갑상선 기능저하ㆍ항진증 환자 50만명 넘어섰다!

건보공단, 환자-진료비 큰폭 증가…50대 여성환자 급증

갑상선 기능 저하ㆍ항진증 환자가 50만명을 넘어서며, 진료비가 크게 증가한 것으로 나타났다.

이는 국민건강보험공단(이사장 정형근) 건강보험정책연구원이 2002년부터 2009년까지 건강보험 “갑상선 기능저하 및 항진증 환자”의 진료비 지급자료를 분석한 결과이다.

‘기타갑상선 기능저하증(E03)’의 진료환자는 2002년 12만 8천명에서 2009년 28만 9천명으로 최근 7년간(2002~2009) 2.3배, 연평균 12.4%씩 증가한 것으로 분석됐다.

‘기타 갑상선 기능저하증’의 성별 진료환자는 2009년 기준으로 남성이 4만 명이었고, 여성은 24만 8천명으로 나타나 여성이 남성보다 6배 이상 월등히 많았다.

‘갑상선 기능항진증(중독증)질환(E05)’ 진료환자는 2002년 17만 3천명에서 2009년 23만 3천명으로 최근 7년간(2002~2009년) 1.4배, 연평균 4.4%씩 증가했다.

2009년 기준으로 ‘갑상선 기능항진증 질환’ 환자는 남성이 6만명이며 여성은 17만 4천명으로 나타나 갑상선 기능저하증과 마찬가지로 여성이 남성보다 약 3배 정도 많이 진료 받는 것으로 나타났다.

건강보험 진료비용의 증가 추이를 살펴보면, ‘기타 갑상선 기능저하증 질환의 최근 7년간(2002~2009년) 건강보험 진료비와 공단이 부담하는 급여비는 큰 폭의 증가 추세를 보였다.

진료비는 2002년 198억원에서 2009년 547억원으로 2.8배, 연평균 15.6%증가, 급여비는 2002년 121억원에서 2009년 347억원으로 2.9배, 연평균 16.2%늘었다.

‘갑상선 기능항진증 질환’의 최근 7년간(2002~2009) 진료비는 2002년 368억원에서 2009년 607억원으로 1.6배, 연평균 7.4%증가했으며, 급여비 추세를 보면 2002년 219억원에서 2009년 362억원으로 1.7배, 연평균 7.5%씩 증가하고 있었다.

2009년 연령별 10만명당 진료환자를 보면 ‘기타 갑상선 기능저하증’ 질환은 50대 여성을 중심으로 좌우대칭의 분포를 보이고 있으며 남성은 60대이후 노령층이 많은 진료를 받고 있음을 알 수 있다.

50대 여성이 인구 10만명당 1,831명으로 가장 많이 진료를 받았으며, 60대 여성이 1,645명, 40대 1,454명, 30대 1,280명, 70대 1,109명순으로 나타났다. 남성의 경우는 10만명당 70대 402명, 60대 374명, 80대이상 369명의 순을 보였다.

‘갑상선 기능항진증 질환‘의 인구 10만명당 진료환자는 기타갑상선기능저하증(E03) 질환과 같이 50대 여성에서 의료이용이 높았고 남성의 경우도 50대가 가장 진료를 많이 받는 연령대로 조사됐다.

2009년 기준으로 50대 여성이 인구 10만명당 1,086명으로 가장 높았고, 30대 여성이 1,001명, 40대 933명, 60대 925명 순으로 분포되어 있었고 남성의 경우는 50대 396명, 40대 364명, 60대 357명 순이었다.

환자 증가의 원인과 관련해 일산병원 내분비내과 전문의 송영득 교수는 “암은 발암물질의 증가, 성인병은 운동부족과 과식 및 노화 등이 주원인이 되어 최근 많이 증가했지만, 갑상선 기능저하증과 항진증이라는 병은 의학적으로 ‘자가면역질환’에 속하므로 갑자기 환자가 증가하게 되는 질병이 아니다”고 설명했다.

따라서 “최근 갑상선질환이 늘은 것은 전체 환자가 증가한 것이 아니고 최근 의료환경이 변하면서 이런 환자들이 진단되는 경우가 급속하게 늘어나면서 나타난 현상으로 생각된다”고 강조했다.