70세 이상 ‘심장판막수술’ 고령환자 “급증”

삼성서울병원 박표원 교수팀, 12년간 수술환자 분석

지난 12년 동안 대동맥판막협착증을 앓는 환자수가 늘고 특히 심장판막수술을 받는 고령환자가 큰 폭으로 증가한 것으로 나타났다.

성균관의대 삼성서울병원 심장혈관센터 박표원 교수팀은 지난 1996년부터 2007년까지 12년간 센터에서 수술 받은 환자의 데이터를 분석하고 그 결과를 발표했다.

박 교수팀에 따르면 1996년센터를 방문한 환자 중 대동맥판막협착증으로 진단 받은 경우는 46명에 불과했으나 지난해에는 309명으로 6배 이상 증가했다.

박 교수팀이 대동맥판막치환수술을 받은 345명의 환자들을 연령대별로 조사한 결과를 살펴보면 60세 이상 69세 이하 연령대의 환자가 137명(40%)으로 가장 많았고, 60세 미만 103명(30%), 70~79세 94명, 80세 이상 11명(3%) 순이다.

특히 70세 이상에서 수술 받은 환자수는 지난 2000년에 2명 이었으나 올 10월말의 경우 25명으로 고령 환자 수가 크게 늘었다.

박 교수는 대동맥판막협착층의 사망위험에 비해 80대 이상 환자들의 수술률이 3%대로 낮은 이유는 나이를 이유로 수술을 꺼리는 경향이 아직까지 많은 편이기 때문이라고 설명했다.

이어 박 교수는 고령 환자들이 주대상인 대동맥판막치환수술은 지금까지 수술 사망자가 1명도 없을 정도로 안전하며, 조기 합병증으로 출혈재수술 5명(1.5%), 뇌신경합병증 1명(0.3%), 심내막염 1명(0.3%) 등에 불과하고, 관상동맥 협착이나 심근경색 등은 나타나지 않았다고 전했다.

또한 수술 후 1년 및 5년, 10년 생존률이 각각 99%, 95%, 90%로 외국 유명병원에 비해 우수한 것으로 나타났다고 강조했다.

아울러 80세 이상 환자들은 미국, 유럽의 경우 전체 수술환자 중 15% 내외를 차지하고 있고, 일본 역시 10~15%나 수술을 받고 있는 것에 비해 우리나라 80대 이상의 수술률은 3%대에 불과해 아직까지 수술을 머뭇거리는 것으로 나타나 고령 환자들의 수술률이 점차 증가할 것으로 전망했다.