‘웨스트나일열’ 환자감시대상 전염병 추가

복지부, 전염병의 진단기준 일부 개정 고시

‘웨스트나일열(West Nile fever)’이 지정전염병 중 환자감시대상 전염병에 추가되고 그 신고를 위한 진단기준이 마련됐다.

복지부는 4일 이 같은 내용의 전염병의 진단기준 일부 개정내용을 고시했다.

이번 고시는 국제보건규칙(IHR) 전면개정에 따른 후속조치로서 ‘웨스트나일열’이 지정전염병 중 환자감시대상전염병에 추가됨에 따라 이들에 대한 정의, 임상적 특징, 신고를 위한 진단기준 등을 새롭게 규정하기 위해 취해졌다.

웨스트나일열은 ‘웨스트나일’ 바이러스 감염에 의한 급성 중추신경계 질환으로 웨스트나일 바이러스에 감염된 매개모기에 물려 감염되며, 종종 수혈과 장기이식, 수직감염 또는 실험실에서 감염되기도 한다.

잠복기는 2일~14일로 대부분(약80%)이 무증상감염을 보이며, 감염자의 약 20%는 경한 임상증상을 보이고 증상은 약 3~6일 정도 지속된다.

주로 허약감, 두통, 식욕감퇴, 근육통, 구역, 구토, 발진, 림프절병증, 안구통 등의 증세가 나타난다.

중증감염은 드물게 나타나며 뇌염이 뇌막염보다 흔하게 발생하고 경우에 따라 근육허약과 이완성마비, 조화운동불능, 시신경염, 뇌신경이상, 다발신경근염, 척수염, 경련 등의 신경증상이 나타나기도 한다.

소수의 환자는 반점구진상 또는 홍역과 같은 발진이 목, 몸통, 팔 또는 다리에 나타나기도 하며, 합병증으로는 심근염, 췌장염, 전격성 간염 등이 발생한다.

신고를 위한 진단기준은 *혈청에서 특이 항체가의 4배 이상 상승 *검체(조직, 혈액, 뇌척수액 등)에서 바이러스 분리 또는 항원 및 유전자 검출 *뇌척수액에서 IgM 검출 *혈청에서 IgM 검출과 IgM 검출한 동일 혈청 또는 이후에 채취한 혈청에서 IgM 검출 등이다.