대한의사협회가 지역사회 통합돌봄에 대해 ‘의료 돌봄 연계 모델 필요’, ‘지역사회 일차의료기관과 연계’ 등 협회의 기본 입장을 재차 강조했다. 대한의사협회는 최근 더불어민주당 신현영 의원이 대표발의한 ‘지역사회 통합돌봄에 관한 법률안 및 국가재정법 일부개정법률안’과 관련해, 각 산하단체 의견조회를 통해 정리된 의견을 국회와 보건복지부에 제출할 예정이라고 밝혔다. 현재 우리나라는 급속한 고령화 및 핵가족화 현상 등으로 인해 노령, 장애, 질병 등으로 돌봄이 필요한 사람이 본인이 살던 거주지를 떠나 병원이나 시설에 장기 입원 또는 입소하는 경우가 많다. 돌봄이 필요한 사람 중 상당수가 자신이 살던 곳에서 인간다운 생활을 유지하며 지내길 원하지만, 이들의 자립적인 생활에 필요한 각종 돌봄서비스가 당사자 중심이 아닌 보장기관 중심으로 분절적으로 제공되고 있어 개선이 필요하다는 의견이 있는 상황. 신 의원은 “돌봄이 필요한 사람에 대한 돌봄서비스가 당사자의 의사에 따라 자신이 평소에 살던 지역사회에서 통합적으로 연계·제공될 수 있도록 제공기반을 구축함으로써 국민의 삶의 질 향상 및 인간다운 생활의 유지·증진에 이바지하려는 것”이라며 “또한 지역사회 통합돌봄 제공기반을
지역사회 통합돌봄의 성과 공유와 발전방향을 모색하는 자리가 마련됐다. 보건복지부(장관 권덕철)와 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 15일 코엑스 컨퍼런스룸에서 ‘지역사회 통합돌봄, 미래를 논하다’라는 주제로 ‘2021년도 지역사회 통합돌봄 학술토론회(이하 심포지엄)’을 개최했다고 밝혔다. 보건복지부와 국민건강보험공단은 돌봄 격차 해소를 위한 양질의 돌봄서비스 기반 구축을 위해 ‘지역사회 통합돌봄 선도사업’을 추진하고 있다. 이번 심포지엄은 고령화 등의 환경 변화에 따른 새로운 보건복지 체계(패러다임)인 지역사회 통합돌봄 선도사업의 지역 성과를 공유하고 향후 정책 발전 방향에 대해 논의하기 위해 마련됐다. 이날 행사에는 보건복지부 권덕철 장관, 국민건강보험공단 김용익 이사장을 비롯한 관련 전문가 등이 참석했다. 오전에 진행된 선도사업 지자체 사례발표에서 각 지자체는 2019년부터 현재까지 추진 현황 중 특색 있는 우수사례와 성과를 중심으로 발표했다. 오후 기조 강연은 다나카 시게루 일본 사회보장심의회 회장이 일본의 지역포괄케어와 한국에의 시사점을 주제로 진행됐다. 첫 번째 주제발표는 정현진 건강보험연구원 미래전략연구실장이 ‘지역사회 통합돌봄 선도사업 추진성과와
고려대학교 보건대학원이 4일 국제지역보건학과 개설기념 심포지엄을 성황리에 개최했다. 보건대학원은 사회의 건강문제를 해결하기 위해서 국제사회, 지역사회 등 삶의 공간에 보건학을 접목해야 한다는 시대적 요구에 걸맞은 교육·연구 환경을 조성하고 집중적으로 다루기 위해 국제지역보건학과를 개설하고 2022년 3월에 첫 신입생이 입학할 예정이다. 이를 기념해 ‘코로나 시대 돌봄의 공백과 회복’이라는 주제로 첫 심포지엄을 개최해 지역사회돌봄을 코로나 상황과 정신건강 영역의 경험에서 구체적으로 다루는 자리를 마련했다. 커뮤니티 케어는 보건과 복지를 넘어 일자리, 사회적 경제, 시민참여 등 사회적 방향으로 이야기되기도 하는데, 심포지엄에서는 돌봄 공백 상황들을 보여주는 한편, 지역 돌봄이 우리 사회가 가야할 방향임을 재확인하고 돌봄의 회복을 위한 미래 대안의 기술과 방식으로서 리빙랩과 사회적 처방을 소개했다. 이날 행사는 코로나 예방을 위해 온라인으로 열렸으며, 윤석준 보건대학원장의 환영사를 시작으로 최재욱 교수가 좌장을 맡아 주제발표와 토론형식으로 진행됐다. 첫 순서로 미국 하와이대학교 브라운 교수가 ‘코로나19 백신접종 과정과 지역사회 참여’ 기조강연을 가졌다. 주제발표
대한의료사회복지사협회는 ‘변화의 시대, 새로운 의료사회복지의 가능성을 모색하다’를 주제로 제21차 추계심포지엄을 개최했다. 이번 심포지엄은 4일 870여명이 온라인으로 참여한 가운데 진행됐다. 김린아 회장(강동경희대병원 사회사업팀장)은 인사말에서 “4차 산업혁명과 코로나19로 인한 급격한 환경변화 속에 의료사회복지분야도 새로운 변화와 확신이 절실한 시기, 전문성 강화와 역할 가능성 모색이 필요하다”며 “국공립병원을 중심으로 이루어지고 있는 커뮤니티 케어의 현재와 의료사회복지사의 역할, 비대면 방식의 의료사회복지 실천의 가능성을 고민하고, 특별히 올해는 국가자격으로 의료사회복지사 자격제도 적용의 원년으로 법시행과 자격전환을 위해 진행해 온 과정과 향후 운영계획을 공유하는 귀한 자리가 되길 바란다”고 전했다. ‘지역사회통합돌봄과 의료사회복지사’라는 주제로 홍선미 교수(한신대학교)의 기조강연을 시작으로, 이후 ‘지역사회통합톨봄-퇴원지원사업 현황과 과제’라는 주제로 권지현 의료사회복지사(충남대학교병원)가 좌장을 맡아 퇴원지원사업의 이해로 강연을 진행했다. 이어 임종훈 의료사회복지사(분당서울대학교병원)가 ‘퇴원지원사업-급성기의료기관 중심’을, 구미정 의료사회복지사(국
지역사회 통합돌봄 사업에 많은 세금이 투입됐음에도 불구하고 명분만 남은 정책으로 전락했다는 비판과 함께, 의료 전문적인 영역인 만큼 의료계 전문가가 주도하는 지역케어회의가 구축돼야 한다는 주장이 나왔다. 강원대병원 노인보건의료센터와 공공보건의료사업실이 3일 ‘지역사회 의료인, 환자에게 더 가까워지기’라는 주제로 개최한 온라인 심포지엄에서 대한의사협회 의료정책연구소 오영인 연구원은 일찍이 먼저 고령화에 직면한 일본의 재택의료와 통합돌봄이 한국에 주는 시사점과 함께 통합돌봄 사업에서 의사의 역할이 중요함을 강조했다. 오 연구원은 “일본에서 재택의료의 중요성은 매우 강조되고 있다. 우리나라도 2025년 노인 인구가 전체 인구 20% 이상을 차지하는 등 초고령사회 진입이 예상되는 만큼 커뮤니티케어와 지역사회 통합돌봄은 시대적 흐름이고 거부할 수 없다”며 “지역사회 통합돌봄은 의료와 복지의 결합이고 여기서 연계와 재정이 핵심이라고 생각하는데, 하지만 현재 단편적이고 분절적인 서비스 제공이라는 문제점을 극복하려는 통합돌봄의 핵심 취지는 무색한 상황”이라며 비판했다. 이어 16개 지자체에서 담당공무원과 민간 복지 인력만 참여하고 있는 지역케어회의에 의사의 참여가 필요하다
현재의 호스피스 제도만으로는 고령사회에 대비한 지역사회 중심의 생애말기 돌봄 확대를 기대할 수 없다는 전문가들의 지적이 제기됐다. 또 병원이 아닌 가정에서의 임종을 위해서는 1차의료기관과 호스피스제도를 연계한 지역사회중심의 생애말기 돌봄 기반이 마련돼야 한다는 주장도 나왔다. 가톨릭대학교 인천성모병원 권역호스피스센터는 지난 11일 ‘지역사회중심의 생애말기 돌봄’ 온택트 심포지엄을 성공적으로 마쳤다. 이번 심포지엄은 우리나라 국민 대부분이 병원에서 임종을 맞이하고 있는 현실을 돌아보며, 내가 친숙하고 편안함을 느끼는 장소, 특히 가정에서 임종을 맞기 위해 필요한 변화에 대해 고민하는 자리로 마련됐다. 심포지엄 1부에서는 주제발표가 진행됐다. 첫 연자로 나선 임종한 인하대학교 의과대학 교수는 ‘지역사회 통합돌봄 추진 현황과 올바른 방향’이라는 주제발표를 통해 “지역사회 통합돌봄에서는 누가 지역사회에서 통합돌봄의 서비스를 제공할 수 있느냐가 핵심이 된다”며 “지역사회중심 생애말기 돌봄이 정착되기 위해서는 1차 의료기관의 지속적이고 포괄적인 건강관리 시스템 구축이 선행돼야 하고, 공공보건의료에 의한 조정 및 통합이 필요하다”고 주장했다. 최진영 중앙호스피스센터 부센
가톨릭대학교 인천성모병원 권역호스피스센터가 한국커뮤니티케어보건의료협의회와 함께 오는 11일 오후 2시부터 ‘지역사회중심의 생애말기 돌봄’ 심포지엄을 온라인으로 개최한다. 이번 심포지엄은 우리나라 국민 대부분이 병원에서 임종을 맞이하고 있는 현실을 돌아보며, 내가 친숙하고 편안함을 느끼는 장소, 특히 가정에서 임종을 맞기 위해 필요한 변화에 대해 고민하기 위해 마련됐다. 심포지엄은 김대균 인천성모병원 권역호스피스센터 센터장의 개회사와 신현영 국회의원(국회 보건복지위원회의)의 축사를 시작으로 장숙랑 중앙대학교 적십자간호대학 교수가 좌장을 맡아 발표와 토론을 진행한다. 세션1(주제발표)에서는 ▲지역사회 통합돌봄 추진 현황과 올바른 방향(임종한 인하대학교 의과대학 교수) ▲호스피스 제도의 현황과 정책 방향: 제1기 호스피스 종합계획을 중심으로(최진영 중앙호스피스센터 부센터장)를 주제로 발표가 진행된다. 세션2(토론)에서는 ▲고령사회 우리 국민들은 어떤 생애말기 돌봄을 원하고 있을까(신성식 중앙일보 복지전문기자) ▲왕진 가방으로 만난 가정에서의 임종(추혜인 살림의원 가정의학과 전문의) ▲의료기관에서의 가정간호(조영이 대한간호협회 가정간호사회 회장) ▲공공협력형 방문간
지역사회 통합돌봄 구현을 위해 보건의료-요양-복지-주거를 함께 아우르는 거버넌스 체계 구축이 필요하다는 주장과 함께, 공공과 민간의 역할 정립을 통한 협력구조가 마련돼야 한다고 전문가들은 입을 모았다. 보건복지부와 국민건강보험공단은 18일 대한상공회의소에서 지역사회 통합돌봄 전달체계의 현황과 과제라는 주제로 제1회 지역사회 통합돌봄 2025 비전 포럼을 개최하고, 지역사회 통합돌봄 전달체계의 현황과 쟁점을 살펴보고 개편 방향과 향후 주요 과제에 대해 논의했다. 서울시립대 도시보건대학원 나백주 교수는 대상자별 맞춤형 통합돌봄 서비스 제공을 위해 대상자에 대한 건강요구 평가가 선행돼야 한다는 것과 함께 공공과 민간의 명확한 역할 정립 필요성을 제안했다. 나 교수는 “건강요구 평가 수준을 어떻게 설정하고 있는지 그리고 어디가 중심이 돼 수행해야 하는지 등을 명확히 해야 한다”며 “우선, 대상자 건강수준 평가는 반드시 공공영역인 보건소가 하도록 해야 하고, 관련 서비스 공급은 공공과 민간이 같이 수행하되 공공은 보건소, 민간은 민간의원이 되도록 설정하는 개념 정립이 필요하다”고 주장했다. 이어 “공공영역인 보건소의 건강수준 평가도 보건소의 의사, 간호사, 사회복지사
보건의료와 돌봄, 요양서비스 제공 부분들이 유기적으로 연계되지 않고, 일차의료의 강화와 재정비 없이는 커뮤니티케어가 제대로 잘 이뤄지지 않을 것이라는 게 전문가들 사이에서의 공통된 의견이다. 서울대병원 공공보건의료진흥원은 19일 커뮤니티케어와 지역의료 생태계 조성방안에 대한 온라인 포럼을 개최하고 논의했다. 발제자로 참석한 인하의대 임종한 학장은 커뮤니티케어 구축·강화를 위한 방안에 대해 “개별이용자의 욕구에 따라 적절한 서비스가 연계될 수 있는 통합대응체계를 바탕으로 기존 서비스를 최대한 활용하면서도 민간차원과 적극 연계하되, 공공부문 서비스의 충분성을 지속적으로 확보해 가는 공공과 민간의 협력전략으로 지역의 복지 역량을 강화해야 한다”고 말했다. 그러면서 임 학장은 “왜냐하면 지금 같은 경우에는 기존의 사회서비스를 제공하는 것과 요양서비스의 제공, 의료서비스의 제공 부분들이 다 다른 형태의 재원과 형태로 제공되는 분절화 된 형태로 존재하는 것이기 때문에 이것을 유기적으로 연계하는 것이 중요하다”고 덧붙였다. 임 학장은 또 “일차의료가 가진 가능성을 키워서 지역의료 생태계를 만들어야지만 커뮤니티케어가 잘 이뤄질 텐데, 보건·복지 분야 모두에서 일차의료를 건
지역사회 통합돌봄 활성화와 발전을 위해 서울대병원이 팔을 걷어붙이고 활발히 활동을 전개하고 있다. 서울대병원은 8일 온라인으로 개최한 ‘지역사회 통합돌봄과 공공의료의 역할 심포지엄’에서 현재 병원이 추진·운영하고 있는 지역사회 통합돌봄 서비스 사례를 소개하고 이를 어떻게 발전시킬 것인지 논의했다. 먼저 소개된 것은 서울대병원 공공진료센터가 운영하고 있는 ‘통합케어클리닉’이다. 교수 4명(응급의학과 1명, 가정의학과 2명, 외과 1명), 가정간호팀 7명, 의료사회복지팀 10명으로 구성된 공공진료센터 통합케어클리닉은 서울시 내 복합질환 환자, 고령 환자, 입퇴원이 잦은 환자 등 퇴원 후에도 문제 발생 위험이 높은 환자를 대상으로 진료협력팀과 완화의료·임상윤리센터가 협력해 포괄적 퇴원계획을 수립해 지역사회 의료서비스 및 필요자원을 안내하고 있다. 또 기존 가정간호 서비스 이용자인 거동 제한이 있는 환자와 의료기기를 사용 중인 환자, 통증 조절 필요 환자와 수술 부위 관리 등으로 일시적인 외래 내원이 필요한 환자, 영양 관리 필요 환자들에게 카카오 페이스톡이나 영상통화를 이용한 비대면 재가환자 관리나 재택의료 방문서비스를 제공하고 있다. 앞으로 공공진료센터는 중증·