“자궁내 이상, 굴곡형 자궁경으로 잡는다”

분당서울대 산부인과, 양성 예측도 93.2%로 진단율 높아

굴곡형 자궁경 검사는 자궁내 병변을 직접 육안으로 확인하고 진단할 수 있어 정확도가 뛰어나고 외래에서 전처치 없이 손쉽게 검사를 시행할 수 있다는 연구결과가 발표됐다.

지금까지는 자궁내 이상을 검사하는데 초음파 검사가 널리 이용돼 왔으나, 최근 위내시경과 같이 자궁경의 끝부분이 자유롭게 휘어지면서 두께를 얇게 한 굴곡형 자궁경이 개발, 외래에서도 손쉽게 자궁경 검사를 시행할 수 있게 됐다.

분당서울대학교병원 서창석·지병철·이정렬 교수팀은 자궁 내 검사가 필요한 환자 83명을 대상으로 생리 식염수 주입 초음파 검사와 굴곡형 자궁경 검사를 함께 시행해 두 가지 검사의 정확도를 비교했다.

기존의 생리 식염수 주입 초음파 검사의 경우 자궁내 이상을 예측하는데 있어서 민감도 90.5%, 특이도 87.5%, 양성 예측도 92.7%인데 반해 굴곡형 자궁경의 경우 민감도 100%, 특이도 88.9%, 양성 예측도 93.2%로 기존의 방법에 비해 높은 진단율을 보이는 것으로 나타났다.

또한 조직검사와의 진단 정확도에서도 기존의 생리 식염수 주입 초음파 검사가 84.8%인데 비해 굴곡형 자궁경의 경우 89.7%로 측정돼 진단의 정확도 또한 높은 것으로 밝혀졌다.

이번 연구를 주도한 서창석 교수는 “일반적으로 초음파 검사 후 자궁 내 이상이 의심되면 생리 식염수 주입 초음파를 시행해 왔는데 종괴가 뚜렷할 경우에는 진단이 쉽게되지만 크기가 작거나 뚜렷하지 않을 때는 기존 검사만으로는 판단이 어려운 경우가 있었다”고 말했다.

이어 “굴곡형 자궁경 검사는 자궁내 병변을 직접 육안으로 확인하고 진단할 수 있기 때문에 정확도가 뛰어나고 외래에서 전처치 없이 손쉽게 검사를 시행할 수 있어 의료진과 환자 모두에게 도움이 될 것”이라고 설명했다.

또한 불임환자 진료에서 있어서도 비교적 시술이 간단한 굴곡형 자궁경 검사를 이용한다면 초음파 상으로는 발견이 어려운 자궁 내 유착, 자궁내막 용종 등 불임의 원인이 될 수 있는 이상을 바로 확인할 수 있기 때문에 임신율 향상에 많은 도움이 될 것으로 전망했다.

한편, 이 연구는 오는 25~26일에 열리는 제 95차 대한산부인과학회 학술대회에서 발표될 예정이다.