이달부터 76개 의료기관 평가 …새 평가기준 발표

복지부, 4개 영역 21개부문, 2009년 3월까지 평가

[파일첨부]의료기관 평가기준이 바뀌고 이달부터 ‘2008년도 의료기관 평가가 본격적으로 시작된다.

보건복지가족부는 2008년도 의료기관 새 평가기준에 대한 설명회를 6월초 갖고 대상 의료기관에 대한 평가작업에 들어간다.

복지부 관계자는 “사실상 6월부터 의료기관 평가가 시작된다”며 “내년 3월까지 평가를 실시하고 4월에서 5월(2009년)사이에 평가결과를 발표할 예정”이라고 설명했다.

평가기준은 4개 영역 21개 부문으로 ▲의료서비스 영역-진료 및 운영체계: 환자의 권리와 편의, 인력관리, 진료체계, 감염관리, 시설/환경관리, 질 향상과 환자안전 ▲의료서비스 영역-부분별 업무성과: 환자진료, 의료정보/의무기록, 영양, 응급, 수술관리체계, 검사, 약제관리, 중환자, 모성과 신생아 ▲임상질지표: 폐렴, 수술감염 예방적 항생제, 중환자실, 모성과 신생아 ▲환자만족도 조사: 입원(26항목), 외래(25항목)이다.

특히 임상질지표는 ‘폐렴’의 경우, 병원 도착 후 24시간 이내 혈중산소포화도 검사 시행 비율(ABGA or Pulse oximetry), 혈액배양검사 시행 환자 중 첫 항생제 투여 전 검사 시행 비율, 병원도착 후 8시간 이내에 첫 항생제를 투여 받은 폐렴 환자 비율, 입원 전 1개월 이내 흡연력이 있는 환자 대상 금연상담 시행 비율로 규정했다.

‘수술감염 예방적 항생제’는 수술 절개 전 1시간 이내 예방적 항생제 투여 비율, 수술 완료 후 예방적 항생제 투여 중단 시간(시범), '피해야 할' 수술 감염 예방적 항생제 사용 현황을 지표로 하고 대상 수술은 심장수술(CABG 포함), 고관절 전치환술, 슬관절 전치환술, 대장수술, 자궁적출술, 위절제술이다.

‘중환자실’ 부문은 기계호흡 환자의 상체 거상 체위 시행 비율, 기계호흡 환자의 스트레스성 궤양 예방 치료 비율(시범), 기계호흡 환자의 심부정맥혈전(DVT) 예방 치료 비율(시범), 환자의 통증 상태 점검, 환자의 진정 상태 점검이 지표다.

‘모성 및 신생아’는 분만 후 시간대별 모유수유 시도 비율, 입원기간 동안 공급된 음식물 내용과 방법을 평가한다.

한편, 평가대상병원은 가톨릭대학교성모자애병원 등 총 76개 기관이며(첨부파일 참조) 평가는 대형병원(400병상이상 및 300병상~400병상 대상병원 중 인턴 및 레지던트 수련병원)과 중소병원(300병상~400병상 병원중 인턴 및 레지던트 수련병원을 제외한 병원 및 300병상 이하 병원)으로 구분해 적용된다.