50~74세 고위험군 및 75세 이상에 RSV 백신 1회접종 권고
대한감염학회는 50세 이상 고위험군을 대상으로 호흡기세포융합바이러스(Respiratory Syncytial Virus, 이하 RSV) 백신 접종을 권고하는 성인예방접종 가이드라인 개정안을 지난 3월 6일 발표했다. 상세 권고 대상은 ▲50~74세의 중증 RSV 감염 고위험군(만성 심혈관 질환자, 만성 폐 또는 호흡기 질환자, 당뇨병 환자, 중등도 또는 중증 면역저하자, 요양시설 거주자 등)과 ▲75세 이상 모든 성인으로, 1회 접종이 권고된다. RSV 감염 시 건강한 젊은 성인에서는 대부분 경증의 상기도감염으로 나타나지만, 고령자, 만성질환자, 면역저하자 등 고위험군에서는 중증으로 진행할 수 있다. 2012년에서 2015년까지 국내 19세 이상 RSV 입원 환자 204명 대상 연구에서 65세 이상은 64.7%, 50~64세가 25.5%를 차지했으며, 57.8%에서 폐렴이 확인됐다. RSV 감염증의 위험성은 인플루엔자와 비교해서도 높은 수준으로, 2013년부터 2015년까지 국내 대학병원 18세 이상 입원 환자 대상 연구에서 RSV 감염 환자의 20일 사망률은 18.4%로 인플루엔자 환자(6.7%)보다 약 2.7배 높았으며 폐렴, 만성 폐쇄성폐질환(COPD),