가난과 열악한 의료 환경 때문에 현지에서 치료가 불가능했던 아프리카 수단 어린이가 후원단체와 서울대학교병원 의료진의 도움으로 새 삶을 살게 됐다. 모하메드 아바키르(10세, 남)군은 선천적으로 뇌가 이마와 코 사이 피부 밑으로 혹처럼 불룩하게 튀어나온 ‘뇌탈출증’을 앓고 있었다. 튀어 나온 뇌는 시야를 가리고 있기 때문에 책 읽기가 불편한 것은 물론 정상적인 학교생활도 불가능했다. 이에 서울대학교어린이병원 신경외과 왕규창 교수와 성형외과 김석화 교수는 5일 오전 8시부터 11시간 동안 튀어나온 뇌를 제자리로 집어 넣고, 없는 뼈를 이식해 더 이상 뇌가 나오지 않는 수술했다. 수술은 성공적으로 마쳤으며 현재 모하메드는 병동에서 회복 중에 있다. 왕규창 교수는 “아이의 지능이 정상인 것으로 나타나, 수술 후 일상생활이 가능할 것으로 기대된다” 며 “하루 빨리 모하메드가 외모에 자신감을 얻고 학교생활을 즐겁게 했으면 좋겠다” 고 말했다. 모하메드가 한국에서 수술을 받게 된 것은 서울의대 기생충학교실 홍성태 교수의 소개로 이뤄졌다. 홍성태 교수는 지난 해 12월 혈액을 통해 감염되는 디스토마인 ‘주혈 흡충’ 퇴치사업을 위해 수단에 방문했다가 모하메드를 만났다. 홍
의사신문 김기원 국장 빙모 이봉준 권사가 8일 오전 숙환으로 별세했다.빈소는 강릉 동인병원 특1호실이며, 발인 오는 10일이다.
보건의료분야의 파괴적 혁신이 진행되고 있는 가운데 변화된 의료환경에서 건보공단의 수가패러다임과 급여체계 개선이 필요하다는 주장이 제기됐다.국민건강보험공단(이사장 정형근)은 8일 ‘파괴적 혁신과 의료환경 변화’라는 주제로 제106차 금요조찬세미나를 개최했다.이번 세미나 발제자로 나선 인제대 보건대학원 배성윤 교수는 파괴적 혁신은 전 산업분야에서 진행되고 있으며, 보건의료분야에서도 진행되고 있다고 진단했다.파괴적 혁신이란 중앙화에서 탈중앙화로서 기술적 혁신과 함께 기술의 보편화와 저렴화로 인한 접근성이 향상되는 것을 의미한다고 배 교수는 설명했다.보건의료분야에서의 파괴적 혁신은 진료분야이 탈중앙화로서 기존의 전문의 중심 진료에서 궁극적으로 환자 자가치료가 가능해 지는 것이다.또, 장소의 탈중앙화로서 병의원 중심에서 소비자 자택으로 변화되는 것으로 배 교수는 보고 있다.그 결과 의료비는 저렴해지고, 접근성은 높아질 수 있다는 것이 배성윤 교수의 전망이다.배 교수는 이런 변화되는 의료환경에서 보험자인 건보공단의 역할이 중요하다고 지적했다.즉, 건보공단도 시스템을 재구성할 필요가 있으며, 시스템 개혁과 비즈니스 모델 개발, 그리고 기술적 활용이 있어야 한다는 것.배성
건강보험심사평가원(원장 강윤구, 이하 심사평가원)은 '허혈성 심장질환 환자에 시행한 관상동맥우회술'의 적정성 평가 결과를 8일 처음으로 발표했다.허혈성 심장질환은 암, 뇌혈관질환에 이어 우리나라 사망원인 3위인 위험도가 높은 질환으로 발생률이 지속적으로 증가 추세에 있다.심사평가원은 의료의 질향상을 유도해 국민 건강을 돕기 위한 목적으로 관상동맥우회술 적정성 평가를 수행하고 있다. 이번 평가는 2008년 하반기부터 2010년 상반기까지 2년동안 관상동맥우회술을 실시한 종합병원과 상급종합병원 77개소를 대상으로 했다. 주요 평가내용은 △병원별로 관상동맥우회술을 얼마나 실시하고 있는지 △장기간 생존을 돕고 재발을 줄인다고 알려진 바 있는 수술시 내흉동맥(흉골 안쪽에 있는 동맥, 속가슴 동맥) 사용률이 얼마나 되는지와 퇴원시 아스피린 처방은 잘 이루어졌는지 △ 수술후 출혈과 같은 합병증으로 인한 재수술률은 얼마나 되는지 등 6개 부분이다.지표별 결과에 따르면 관상동맥우회술 수술량은 기관별로 2년 동안 평균 87건을 실시했다.내흉동맥을 이용한 수술률과 퇴원시 아스피린 처방률은 각각 97%로 높은 실시율을 보였다.또한, 수술에 따른 환자 안전을 평가하는 지표인 수술
“약침 쓰는 한의사는 장사꾼일 뿐이다.” 전국의사총연합(이하 전의총ㆍ대표 노환규)은 지난달 6월 21일 조선일보, 경향신문, 문화일보 세 곳에 ‘환자가 모르모트?’라는 제목으로 광고를 게재한 후 전의총 사무국에 제보 전화가 쇄도했다고 8일 밝혔다. 전의총은 이 광고에서 “아무런 임상실험도 거치지 않고 안전성을 확인하지도 않고, 한의사 개인이 임의로 주사제를 만들어 환자에게 주사해도 처벌하지 않는 전세계에서 유일한 나라가 대한민국이다”고 밝히고, “부작용을 경험한 환자들의 제보를 기다린다”고 요청했다. 전의총에 따르면 광고가 게재된 후 2주일이 지난 7월 7일까지 70여통의 제보전화가 사무국에 걸려왔다. 전의총에 제보 전화를 한 이들은 한의사와 약침을 맞고 부작용을 경험한 환자, 그리고 일반인 등이다. 그 중 현역 한의사가 약침을 사용하는 한의사들을 정면으로 비판해 약침 논란이 확대될 전망이다. 자신을 S한의원의 원장이라고 밝힌 H씨는 “나도 한의사지만 약침을 쓰는 한의사는 인간으로도 안 본다. 나는 이미 7~8년 전에 약침학회를 탈퇴했다”고 말했다. 이어 “약침에 대해 알면 알수록 신뢰가 안 가는데 나만 이렇게 느낀 것은 아닐 것이다”며, “그게 장사꾼이지
국민건강보험공단(이사장 정형근)은 8일 ‘파괴적 혁신과 의료환경 변화’라는 주제로 제106차 금요조찬세미나를 개최했다.이번 세미나 발제자로 나선 인제대 보건대학원 배성윤 교수는 파괴적 혁신은 전 산업분야에서 진행되고 있으며, 보건의료분야에서도 진행되고 있다고 진단했다.배 교수는 이런 변화되는 의료환경에서 보험자인 건보공단의 역할이 중요하다고 지적했다.즉, 건보공단도 시스템을 재구성할 필요가 있으며, 시스템 개혁과 비즈니스 모델 개발, 그리고 기술적 활용이 있어야 한다는 것.배성윤 교수는 “건보공단은 공급자와 가입자 모두가 고객이기 때문에 그들의 욕구를 충족할 수 있는 역할이 필요하다”며 “우선 데이터를 활용해 건강관리서비스 개발 및 정보를 공개할 필요가 있다”고 밝혔다.
의사협회가 처방일수 및 약품목수를 줄이는 등 자율적 약품비 절감을 위한 대책을 추진할 것으로 보인다.대한의사협회(회장 경만호)는 7일 상임이사회를 열고 이같이 결정했다.의사협회측은 이번 자율적 약품비 절감 운동은 지난해 수가결정시 부대조건인 '약품비 절감에 노력한다'는 선언을 이행 및 건보재정을 확보해 의료수가를 현실화 시키기 위함이라고 설명했다.자율적 약품비 절감 운동을 위해 의사협회는 각 시도의사회 및 개원의드리 자율적으로 동참할 수 있도록 지회, 반상회 등 모임에 홍보에 주력하기로 했다.의사협회측은 자율적 약품비 절감을 위해 우선 처방일수 및 약품목수를 줄이고, DUR 제공 정보를 활용해 중복처방 확인을 철저히 하기로 했다.또, 회원들의 자율적인 참여와 관심을 유발할 수 있는 슬로건을 제시할 예정이다.의사협회측은 정부에서 추진하고 있는 외래처방인센티브 제도를 적극 안내해 개원의들이 금전적, 비금전적 인센티브를 제공받을 수 있도록 할 계획이다.
건강보험재정 안정과 보장성 확대를 위한 지불제도 개편 논의가 의료계의 ‘뜨거운 감자’로 부상하고 있다.정부와 의료계, 시민단체 모두 지불제도 개편의 필요성에는 동의하고 있지만 각론에서는 각자의 입장차이가 극명하게 갈리고 있다.정부와 시민단체는 건보재정 안정을 위해 장기적으로 총액계약제 및 신포괄수가제 등을 도입해야 한다는 입장인 반면, 의료계는 총액계약제 자체를 반대하고 있으며, 신포괄수가제 역시 문제점에 대해 우려하는 실정이다.지난 6일 보건의료미래위원회는 건강보험 지불제도 개편방향에 대해 논의했다.위원회에서는 현행 행위별수가제는 공급자의 의료서비스 빈도와 양을 늘리려는 유인을 갖고, 의료행위 총량 통제가 불가능해 의료비의 급증을 초래할 수 있다고 진단했다.의료계 지불제도 개편 앞서 수가현실화 요구의료계도 지불제도 개편에 대해서는 동의하고 있다.하지만 정부가 추진할 계획인 총액계약제에 대해서는 반대입장을 분명히 하고 있다.총액계약제가 도입되면 의료계는 계약된 총액내에서 의료행위를 해야 하고, 계약한 금액이 초과되면 진료를 할 수 없다는 것이 반대 이유다.지난해 말 국회 민주노동당 곽정숙 의원이 총액계약제 등 지불제도 개편을 위한 국민건강보험법 개정을 발의할
부산지검과 전주지검에서 IMS 시술을 시행한 의사 2명에 대해 기소유예 결정을 내려 파장이 예상된다.최근 부산지방검찰청 동부지청과 전주지방검찰청 군산지청은 환자에게 IMS 시술을 시행한 의사 2명에게 의료법 위반을 적용해 기소유예 결정을 내렸다.특히, 부산지방검찰청 동부지청은 피의자인 N모 원장이 IMS(근육내자극치료)를 시술했다고 항변했지만 관할경찰서에서 침 시술을 시행했다는 의견을 들어 의료법 위반으로 기소유예 결정을 내렸다. 전주지방검찰청 군산지청 역시 H모 원장에 대해 의료법 위반을 적용해 기소유예 처분을 내린 것으로 알려졌다.이에 대한한의사협회(회장 김정곤)는 당연한 처분이라며 환영의사를 밝혔다.한의사협회는 “대법원은 지난 5월 ‘침을 시술도구로 활용한 모든 의료행위는 한방의료행위이며, 침을 이용한 의사들의 치료행위는 불법이라고 판시했다”며 “의료법 위반에 따른 기소유예 처분의 경우 복지부로부터 그에 상응하는 면허정지 등의 행정처분을 받게 돼 2명의 의사들도 조만간 행정처분 조치가 내려질 것”이라고 전망했다.한의사협회측은 이어 “의사의 침시술은 명백한 불법의료행위인 만큼 국민건강수호 차원에서 사법당국과 긴밀한 협조아래 이를 적극적으로 단속해 나갈 것
한양대학교구리병원은 새로운 패러다임의 유비쿼터스 의료서비스 환경 구축의 일환으로 의료진과 고객들이 언제 어디서나 의료정보를 편리하게 이용할 수 있는 HMC-smart 시스템을 구축 완료하고, 지난 6일 본관 12층 사랑의 실천홀에서 ‘Mobile Hospital 시연회’를 개최했다. 김순길 병원장은 인사말에서 “어디서나 실시간으로 스마트폰을 이용해 의료정보에 접근할 수 있어 고객들에게 보다 나은 의료서비스를 제공할 수 있을 것 같다”라고 말했다. 이번 HMC-smart 시스템은 의료진용과 고객용으로 개발되었으며 의료진은 시간과 공간의 제약 없이 실시간으로 진료정보 확인이 가능해져 고객들에게 맞춤 의료서비스가 가능해진다. 또한 고객들은 진료예약이나 병원관련 정보에 대해 실시간으로 확인 가능하다. 한양대학교의료원은 작년 ㈜KT와 MOU를 체결하여 HMC-SMART 시스템을 공동개발 하였으며, 병원 모든 직원이 업무에 활용할 수 있도록 쇼프리존(특정 지역에서 무료통화) 서비스를 하고 있으며 그룹웨어 앱도 개발하여 업무의 효율성을 높였다.
일본 후쿠시마 원전 폭발사고로 방사선 노출에 대한 일반인들의 불안과 동시에 의료방사선 피폭에도 관심이 높아지고 있는 가운데, 의료방사선 피폭을 낮추고 관리를 향상하기 위한 전문가들의 모임이 열렸다. 지난 2일 열린 대한의학영상정보학회 학술대회(회장, 서울의대 김종효)에서는 “Radiation & Health in Medical Imaging” 이라는 주제로 각계 전문가들이 참여한 심포지엄을 열고, 의료방사선 피폭 관리에 대한 국제적인 동향과 국내의료계의 노력을 소개 했다. 연세대 방사선학과 김희중 교수는 발제에서 “미국에서는 과도한 CT 검사와 피폭에 대한 우려를 담은 몇몇 논문발표와 CNN 보도 이후, 의료계와 CT 제조업계가 주도적으로 환자피폭에 대한 의료인의 주의를 환기시키는 한편, 극저 피폭으로 영상화를 가능하게 하는 기술개발에 노력을 기울이고 있다”며 “국제 경쟁력 있는 의료기기개발에 나서고 있는 국내 연구진과 산업계에서도 이러한 추세에 대응할 필요가 있다”고 제언했다. 두 번째 발제를 맡은 경희의대 성동욱 교수는 “미국방사선방어위원회에는 지난 9년간 의료방사선 피폭량은 8배나 증가했음을 경고하고, IAEA등을 비롯한 국제단체에서 의료계의 체계적인
국민건강보험공단(이사장 정형근)은 7월부터 자궁경부암 검진대상을 모든 30대 여성까지 확대해 실시하기로 하고, 암검진표를 해당자에게 우편으로 발송한다.이번 암검진표가 발송되는 대상은 그동안 자궁경부암 검진대상에서 제외됐던 직장에 다니지 않는 30대 여성 중 홀수년도(1973, 1975, 1977, 1979, 1981년생) 출생자들이다.짝수년도 출생자는 내년부터 2년마다 실시한다.이제까지는 같은 30대 여성이라 하더라도 직장 여성들은 자궁경부암 검진을 받을 수 있었으나, 피부양자인 가정주부 등은 법령 제약으로 인하여 검진을 적기에 받을 수가 없었다. 그러나, 국민건강보험법시행령이 지난달 30일 개정됨에 따라 그동안 검진기회가 없었던 120만명에게도 암검진 표준 권고안에 따라 2년 주기로 자궁경부암 검진을 실시하게 됐다. 자궁경부암 검진절차는 공단에서 발송한 검진표를 지참하여 가까운 검진기관을 방문하면 받을 수 있다. 검진대상여부가 궁금하거나, 검진표를 받지 못한 경우에는 공단 고객센터로 문의하거나, 홈페이지를 통해서 검진 대상 여부를 확인할 수 있다. 또한, 자궁경부암 검진을 받을 수 있는 병(의)원은 공단 홈페이지에서 확인하거나 고객센터로 문의하면 알 수 있
건보공단의 1월에서 5월까지 재정현황이 9711억원의 흑자를 기록한 가운데 흑자 이유가 병원급 이상 급여비 증가 둔화에 있다는 분석이 나왔다.올들어 5월말까지 병원급이상 급여비 누적실적은 전년동기 대비 16%로 나타났지만, 요양기관을 제외하면 상급종병 정체와 병원급 6%로 나타났기 때문.국민건강보험공단(이사장 정형근)에 따르면 올해 1월부터 5월까지의 건강보험 재정현황이 9711억원 흑자를 기록하면서 누적 적립금 1조 9303억원에 달하는 것으로 집계됐다.총수입은 15조 9504억원이며, 총지출은 14조 9793억원이다.건보공단 재정관리실 관계자는 7일 이번 당기흑자 기록과 관련해 “매년 5월은 흑자를 기록하는 구조”라고 전제한 뒤 “직장 정산보험료 증가 및 재정안정 노력 등이 더해져 흑자가 됐다”며 “지난해 같은 기간보다 10.8% 증가했다”고 밝혔다.관계자는 이어, “총지출은 지난해 같은 기간보다 7.1% 증가했으며, 이중 보험급여비는 14조 4354억원에 이른다”고 설명했다.1월에서 5월까지의 당기 흑자를 기록했지만 건보공단측에서는 여전히 연말이 되면 적자상태가 될 것이라고 전망하고 있다.상반기까지는 직장가입자 정산 보험료가 들어와 흑자가 되지만 하반기
(가칭)선택의원제도에 대한 복지부와 의사협회간의 재협상이 비공식적으로 진행될 예정인 가운데 개원가에서는 제도 참여를 놓고 저울질에 들어갔다.당초 (가칭)선택의원제도에 대한 개원가의 입장은 특정 과목을 제외한 대다수 전문과목에서 절대 참여불가였다. 심지어 대한의사협회(회장 경만호)는 복지부가 추진하는 (가칭)선택의원제도에 어떤 협상과 대화도 하지 않겠다는 공식입장을 발표하기까지 했다.복지부, 의협 요구 긍정적 수용하지만 복지부는 (가칭)선택의원제도가 의료계의 협조 없이는 실행이 불가능하다는 판단아래 의사협회가 그동안 요구해 왔던 대안들에 대해 일정 부분을 긍정적으로 수용하는 방향으로 가닥을 잡았다.그 결과 복지부와 의사협회는 이번주와 다음주 중 비공식 협상을 진행하기로 하고, 빠르면 이달 말까지 (가칭)선택의원제도의 모델을 발표하기로 했다.정확하게 복지부가 의사협회 집행부에 어떤 절충안을 제시했는지는 알려지지 않았지만, 흘러나오는 정보에 따르면 그동안 의사협회가 요구했던 만성질환 관리체계 형태를 도입할 것으로 보인다.개원가, 전문과목별 이견 엇갈려그러나 개원가의 반응은 복지부의 태도변화에도 불구하고 여전히 싸늘한 분위기다.그 이유가 아직 명확한 모델이 나오지
27일 기등재 의약품 가격조정 심의, 의결을 위한 건정심이 개최된 가운데 건정심 위원장인 손건익 복지부 차관이 제약업계가 그동안의 관행에 대해 반성없이 불만만 표출하고 있다고 직격탄을 날렸다.손건익 차관은 건정심 모두발언을 통해 "건겅보험은 국민들의 보험료로 운영된다"며 "건강보험의 지속가능한 발전은 공급자, 가입자, 보험자 모두가 함께 풀어나가야 할 과제"라고 포문을 열었다.손 차관은 이어, "선진국은 건강보험 안정을 위해 우리보다 더 강력한 조치를 취하고 있다"며 "정부는 제약산업이 신성장동력으로 세제지원 등 정부 지원을 시행하고 있다"고 밝혔다.제약산업은 지난 10년동안 다른 제조업 분야보다 연평균 10% 이상의 성장율을 보이면서 호황을 누렸다고 손 차관은 진단했다.하지만 이런 호황속에서도 제약산업은 변화보다 현실에 안주했다는 것이 손 차관의 지적이다.손건익 차관은 "지난 1999년 실거래가상환제도를 도입했지만 대부분의 제약사는 실거래가 보다 보험 상한가로 청구해왔다"면서 "급기야 시장형실거래가제도가 도입됐다"고 비판했다.즉, 정당한 시장질서에 의한 의약품 가격안정이 되지 못하고, 리베이트 제공으로 인한 보험 상한가로 차익을 남겨왔다는 것이다.이에 "그