박승우
성균관의대 삼성서울병원 순환기내과
CASE 1
Q. 50세 여자환자가 혈압이 160/95mmHg로 높아서 내원함. 과거력상 허혈성 심질환이나 당뇨병은 없었지만, 흡연력이 있고 지질검사상 LDL-cholesterol 은 132 mmHg, HDL-C 52 mg/dL 였다. 이 환자에게서 아스피린의 일차적 예방요법이 필요하겠는가?
A. Framingham risk score 표에 의하면 여성의 경우 연령 50세가 6점, 흡연력 2점, 지질검사상 0점, 고혈압 3점으로 총 11점이므로 10년 관동맥 위험률은 13%이므로 아스피린의 적응증에 해당된다.
CASE 2
Q. 65세의 건강한 남자로 혈압은 120/75 mmHg, 과거력상 허혈성 심질환이나, 당뇨병, 흡연력 등이 모두 없다. 지질검사상 LDL-cholesterol 은 120 mmHg, HDL-C 46 mg/dL 였다. 이 환자에게서 아스피린의 일차적 예방요법이 필요하겠는가?
A. Framingham risk score 표에 의하면 남성의 경우 연령 65세가 6점이고 나머지 위험인자가 없어 총 6점이라도 10년 관동맥 위험률은 11%이므로 아스피린의 적응증에 해당된다.