대해서는 공감하면서 반대 의견은 없다”면서도 “그동안 위원회가 진행되면서 의견의 차이가 컸었던 것으로 알고 있다”고 밝혔다.한 이사는 이어, “각 단체들은 자신의 수정의견을 제출한 상태”라며 “정부가 각 단체의 수정의견을 검토한 후 정책을 추진하게 될 것으로 안다”고 설명했다.의사협회측도 수정의견을 제출했다고 한 이사는 말했다.특히, 한동석 이사는 “병상자원 문제와 의료장비 품질강화 등은 의료전달체계와 국가 부담차원에서 접근해야 하는 문제”라고 지적했다.즉, 의원급의 병상을 억제하고, 상급병원의 병상 기준을 완화하기 위해서는 의료전달체계가
서울대학교병원(병원장 정희원)은 대외정책실장에 이종구 前 질병관리본부장을 임명했다. 이종구 대외협력실장은 ‘82년 서울대학교 의과대학 졸업 후 서울대학교 보건대학원에서 역학 분야의 석사 및 서울대학교에서 의료관리 및 정책 분야 의학박사를 취득했다. 이후 1989년 연천군보건의료원 진료부장을 시작으로 보건복지부 방역과장, 보건복지부 건강증진국장/보건정책관 등을 거쳐 ’07년 4월부터 ‘11년 5월 말까지 질병관리본부장을 역임했다. 서울대학교병원 대외정책실은 국가정책협력병원의 역할수행을 위해 보건의료 정책 현안의 연구ㆍ개발과 대외전략업무의 수행과 병원발전을 위한 후원 업무를 총괄하는 부서이다.이종구 대외정책실장 "풍부한 공직경험을 바탕으로 보건의료를 선도하는 서울대학교병원의 역할을 강화하는데 기여하고 싶다" 며 "특히 병원의 비전달성을 위해 현재 정부 및 유관기관과의 협력증진을 통해 병원발전을 위한 정책개발 수립과 보건의료정책 연구에 매진하겠다"고 말했다.
지역가입자의 건보료 산정에 있어 자동차 배기량이 아닌 차량가액으로 기준을 정해야 한다는 지적이 나왔다.국민권익위원회(ACRC, 위원장 김영란)는 1일 지역가입자의 건강보험료 부과기준 중 자동차 소유자에 대한 부과방식을 자동차 배기량에서 차량가액 기준으로 변경해 현실에 맞게 개선할 것을 보건복지부에 권고했다고 밝혔다. 현재 지역가입자의 건강보험료는 소득, 재산, 자동차 등급별로 점수를 합산해 보험료가 부과되고 있다.이중 자동차에 대해서는 배기량 기준으로 부과되는 것과 관련해 국민들의 불만이 높았다.1980년대 국민건강보험 제도 도입이후 차량보유대수 증가와 함께 수입차량이 급격하게 증가했으며, 수입차의 경우 같은 배기량내에서도 국내차와 가격차가 커 동일하게 보험료를 부과하는 것은 형평에 맞지 않다는 지적이 있어왔다. 또한, 차량가치와 관계없이 최초 구입이후 배기량별 최대 9년까지만 감가상각을 최대 40%까지만 적용하기 때문에 10년이 넘은 노후한 차나 사실상 가치가 없는 수준의 차량까지도 보험료를 물게 되는 문제가 발생해 왔다.권익위는 “자동차를 기준지표로 사용하는 다른 사회제도와 관련한 정부 시책사업과의 균형을 고려하더라도 건강보험료 역시 차량 가액기준으로 변