고대구로 유방암센터, 다학제 진료팀 본격 가동

교수 7인 암치료 계획부터 설명까지…서재홍 교수 컴백

“41세 여성으로, 왼쪽 가슴에 5.7cm크기의 악성종양이 확진된 환자입니다. 종양이 커서 유방절제술을 시행해야하지만, 환자는 유방보존을 원합니다” 고대 구로병원 유방내분비외과 우상욱 교수가 말문을 열었다.

“유방보존을 위해서는 수술 전 항암치료를 먼저 시행하고 종양을 줄인 후 유방보존술을 받는 것이 좋겠습니다” 맞은편의 종양내과 서재홍 교수가 답한다.

이제 함께 모인 7명의 의료진이 환자의 치료에 대해 하나 둘 의견을 내기시작하고, 곧 이어 활발한 토론과 함께 치료방법의 가닥이 잡힌다. 이제 환자와 보호자가 참석하고 치료법에 대한 설명이 이어진다.

7명의 교수가 단 한명의 환자를 위해 고민하고 설명하는 곳, 바로 고대 구로병원 유방암 다학제진료가 이루어지는 현장이다.

고대 구로병원, 유방암 다학제진료 실시

고대 구로병원 유방암센터는 얼마 전 유방암 다학제 진료를 본격 가동했다. 미국에서 연수를 마치고 돌아온 종양내과 서재홍 교수가 적극적으로 나서 진행한 결과이다.

다학제진료란 질병과 관련된 여러 분야의 전문의들이 한 환자의 사례를 함께 모여 토론하고, 최상의 치료법을 찾아나가는 진료방식을 의미한다. 여러 진료과가 원활하게 협력하여 치료한다는 협진을 뛰어넘어, 관련 의료진 모두가 한 환자의 담당 의료진으로서 치료를 책임져나가는 온전한 환자중심의 진료방법이다.

유방암 환자 한명에 교수 7명 함께 설명하고 치료

유방암센터 다학제진료는 모두 교수들이 직접 참여하여 진행한다. 유방내분비외과 이재복 , 우상욱 교수, 종양내과 서재홍 교수, 방사선종양학과 양대식 교수, 병리과 김애리, 이현주 교수, 영상의학과 우옥희 교수 등이 그 주인공이다.

이들은 매주 금요일 모여 그 주에 병원을 찾은 모든 새로운 유방암환자들에 대해 철저히 검토하고, 치료법을 모의한다. 암 치료에는 여러 진료과의 통합적인 의견조율과 치료법에 대한 합의가 필요한 만큼, 각 분야의 전문가들이 함께 모여 환자에게 가장 적합한 치료방법과 일련의 치료과정들에 대한 계획을 짜는 것이다.

특히, 고대 구로병원에서는 환자치료에 대한 합의가 끝나면 환자와 보호자에게 교수 7명이 동시에 모여 설명한다. 궁금한 점은 그 자리에게 누구에게나 질문할 수 있다. 진정한 환자 중심의 치료가 이루어지고 있는 것이다.

수술, 병리학적 진단, 방사선과 항암 치료 종합적 고려

유방암은 여러 가지 암들 중에서도 치료가 까다롭기로 소문난 암이다.

특히, 환자의 특성 및 종양조직의 특징에 따라 크게 달라지는 항암치료가 매우 복잡한데, 고대 구로병원에서 항암치료를 맡고 있는 종양내과 서재홍 교수는 우리나라 최고이나 몇 안 되는 유방암 항암치료 전문가이다.

서재홍 교수 이외에 유방암 다학제 진료에 참여하는 의료진은 모두 국내 최고라고 할 수 있을만한 전문가이다.

서재홍 교수는 “유방암 치료는 섬세한 유방외과의에 의한 외과적인 수술, 암세포에 대한 정확한 병리학적 진단, 종양평가를 위한 최선의 방사선학적 검사, 시기적절한 방사선 치료 및 환자에 가장 적합한 항암제의 선택 등이 종합적으로 이루어져야만 환자에게 최상의 치료를 할 수 있다”라고 강조한다.

그는 “따라서 한 의료진이 결정에 의한 치료가 아닌, 환자 중심의 다학제 진료를 통해 여러 전문가가 함께 치료해 나가는 것이 매우 중요하다”며 개인의 능력보다 팀웍이 중요함을 강조했다.