“항균제 오용으로 내성 심각, 대책 시급”

질병관리본부, 세미나 개최…국가적 감시와 대책 중요

최근 많은 항균제가 치료에 사용되고 있으나 적절하지 못한 사용으로 내성이 심각해지고 이로 인해 국민건강을 위협하고 있어 국가적 감시와 대책이 중요한 것으로 나타났다.
 
질병관리본부 국립보건연구원(원장 조해월)은 29일 질병관리본부 국제 회의실에서 보건관련종사자들이 참석한 가운데 ‘국내 항균제 내성균의 실태 및 국가적 감시 관리 방안’을 주제로 세미나를 개최했다.
 
이날 세미나는 질병관리본부 연구진, 유관기관, 관련학계, 산업계전문가 24명으로 구성된 산·학·연 합동 모임인 항균제내성연구회(회장 김봉수) 주관으로 이뤄졌다.
 
연구회는 최근 질병의 다양화, 치료의 전문화 및 인구의 노령화로 많은 항균제가 치료에 사용되고 있으나 적절하지 못한 항균제 사용으로 인한 항균제 내성이 점점 심각해지고 있다고 밝혔다.
 
연구회 관계자는 “우리나라는 항균제 내성이 매우 높아 국민건강을 위협하고 있어 이에 대한 국가적 감시, 관리대책이 어느 때보다도 중요해 병원 및 지역사회에서 문제시되고 있는 주요 항균제 내성균의 실태를 파악하고 이에 대한 국가적 관리방안을 마련하고자 세미나를 개최했다”고 말했다.
 
이날 발표를 맡은 국립보건연구원 김성순 실장은 “99년~04년까지 총 267명의 항레트로바이러스제 미치료군의 내성유전자를 분석한 결과, 핵산 및 비핵산계열의 역전사효소저해제 및 단백질분해효소억제제에 대한 내성률이 각각 5%, 1% 미만으로 낮게 나타났다”다며 “그러나 치료실패자집단 45명 중 71%가 한 가지 이상의 약제에 내성이 있을 것으로 조사돼 지속적인 내성주 감시가 필요하다”고 강조했다.
 
카톨릭의대 유진홍 교수는 “원내 내성균 감염을 줄이기 위한 방안으로는 항생제 조정과 적절한 사용을 위한 체계화된 항생제 조절 프로그램의 필요성과 철저한 감염관리가 수행되어야 한다”고 강조하였다.
 
국립보건연구원 내성세균과 김봉수 과장은 “국내 항균제 내성의 발생률이 매우 높아 현재의 산발적인 연구로는 중점적인 문제해결이 어렵다”며 “국가는 지속적이고 체계적인 내성 감시사업과 내성정보를 통합적으로 구축해 병원 및 지역사회에 내성정보를 제공함으로써 중재적 역할을 해야 하며 무엇보다도 내성문제의 해결을 위한 국가 정책마련이 매우 필요하다”고 주장했다.
 
울산대의대 김미나 교수는 그람양성구균의 최후 치료제인 반코마이신 내성 장구균(VRE)이 1992년 국내 처음 보고된 이래 계속 증가추세이며, 국내 MRSA 유병율은 세계적으로 높고 1999년 반코마이신 중등도내성 황색포도상구균(VISA)의 출현으로 국내 VRSA 출현과 확산 가능성을 지적했다.
 
또한 지역사회 획득성 뇌수막염 원인균의 수위를 점하고 있는 폐렴구균에서 반코마이신 관용균의 국내 출현은 아직 백신이 일반화되지 않은 점을 고려할 때 매우 위협적일 수 있음을 경고했다.
 
이창환 기자([e-mail])
2005-03-29