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'이철영 기자'의 전체기사

공단, 건강보험료 부과ㆍ징수 관련 이의신청 감소

건보공단은 올해 3분기 건강보험료 부과와 징수에 대한 이의신청이 감소한 것으로 나타났다고 밝혔다. 국민건강보험공단(이사장 정형근)은 3일 ‘2010년 3/4분기 이의신청 발생ㆍ결정현황 및 사례분석’을 발표했다. 자료에 의하면, 이의신청 제기 건이 3/4분기에 606건으로, 2009년도 같은 기간 601건에 비하여 5건, 0.8%가 증가했다.그러나 최근 지속적으로 증가하던 보험료 부과ㆍ징수에 관한 이의신청은 304건을 차지하여 전년 같은 기간 대비 29건(8.7%)이 감소한 것으로 나타났다. 전체 이의신청 606건 중 피부양자 및 가입자 자격 등에 관한 이의신청은 161건으로 전년 같은 기간 대비 19건(13.4%)이 늘었다. 이와 관련 공단은 “이는 일용 등 근로자들의 권익보호 및 고액의 지역보험료 회피 방지를 위한 최근 사업장 지도점검 강화에 따른 직장가입자 자격 소급 취득 및 상실에 기인한 것”이라고 분석했다. 또한, 가입자가 병원 등 이용 관련해 제기한 보험급여 이의신청은 108건으로 전년도 같은 기간 대비 6건(5.9%) 증가했으나, 허위ㆍ부정수급에 대한 환수처분과 관련, 병원 등이 제기한 보험급여비용 관련 이의신청은 33건으로 전년도 같은 기간 대비
- 이철영 기자
- 2010-11-03 16:56
강순범 교수, 세계심신산부인과학회 총회 참석

서울대학교 의과대학 산부인과학교실의 강순범 교수(세계심신산부인과학회 유치단 단장)는 최근 이탈리아 베니스에서 개최된 제16차 세계심신산부인과학회 총회에 참석했다.강순범 교수는 한국의 발전과 서울의 미래 아시아지역 심신의학 발전 허브로서의 가능성을 역설했으며 2019년 제19차 세계심신산부인과학회 학술대회의 서울 개최를 잠정적으로 도출했다.세계심신산부인과학회는 영국, 스위스, 프랑스, 스웨덴 등 유럽 10개국을 비롯하여 아시아, 호주 등 전세계 18개국을 회원국으로 하고 있다. 주요활동으로는 여성 건강과 출산 등 산부인과 영역의 심리생물학적, 심리사회학적, 윤리적, 범문화적 문제들을 연구하며 의학적 측면뿐 아니라 사회문화적 요소까지 고려한 포괄적인 여성건강을 추구하고 있다.강순범 교수는 “국내에는 현재 200여명의 대한심신산부인과학회 회원이 활동하고 있지만 2019년 세계 학술대회의 성공을 위해서는 더 많은 회원들의 지속적인 참여와 관심이 필요하다”고 말했다.
- 이철영 기자
- 2010-11-03 16:50
서울대병원, 원내 비상진료체계 점검 훈련 실시

서울대학교병원 응급의학과(과장 곽영호)는 지난 2일 오후 2시부터 5시까지 비상진료체계점검을 위해 병원 직원식당에 비상진료소를 설치하여 원내 훈련을 실시했다.이번 훈련에서는 G20 정상회담의 대비 태세 유지 및 강화와 각종 재난으로 인한 대량 환자 발생 상황에 대비하여 사고현장에서의 조치, 병원으로의 이송 및 환자 분류, 응급실 비상 진료역량 등을 확인했다.훈련은 서울광장에서 콘서트 도중 폭탄 테러에 의한 비상상황 발생이라는 시나리오에 따라 비상 진료 구역을 확보하고 30여 명의 환자를 구성하여 중증도에 따른 현장 통제의 형태로 실시했으며 35명의 의료진 및 행정요원이 동원되어 혼란한 실제상황을 가정하여 진행했다.곽영호 과장은 “재난 대비 진료에 대한 경험을 축적하고 원내 구성원들의 재난 대비 의식을 고취할 수 있는 좋은 기회였다”며, “G20은 물론 향후 서울 지역 대량 재난 발생 상황에 있어 권역 응급의료센터의 역할을 하는 국가 중심 공공 병원의 사명을 잊지 않겠다”고 말했다.
- 이철영 기자
- 2010-11-03 16:47
가입자단체, “의원의 수가인상률 원칙 따라 1.2%”

가입자단체는 약제비절감 실패와 수가협상이 결렬된 의사협회의 수가인상률은 원칙적으로 1.2%로 결정되어야 한다고 주장했다. 3일 가입자단체는 보건복지부 앞에서 기자회견을 개최하고 대한의사협회 수가인상률과 건강보험재정, 지불제도 개편 등에 관한 입장을 밝혔다. 특히 3일은 건강보험정책심의위원회 회의가 개최되는 날로 의사협회 수가인상률이 논의되는 자리이다.기자회견에서 가입자단체는 “협상이 결렬된 의원의 수가인상률은 원칙에 따라 1.2%가 되어야 한다”며 “약제비 절감목표는 달성되지 않았고, 따라서 작년 부대결의 합의사항대로 2.7%를 기준으로 약제비 절감 미달성액의 50%를 차감해야 한다”고 강조했다.또한, 가입자단체는 낭비적 지불구조와 왜곡된 공급체계 문제에 관한 논의와 ‘재정안정’을 넘어 보장성 강화를 위한 ‘재정확대’를 추진하자고 제안했다.가입자단체에 의하면 내년의 경우, 수가인상분을 감안하면 약 9% 보험료율을 인상해야 재정적자 상황을 모면할 수 있을 것으로 예상됐다. 따라서 건강보험 재정적자 상황이 일시적이 아닌 구조적인 문제이고, 앞으로 더욱 심각해질 수밖에 없어 대책을 마련해야 한다는 것이다. 가입자단체는 “많은 지적과 비판에도 불구하고 전혀 개선되지
- 이철영 기자
- 2010-11-03 15:34
정신과 의사 1인이 입원환자 311명 어떻게 진료?

의료급여 정신과 의료기관에 대한 평가결과 인력 및 진료내용에 있어 기관별 차이가 큰 것으로 조사됐다. 병원 정신과 의사의 경우 의사 1명이 최대 311.4명의 입원환자를 담당하고 있는 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 3일 의료급여 정신과 의료기관 평가결과를 처음으로 공개했다. 이번 조사대상기관은 총 470개 기관으로 정신병원 103, 종합병원 정신과 80, 병원 정신과 133, 정신과 의원 154개 기관이었다. 심평원이 공개한 평가결과를 살펴보면 2009년 정신과 진료비는 1조7102억원으로 이 중 입원진료비는 65%를 차지했으며, 이는 매년 증가추세에 있었다. 이 중 의료급여 정신과 입원진료비는 5693억 원으로 증가폭이 가장 큰 것으로 분석됐다. 이번 평가와 관련 심평원은 “2008년 10월 의료급여 대상인 정신질환자에게 더 좋은 서비스를 제공하기 위해 정신과 정액수가를 인상하고, 입원 시에는 ‘의료인력 확보수준에 따른 수가차등제’를 실시했다”며 “이에 일당 정액수가제로 운영되는 정신의료기관의 서비스 과소제공 방지 및 질 향상을 위하여 평가를 실시했다”고 밝혔다.결과에 따르면 입원 시설은 평가기관 대부분이 양호했으나 의료서비스 질과 관
- 이철영 기자
- 2010-11-03 12:04
을지대학교 교원임명장 수여식

을지대학교(총장 박준영)는 2일 오전 8시 30분 을지대학교 대전캠퍼스 대학본부 회의실에서 2010년도 보직임명자에 대한 임명장 수여식을 개최했다.이날 임명장 수여식에서는 을지대학교 백태경 대학원장을 비롯, 유승민 의과대학장 겸 EMBRI소장 등 17명의 보직교수에게 임명장을 전달했다.
- 이철영 기자
- 2010-11-03 09:45
을지대병원, 美 미시건 주립대학과 의학교류 논의

을지대학교(총장 박준영)가 미국 미시건 주립대학교와 의학 교류를 추진한다.을지대학교는 지난 2일 병원 5층 회의실에서 미시건 주립대학교 오스테오패틱(Orthopedics) 부학장 나시리 박사(Dr. Nassiri)를 초청, 양 대학간 의학교류에 대해 의견을 나누고 VMAT, 감마나이프 등 첨단 장비 및 시설을 갖춘 을지대학병원을 견학했다.을지대학교와 미국 미시건 주립대학은 이 자리에서 학술, 연구, 임상실습 등에 대한 교류를 논의하고 양 대학 간 공동 연구 및 학생들의 파견 실습 등 각종 의학교류에 대한 의견을 나눴다.
- 이철영 기자
- 2010-11-03 09:42
사보노조 “건정심은 의협의 ‘국민 속이기’ 용납마라!”

사보노조는 오늘 열리는 건강보험정책심의위원회 회의를 앞서 최근 의협의 행태를 절대 용납해서는 안 된다고 주문하고 나섰다.민주노총 공공서비스노조 전국사회보험지부는 “의협이 수가협상 과정과 관련해 건보공단의 태도에 대해 불법·월권을 주장하는 행태를 보인다면, 국민들로부터 외면당하고 있는 동네의원을 어떻게 살릴 수 있을지 지극히 염려스럽다”고 밝혔다. 이어 사보노조는 “의협이 당장의 수입유지에만 급급해 1차 의료 운운하며 건정심을 압박하려는 의도로밖에 볼 수 없다”고 덧붙였다.또한, 사보노조는 현재의 의협은 3차 의료기관의 봉직의까지 참여해 협상의 적정당사자가 될 수 없는 구조로 되어 있어 정상적인 제도운영의 한계를 보여 왔다고 지적했다. 따라서 정부당국은 즉각 개원의협회를 협상의 당사자로 하는 제도개선을 단행해야 한다고 주장했다.사보노조는 “의협은 환골탈피해 국세청에 신고한 의원들의 수입내역을 당당하게 공개하도록 해야 한다”면서 “투명하게 수입이 드러나야 그에 근거해 국민들이 수용할 수 있는 수준에서 수가인상을 논의할 수 있다”면서 수입내역을 공개하라고 압박했다. 특히 사보노조는 올해 예상되는 1조3천억 원의 당기적자에도 불구하고 전체 평균 2.5%의 수가가 인
- 이철영 기자
- 2010-11-03 09:24
의원급 수가, 오늘 건정심서 어떤 결정낼까?

3일 열리는 건강보험정책심의위원회에 이목이 집중되고 있다. 이번 회의에서는 지난 수가계약에서 유일하게 협상이 결렬된 의원급에 대한 수가가 논의될 예정이기 때문이다. 대한의사협회(회장 경만호)는 물론 대한개원의협의회(회장 김일중) 등은 지난 국민건강보험공단(이사장 정형근)과의 수가협상 과정에서 나타난 문제점들을 지적하며 정형근 이사장의 사퇴를 촉구하고 있다. 급기야 의사협회는 수가협상 구조에 문제가 있다며 두 차례나 건보공단을 항의 방문하기도 했다. 뿐만 아니라 의사협회는 건보공단 불법·월권행위 대책위원회 위원장 및 일차의료활성 추진협의회를 구성, 건보공단에 대한 비판의 수위를 높여가고 있는 상황이다. 의협은 2일 기자회견을 통해 “수가협상과정에서 단 한차례 2.0%의 수치 제시를 받았을 뿐이다. 공단은 이것을 받기 싫으면 건정심으로 가라는 태도로 시종일관 했다. 이것이 과연 일차의료를 살리는 길이냐”고 비판했다.이처럼 수가협상 결과에 따른 의료계의 불만이 점점 거세지고 있는 가운데 의사협회는 건정심에서 수가인상의 당위성으로 개원가의 경영 악화를 강조할 가능성이 높아 보인다. 또 의협은 약제비 절감 실패를 인정하면서 그 원인으로 리베이트 쌍벌제 시행한 정부에
- 이철영 기자
- 2010-11-03 05:04
공단, 외국 석학 초청 ‘공정한 보건의료’특강

국민건강보험공단(이사장 정형근)은 12일, 하버드 보건대학원 노먼 대니얼스 교수를 초청해 '우선순위 설정과 한국 건강보험‘이라는 주제로 특강을 실시했다. 이 날 강연에서 노먼 대니얼스 교수는 한국보건의료가 보편적 의료보장에 있어 훌륭한 성과를 내고 있다고 평했다. 그는 보장성 확대를 위한 우선순위 설정에 있어 필연적으로 생길 수 있는 의견 불일치를 해결하는 방안으로 ‘공정한 절차(Fair process)’가 필요함을 역설했다. 공정한 절차를 위해 필요한 네 가지로 공지성 조건, 관련성 조건, 수정과 이의제기의 조건, 규제적 조건을 제시했으며, 이러한 조건은 자원배분에 관한 공적 결정을 하는 각국의 많은 조직에서 활용되고 있다고 설명했다.끝으로 그는 한국 건강보험에 대해 보험급여 확대군에 대해 이해당사자의 의견 뿐 아니라 의학적∙경제적 요인을 활용한 공정한 의사결정 과정을 도입할 것을 제안했다. 강의에 이어 건강보험 보장성 강화와 공정한 보건의료에 대한 질문과 답변이 이어졌으며, 데니얼스 교수는 각국의 정책결정에 참여했던 자신의 경험을 바탕으로 한국 보건의료에 대한 조언을 아끼지 않았다.한편, 노먼 대니얼스 교수는 하버드 보건대학원에서 보건의료 윤리
- 이철영 기자
- 2010-11-02 16:50
복지부, 요양기관 본인부담상한제 청구 협조 요청

복지부가 일선 요양기관에게 본인부담상한제 청구와 관련한 업무협조를 요청하고 나섰다. 보건복지부는 1일 보건의료단체에 ‘본인부담상한제 관련 업무협조 요청’에 대한 공문을 발송하며 청구에 주의할 것을 당부했다. 이 같은 업무협조 요청은 청구와 관련한 서식이 변경됐음에도 요양기관이 기존과 동일하게 청구하면서 민원이 다발생하고 있기 때문이다. 개정된 내용을 살펴보면 요양급여비용 청구방법, 심사청구서ㆍ명세서서식 및 작성요령 중 제2편제7조제3항중 기존 ‘동일 입원기간’을 ‘입원기간’으로 지난 2009년 4월6일 개정했다. 복지부는 “요양기관은 환자가 동일 요양기관에서 입ㆍ퇴원을 반복하더라도 합산한 본인부담액이 연간 400만원을 초과할 경우에는 그 초과액을 ‘본인부담상한액초과금’으로 청구해야 한다”면서 “일부 요양기관에서 기존과 동일하게 ‘동일 입원기간’ 입원 건별로 본인부담금이 400만원을 초과할 경우에만 그 초과액에 대해서 ‘본인부담상한액초과금’으로 청구해 민원이 발생하고 있다”고 말했다. 이에 복지부는 관련 협회나 기관에서 이와 관련한 내용을 적극 홍보해 본인부담상한액 제도 운영에 따른 국민부담 및 불편사항이 발생하지 않도록 조치해 줄 것을 요청했다.
- 이철영 기자
- 2010-11-02 15:23
건강관리서비스, 누구를 위한 서비스인지 의문

정부가 추진 중인 건강관리서비스 사업이 도대체 누구를 위한 서비스인지 의문이라는 지적이다. 보건복지부는 2일 건강관리서비스 제도화를 위한 공청회를 개최, 각계 전문가들의 의견을 경청할 예정이다. 그러나 복지부의 생각과 달리 의료계는 물론, 시민사회단체 등도 이를 반대하며 법안 제정의 철회를 요구하고 있다. 이날 토론회에 나서는 의료민영화 저지 및 건강보험 보장성 강화를 위한 범국민운동본부 김창보 정책기획위원장은 ‘건강관리서비스법을 시민사회가 반대하는 이유’에 대한 입장을 전한다. 김창보 정책기획위원장은 “건강관리서비스법은 법률 목적이 국민건강증진법과 중첩되는 부분이 많다. 이로 인해 건강관리서비스기관 별도 설립과 건강관리서비스 요원의 분리 등 두가지 문제가 발생한다”고 말했다. 건강관리서비스기관 별도 설립의 경우는 서비스 제공의 분절성 심화로 국민건강관에 불리하며 개인/법인, 영리법인/비영리법인 모두에게 허용함으로써 병원은 물론 심지어 제약회사, 보험회사도 설립이 가능하다는 문제가 발생할 수 있다는 것이다. 또한, 시민사회단체는 여전히 건강관리서비스법이 보건의료민영화의 일부로 규정하며 이를 반대하고 있다. 이처럼 시민사회가 건강관리서비스법을 민영화로 보는 이
- 이철영 기자
- 2010-11-02 11:57
이대목동병원 홍영미 교수 학술대회서 잇단 수상

이대목동병원 홍영미 교수(소아청소년과)가 잇단 학술대회에서 우수상을 수상했다. 홍영미 교수는 최근 개최된 대한소아과학회 추계학술대회에서 ‘모노크로탈린(Monocrtaline)으로 유도된 폐동맥고혈압 백서에서 골수세포 투여 후 유전자 발현의 변화’라는 주제로 우수초록상을 받았다. 이에 앞서 10월 7일 개최된 대한심장학회 추계학술대회에서도 홍영미 교수는 ‘고혈압 청소년에서 심혈관 위험의 예측인자로서 MMP3(Metalloproteinase-3 Genotype)유전자형’이라는 주제로 우수논문상도 수상했다. 홍영미 교수는 소아심장질환의 권위자로 소아심장학회, 소아고혈압연구회, 선천성 기형연구회 등 학회에서 활발한 활동을 펼치며 심근증, 심근염, 심장합병증 등 심장질환 분야를 집중 연구하고 있다.
- 이철영 기자
- 2010-11-02 10:34
대개협 “공단, 마지막 자존심 짓밟지 말라!”

수가협상 결렬에 따른 개원의들의 불만이 건보공단 정형근 이사장의 사퇴 요구로까지 이어지고 있다. 대한개원의협의회(이하 대개협)는 1일 성명서를 발표하며 이번 수가협상에 걸었던 기대와 결렬에 따른 불만을 토로하고 나섰다. 대개협은 유형별 수가계약이 도입된 이후 개원의들은 공단과의 협상에서 국민건강을 위해 기울였던 정당한 노력들에 대한 대가를 단 한 번도 인정받지 못해 왔다고 불만을 토로했다. 이어 대개협은 올해도 지속가능한 건강보험을 위해서는 일차의료를 활성화해야 한다는 전 사회적인 열망과는 달리 그 시발점이 되어야하는 수가협상은 여지없이 결렬됐고, 현재 건강보험정책심의위원회의 조정절차만 남겨두고 있다고 성토했다.대개협은 “우리 개원의들은 의료전달체계 붕괴 및 그에 따른 대형병원 환자 쏠림현상으로 사면초가에 몰려있는 상황”이라며 “또한, 올해 건강보험 재정에 적신호가 들어오면서 사회 각계에서 일차의료를 활성화 시켜야한다는 공감대가 형성되어 올 해만큼은 공단이 그 의지를 보여주리라 믿고 있었다”며 허탈감을 감추지 않았다. 특히 대개협은 수가혐상에서 공단이 보였던 자세에 문제가 있다고 보고있다. 즉, 공단은 이번 수가협상에서도 자신들의 요구조건을‘받으려면 받고 아
- 이철영 기자
- 2010-11-02 06:03
전문과미표시 의원 전체 18%…앞으로 얼마나 더?

전문과목미표시 의원이 전체 18%를 차지하며 꾸준한 상승세를 이어가고 있는 것으로 나타났다. 최근 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 공개한 2010년 3분기 표시과목별 현황에 따르면 여전히 전문과목미표시 의교기관이 늘어나고 있음을 알 수 있다. 상황이 이렇다보니 전문과목을 표기하지 않는 의료기관을 찾는 것도 어렵지 않은 현실이다.공개된 3분기 표시과목별 현황을 살펴보면 전체 의원은 2만7427개 기관으로 전년 동기 2만6926개 기관보다 1.86%(501개)가 증가했다. 이는 곧 전문과목미표시 기관이 의원급 의료기관 중 5곳 중 1곳이라는 이야기가 된다. 내과 역시 과거의 영광을 뒤로하고 점유율을 전문과목미표시 기관에 자리를 내어주었다. 표시과목별 현황을 보면 전문과목미표시 의료기관은 지난 2009년 3분기 4810개 기관에서 올해 3분기 4942개 기관으로 1년사이 132개(2.74%)기관이 늘어났다. 이는 기타 과목이 두 자리 수 증가를 보이는 것과 차이를 보이고 있는 것. 반대로 산부인과는 여전히 고전을 면치 못하고 있는 상황이다. 과거 인기과목에서 이제는 기피과로 전락, 개원가에서 조차 그 수가 점차 줄어들고 있다. 의원급 산부인과 기관은 지난해 16
- 이철영 기자
- 2010-11-02 05:43

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