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학술/학회

우리나라 난치성 결핵 치료율 세계 최고 수준

삼성서울병원 권오정·고원중 교수팀, 10년간 155명 치료결과 분석

우리나라의 난치성 결핵 치료율이 세계 최고 수준인 것으로 확인됐다.

성대의대 삼성서울병원 호흡기내과 권오정·고원중 교수와 흉부외과 심영목·김진국 교수팀은 최근 열린 대한결핵 및 호흡기학회에서 그동안 치료가 매우 어려운 것으로 알려진 난치성 다제내성 결핵의 치료성공률을 세계 최고 수준인 80%로 높였다고 발표했다.

다제내성 결핵은 결핵약 중 가장 강력한 아이나에 모두 내성을 가진 결핵균에 의해 발병하는 것으로 그동안 국내외 치료성공률이 50~60% 전후에 불과한 것으로 알려져 있다.

특히 다제내성결핵 중 가장 강력한 내성을 보이는 슈퍼내성결핵은 치료성적이 50%에도 미치지 못하는 것으로 학계에 보고돼 왔고 현재 전세계적으로 매년 40만 명 이상 환자가 발생하고 있으며 국내에는 약 4000명~5000명 가량의 환자가 있을 것으로 추산된다.

교수팀은 지난 1995년~2004년까지 10년간 삼성서울병원에서 치료한 다제내성 결핵환자 155명의 치료성적을 분석한 결과, 치료성공률이 1995년~1998년은 49%에 불과했으나 1999년~2001년은 57%, 2002년~2004년은 80%에 이르렀다고 밝혔다.

조사결과 치료성적이 향상된 주된 이유는 복용하는 2차 결핵약제를 좀 더 강력한 약제로 사용함과 동시에 사용 약제수를 늘렸고 환자의 복약지도와 부작용의 관리 등을 전담 진료팀를 통해 체계적으로 시행했기 때문이다.

또 초기 수개월 간의 약물치료로 반응이 느린 환자에서 폐수술을 적극적으로 시행했기 때문으로 분석됐다.

교수팀은 이러한 적극적인 치료를 통해 슈퍼내성결핵 환자도 3명 중 2명인 67%에서 치료에 성공했다고 설명했다.

권오정 교수는 "이번에 발표된 치료성적은 치료중인 많은 난치성 다제내성 결핵환자들에게 큰 희망을 줄 수 있을 것"이라고 말했다.

그는 이어 "약제비와 수술비 중 본인부담금 면제 등 획기적으로 정부 지원이 높아져야 환자들이 자의로 치료를 중단하는 일이 줄어들고 이로 인해 치료효과가 더욱 높아질 것"이라고 강조했다.