사이버나이프, 중증 동반 전이암 환자에 효과적

순천향병원 사이버나이프센터, 3년 치료실적 분석

방사선 로봇 암 치료기인 사이버나이프가 중증 동반 전이암 등 고난이도 수술을 해야 하는 환자에게 효과적인 것으로 입증됐다.

순천향병원 사이버나이프센터는 지난 3년 간의 치료 성적을 발표하며 “방사선 치료 후 추가 치료가 필요 한 경우와 기존의 방사선치료에 반응하지 않던 암에도 효과가 좋은 것으로 나타났다. 특히 조기폐암과 전립선암 치료에도 우수한 치료효과를 보였다”고 밝혔다.

이같은 결과는 장아람 교수(방사선종양학과)가 사이버나이프 치료 후 3개월 이상 추적관찰이 가능한 182명의 환자를 분석한 결과다.

결과에 따르면 사이버나이프 치료를 받은 182명의 환자 중 전체 1년 생존율은 84.6%, 중간생존율은 21개월에 달했다.

장아람 교수는 “대상 환자 대부분이 중증 전신질환을 앓고 있거나 수술이 불가능한 고령의 환자, 재발성이거나 전이성 환자들”이라며 “방사선치료 후 추가적으로 사이버나이프 치료를 시행한 경우가 45명, 임파선 전이 74명, 원격전이 89명 등으로 다양한 방법을 시도했지만 치료에 실패해 예후가 좋지 않은 환자가 많이 포함됐지만 이같은 좋은 성적을 보였다”고 평가했다.

질환별로는 폐암의 1년 생존율이 100%였으며 1년 국소 제어율도 92.3%의 치료효과를 나타냈다.

원발성 혹은 재발한 폐암은 2년 생존율이 72.5%였고, 2년 국소 제어율은 93.3%였다. 전이성 폐암은 85.3%의 2년 국소제어율과 100%의 2년 생존율을 보였다.

사이버나이프치료의 가장 좋은 적응증으로 각광받고 있는 전립선암은 국소제어율, 생존율 모두 100%로 치료 받은 후 6개월 이상 경과한 13명의 환자 모두 현재까지 부작용과 재발없이 생존하고 있다.

간암은 재발암과 간문맥혈전을 동반했던 환자군을 포함한 치료 결과로 1년 생존율은 71.9%, 국소제어율은 100%에 달했다. 골반 및 복부대동맥 임파절 전이암도 1년 생존율 80%, 국소제어율은 100%를 보여 좋은 효과를 나타냈다.

예후가 매우 나쁜 것으로 알려진 췌담도암은 재발암을 포함해 86%의 1년 국소제어율과 72.7 %의 1년 생존율을 보였다.

최근 보험급여 대상이 된 척추전이암은 45%가 MRI 나 CT 상 암이 완전히 사라졌으며 영상분석결과 최종 국소제어율은 85%였다. 분석에 포함된 환자중 14명(53.8%)의 경우 방사선치료후 재치료로 사이버나이프치료를 받은 경우였음에도 모든 환자에서 통증이 감소하여 일상생활수준과 운동기능의 개선을 보였다.

장아람 교수는 “전립선암이나 조기폐암의 사이버나이프 치료는 이미 미국을 비롯한 해외에서 외과적인 수술과 대등한 성적으로 치료효과를 인정받고 특히 폐암은 올해부터 건강보험 혜택을 받기 때문에 고령화 사회에 적합한 치료대안이 될 수 있다”고 전했다.