7월부터 ‘치매환자 맞춤형 사례 관리 기능 강화 시범사업’ 추진

8개 치매안심센터 대상 ‘치매환자 맞춤형 사례 관리 기능 강화 시범사업’ 실시 노인 의료·요양 통합지원 시범사업과의 연계체계 구축한다

내달부터 치매환자 대상 맞춤형 사례관리 기능 강화 시범사업이 운영된다.

보건복지부는 치매안심센터가 지역사회 내 치매관리 거점기관으로서, 치매 중증화 전 사전 예방 및 복지 자원 연계 등 사례관리 내실화를 위해 7월부터 치매환자 맞춤형 사례관리 기능강화 시범사업을 진행할 예정이라고 29일 밝혔다.

‘치매환자 맞춤형 사례관리’는 치매환자가 지닌 신체·심리·사회·환경적 측면의 개별적이고 복합적인 욕구와 문제에 대응해 필요한 치매지원서비스를 직접 제공하거나 외부의 다양한 지역사회 자원을 연계․의뢰하는 일련의 활동을 말한다.

이번 시범사업을 통해 올해 7월부터 12월까지 14개 시·군·구 18개 치매안심센터에서 지난해 연구를 통해 개발한 사례관리 업무 매뉴얼을 시범 운영하며, 노인 의료․요양 통합지원 시범사업 과의 연계체계 구축도 추진한다.

이번 시범사업에 참여하는 14개 시·군·구로는 광주 서구‧북구, 대전 대덕구‧유성구, 경기 부천시‧안산시, 충북 진천군, 충남 천안시, 전북 전주시, 전남 여수시, 경북 의성군, 경남 김해시, 서울 동대문구, 인천 연수구 등이 있다.

시범사업 주요 내용을 살펴보면, 첫째로 전담팀인 ‘사례관리팀’ 운영을 통해 신체‧심리‧사회‧환경적 요구 관련 문제에 집중 개입하고, 치매환자의 치매상태 관리를 지원한다.

둘째로 선정기준도 개선됐다. 우선 치매 유무와 거주지역 등을 기준으로 중재 필요도 및 개별적 상황(가점)을 반영해 대상 선정한다.

단계별로 살펴보면 먼저 1단계로 치매 유무와 거주지역 등에 따라 대상자 선별한 다음, 2단계로 욕구의 복잡성과 문제의 심각성 등에 따라 점수를 매겨 대상자군을 각각 ▲일반 ▲중점 ▲긴급으로 분류한다. 이때 초기 치매환자이거나 75세 이상 고령 등의 경우에는 가점이 부여된다.

관리기간도 조정한다. 기존에는 최종 종결 시기가 선정 시점부터 5년 이내로 종결이 거의 없는 상태였다면 이번에는 대상군별로 종결 시기를 다르게 설정해 사례관리 대상자 선정-종결까지 원활히 이뤄질 수 있도록 개선한다.

아울러 보건복지부와 중앙치매센터는 시범사업이 내실있게 추진될 수 있도록 전문가 자문단을 구성하여 맞춤형 사례관리 운영모델의 개선방안 및 보완사항 등 지속적인 의견을 수렴할 계획이며, 실무자 간담회를 개최해 시범사업 운영 과정을 지속적으로 점검해 나갈 예정이다.

보건복지부 염민섭 노인정책관은 “이번 시범사업을 통해 ‘노인 의료․돌봄 통합지원 시범사업’과 연계해 장기요양 등 타 서비스 이용자라 하더라도 치매 진단 1년이내의 초기치매환자나 치매관리가 필요한 의료기관 퇴원환자의 경우 치매안심센터에서 전문 사례관리를 제공해 나갈 계획이다”라고 밝혔다.

이어 “연말까지 시범사업 운영 중 발견된 문제점이나 개선 필요사항 등 매뉴얼 보완을 통해 최종 매뉴얼을 마련해, 내년에는 전국 256개 치매안심센터로 확대 운영할 예정이다”라고 전했다.