“집중치료실, 원가보상률 턱없이 낮다”

병협 이사회서 오동일교수 발표, 입원료 대안 제시도

신생아 집중치료실의 원가보상률이 36.5% 에 불과하고 성인·소아집중치료실도 73.4%로 턱없이 낮다는 연구결과가 나왔다.
 
집중치료실은 환자들의 생명과 직결되며 전문인력과 최신장비를 투입해 감시, 치료, 간호 등을 제공 하는 등 많은 자원이 투입되는 공간임에도 불구하고 의료서비스 원가에 대해선 보상률이 현저히 낮다는 것.
 
이와 같은 내용은 23일 대한병원협회(회장 유태전) 14층 대회의실에서 열린 제21차 시도병원회장 및 상임이사회에서 상명대학교 금융보험학부 오동일 교수가 발표한 ‘병원 집중치료실 수가분석 및 등급화 계획에 따른 입원료 연구’에서 나왔다.
 
오동일 교수팀은 집중치료실을 보유하고 있는 422개 병원 중 종합전문요양기관 6곳과 종합병원 10곳, 병원 2곳 등 18개 병원을 대상으로 집중치료실 원가를 연구해 이 같은 결과를 발표하고 “투입된 원가를 감안할 때 집중치료실의 적정 입원료 수준은 성인소아집중치료실의 경우 평균 14만7707원, 신생아집중치료실은 17만2983원이 돼야 한다”고 제시했다.
  
발표자료에 따르면 성인소아 집중치료실의 경우 병원급 의료기관의 원가보상률은 42.9%, 종합병원 73.3%, 종합전문요양기관 83.6% 정도로 투입되는 자원에 비해 환자수가 적은 병원급은 원가보상률이 50%도 안됐다.
 
신생아 집중치료실의 경우는 종합병원이 45.9%, 종합전문요양기관은 29.5%로 평균 36.5%에 그치고 있다.
 
오 교수는 “집중치료실의 의학·간호·병원관리로 발생한 원가를 고려해 입원료를 추정한 결과 성인소아집중치료실은 요양기관 평균 18만3천583원, 신생아집중치료실은 평균 28만2천126원으로 나타났다”며 “현행 수가체계를 유지하면서 종별·유형별로 집중치료실 입원료를 차등화 하되 원가보상이 가능하도록 조정하는 방안을 도입해야 한다”고 강조했다.
 
또 간호사당 병상수에 따라 입원료를 차등적용하는 방안과 집중치료실 전체 목표 수가인상률을 정해 입원료를 배분하는 방안 등도 고려해 볼 필요가 있다고 덧붙였다.
 
서동복 기자([e-mail])
2005-06-24