“진료비청구포털, 실 청구에 큰 도움”

심평원 정보통신실 황의동 실장 “정보화가 핵심인 시대”

건강보험심사평가원이 그 어느 때보다 정보화에 총력을 기울이고 있다.

그 중심에 있는 심평원 정보통신실 황의동 실장을 만나 오는 6월29일부터 서비스를 실시하는 진료비청구포털서비스에 대해 들어보았다.

심평원이 오는 6월29일부터 서비스를 실시하는 진료비청구포털서비스는 당초 의료기관으로부터 많은 의혹을 받아왔던 것이 사실이다. 그러나 황의동 실장은 오히려 의료기관에 큰 도움이 될 것으로 기대감을 나타내며 누구보다 홍보에 앞장서고 있는 모습이다.

황의동 실장은 “심평원의 청구포털서비스는 쉽게 말해 기존의 EDI망을 거치지 않고 직접 심평원에 청구하는 방식이라고 보면된다”며 “일각에서는 심평원이 자료 수집 등을 우려하고 있으나 이는 사실과 다르다”고 강조했다.

그는 “일선기관에서는 청구 시스템이 변경되는 것에 혼란스러울 수도 있을 것이며, 의구심을 가질 것으로 본다. 하지만 진료비청구포털서비스를 이용할 경우 심평원에 직접 청구하고 결과를 통보받을 수 있어 업무처리가 신속, 정확해지고 사용료 부담이 없어진다”고 밝혔다.

이 같은 장점을 알리기에 황의동 실장은 요즘 몸이 두 개라도 모자를 지경이다. 수도권은 물론이고 전국을 순회하며 진료비청구포털서비스를 알리는데 여념이 없기 때문이다. 지방출장 일정이 꽉 찼을 정도.

황의동 실장이 자랑하는 진료비청구포털서비스는 기존 EDI청구와 많은 차별점을 보이고 있다.

먼저, 진료비청구포털서비스는 EDI청구보다 시간을 단축했으며, 청구에서 조회까지 통합서비스를 제공해 사용자의 편의성과 정보습득이 더욱 용이해졌다.

또한, 기본점검과 심평원 청구오류 사전점검 서비스를 통합 제공함으로써 오류반송 건을 50% 감소시킬 것으로 전망되고 있다.

이외에도 단계별 보안솔루션을 적용한 보안강화, 대용량자료에 대한 서비스를 제공함으로써 행정비용 절감 및 자료전송편리성의 극대화와 함께, 사용비용에 대한 부담이 없어 청구비용이 절감되는 등 많은 기능을 탑재했다.

황의동 실장은 “오는 6월29일 서비스를 실시하는 진료비청구포털서비스를 이용할 경우 요양기관에 많은 도움이 될 것이다. 요양기관에서는 이를 이용해 기존의 기재착오로 인한 이의신청이나 보완청구를 줄일 수 있다는 점을 잘 활용했으면 한다”며 마지막까지 서비스를 알리는데 여념이 없었다.