‘어린이 CT 환자선량 저감화 권고기준’ 새로 마련

식약청, 권고량 초과 의료기관에 측정기술 직접 지원

식품의약품안전청(청장 이희성)은 어린이가 의료기관에서 CT 촬영시 방사선량을 줄이기 위하여 ‘어린이 CT 영상의학 검사의 환자선량 권고량 가이드라인’을 발간하여 배포한다고 밝혔다.

그동안 국내에서는 어린이 CT 환자선량 권고기준이 없었으나 이번에 어린이 CT 방사선량의 실태조사를 바탕으로 권고기준을 마련하여 어린이의 방사선량을 줄이는 데 기여할 수 있게 되었다.

식약청은 어린이 CT 촬영시 선량 권고기준을 마련하기 위하여 전국 80개 의료기관(CT 103대)과 어린이 CT 촬영 건수가 많은 14개 의료기관의 어린이 CT 선량값을 조사했다.

어린이 CT 선량값 실태조사 결과
2~5세 어린이의 경우 80개 의료기관의 실제 측정된 선량은 ▲두부 촬영 시 최소값은 5.3 mGy, 최대값은 71.1 mGy로 13.4배 차이를 나타냈다. ▲흉부 촬영 시 최소값은 1.1 mGy, 최대값은 7.9 mGy로 7.3배, 복부 촬영 시 최소값은 1.0 mGy, 최대값은 10.1 mGy로 10.0배 차이를 나타냈다.

또한 신생아, 1세 이하, 6세~10세 등 나머지 연령대의 선량을 조사하기 위해 어린이 CT촬영 건수가 많은 14개 의료기관의 방사선량을 조사한 결과는 다음과 같다.
▲신생아(0세 ~ 1개월) 두부 촬영값은 8.6 mGy ~ 18.6 mGy, 흉부 촬영값은 1.1 mGy ~ 3.7 mGy, 복부 촬영값은 0.6 mGy ~ 2.4 mGy 등이었다.

▲1세 이하의 경우 두부 촬영값은 6.7 mGy ~ 23.7 mGy, 흉부 촬영값은 0.8 mGy ~ 5.7 mGy, 복부 촬영값은 0.7 mGy ~ 3.7 mGy 등이었다.

▲6 ~ 10세 어린이 두부 촬영값은 13.3 mGy ~ 32.0 mGy, 흉부 촬영값은 2.4 mGy ~ 9.3 mGy, 복부 촬영값은 1.4 mGy ~ 19.3 mGy 등이었다.

어린이 CT 방사선량 권고기준
▲신생아(0세 ~ 1개월)는 CTDIvol는 두부 16 mGy, 흉부 2 mGy, 복부 2 mGy, 1세 이하의 경우 CTDIvol는 두부 20 mGy, 흉부 3 mGy, 복부 3 mGy등이다.

▲2 ~ 5세 어린이 CTDIvol는 두부 28 mGy, 흉부 5 mGy, 복부 6 mGy이며, 6 ~ 10세 어린이 CTDIvol는 두부 36 mGy, 흉부 6 mGy, 복부 8 mGy 등이다. CTDI(Computed Tomography Dose Index)vol란 CT 촬영 시 환자가 받는 선량

식약청은 앞으로도 CT 검사 및 일반 엑스선 촬영 시 권고량이 마련되어 있지 않은 촬영부위 및 연령층에 대해서도 국가 환자선량 권고기준을 마련하여 국민들의 방사선량 저감화를 지속적으로 추진하겠다고 밝혔다.

또한 이번에 마련된 어린이 CT 영상의학검사 시 환자선량 권고량을 초과하는 의료기관에 대해서는 측정기술도 지원할 계획이다.

가이드라인에 대한 자세한 내용은 평가원 홈페이지(www.nifds.go.kr → 분야별정보 → 방사선 → 방사선정보 → 가이드라인) 에서 확인할 수 있다.

환자선량 권고기준(Diagnostic Reference Level)
영상의학검사 시 참고할 수 있는 환자가 받는 방사선량 값으로 환자의 성별, 연령 및 신체크기가 달라 국제적으로 통용되는 표준인체팬텀이나, 환자에 직접 방사선선량계를 붙여서 측정하고 측정값의 75 % 수준에서 설정

2007년 국제방사선방어위원회(ICRP)는 환자의 방사선 안전을 위해 ICRP 103에서 각국마다 환자선량 권고량 마련을 요구하고 있음. 신체의 두께, 질병의 진단 특이성 등 의료의 특수성 때문에 국제적으로 선량한계를 강제로 규제하지 않으나, 촬영시 참고자료로 활용하여 의료피폭을 저감하도록 유도

어린이 두부, 흉부, 복부CT 환자선량 권고기준 및 국가간 비교