항생제 처방률 높은 병의원, 하반기 현지조사 단행

심평원, 처방률 공개…80% 이상 처방기관 2300여 곳 대상

올해 하반기 항생제 처방률이 높은 기관에 대한 기획현지조사가 실시된다.

건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 ‘2010년 하반기 약제급여적정성평가결과’를 공개하며 이같이 밝혔다. 이번 기획현지조사 계획은 지난해 12월 보건복지부가 항생제 처방률이 높은 기관을 조사하겠다고 이미 예고한바 있다.

항생제 처방률이 높은 기관에 대한 기획현지조사와 관련해 심평원은 “처방률이 지속적으로 높은 요양기관에 대해서는 복지부가 사전예고 한 대로 기획현지조사를 금년 하반기에 실시할 예정”이라고 강조했다.

하지만 아직까지 기획현지조사에 대한 구체적인 방안은 정해지지 않은 상황인 것으로 알려졌다. 단순히 항생제 처방률로만 기획현지조사 대상기관을 선정하고, 이를 추진한다는 것이 쉽지 않기 때문으로 풀이되고 있다.

이와 함께 심평원은 약제급여적정성평가 결과에 의한 가감지급방안도 마련할 예정이다.

심평원이 공개한 2010년 하반기 급성상기도감염의 항생제 처방률은 52.12%이며, 요양기관종별 처방률은 상급종합병원 31.04%, 종합병원 45.85%, 병원 46.82%, 의원 52.69%로 의원의 경우 평균 처방률보다 높은 것으로 나타났다.

의원의 급성상기도감염에 있어 항생제 처방률은 평가 초기(2002) 73.75%에서 평가결과 공개이후 큰 폭으로 감소한 후 2010년 52.69%로 전체적인 감소 추세를 이어오고 있다.

이처럼 의원급 의료기관의 항생제 처방률이 감소하고 있음에도 여전히 처방률이 80% 이상을 차기하는 기관이 전국적으로 2,303개 기관에 이르고 있었다. 이중에는 처방률이 100%인 기관도 적지 않은 것으로 평가됐다.

항생제 처방률 80%이상 의원의 지역별분포를 살펴보면 수도권 지역이 가장 많은 것으로 조사됐다. 서울이 540개 기관으로 가장 많았고, 이어 경기 529개, 부산 173개, 경남 137개, 경북 118개 기관 순이었다.

한편, 진료과목별로 항생제 처방률 추이를 보면, 가장 많이 감소한 과목은 소아청소년과로 10.24%가 감소했고, 이비인후과 6.28%, 내과 4.20%, 가정의학과 3.08% 순으로 감소했다.

’10년 하반기 항생제처방률이 평균보다 높은 진료과목은 이비인후과, 일반의, 가정의학과이며, 이비인후과의 경우 평균보다 11.91%p 높은 63.90%로 높았다.

심평원은 “소비자가 빠르게 접근해 병원별 평가결과 정보를 활용할 수 있도록 스마트폰용 ‘병원정보앱’을 출시할 것”이라며 “보다 쉽게 평가결과를 인지할 수 있도록 공개화면을 개선해, 올바른 항생제 사용을 유도하는 노력을 지속적으로 추진할 예정”이라고 강조했다.