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기관/단체

2분기 백신 접종안에 투석환자 포함 “적절한 결정”

이영기 신장학회 투석이사 “투석환자, 우선적으로 백신 접종 필요해”
투석환자들 백신 부작용 우려도


2분기 코로나19 백신 예방접종안에 만성신장질환자(투석환자)도 접종대상에 포함된 가운데, 전문가도 이에 대해 ‘적절한 결정’이라고 환영했다.

대한신장학회 이영기 투석이사(한림대강남성심병원 신장내과)는 본지와의 서면인터뷰를 통해 “투석환자는 일반인에 비해 코로나19 감염 위험 및 이로 인한 사망률이 높기 때문에 우선적으로 백신 접종이 필요하다”고 전했다.

코로나19 예방접종 대응추진단(이하 추진단)은 지난 15일 65세 이상 고령층, 일부 만성질환자(투석환자 등), 특수교육·장애아보육 및 보건교사, 보건의료인, 사회필수인력 등 1200만 명을 목표로 예방접종을 실시하는 ‘코로나19 예방접종 2분기 시행계획’을 발표했다.

이번 계획은 코로나19 방역·치료 필수요원과 취약시설을 대상으로 한 1단계(2~3월)와 일반국민 대상 접종이 본격적으로 시작되는 3단계(7월~)의 가운데에 위치한 징검다리로서, 감염취약시설에 대한 접종을 마무리하면서 동시에 일반국민 중 65세 이상 어르신들부터 순차적으로 접종을 시작할 계획이다.

이중 투석환자도 접종대상자에 포함된 것과 관련해 이 투석이사는 “코로나19 예방접종 2분기 시행계획에 투석환자 등 만성질환자가 포함된 것은 적절하다고 생각한다”며 “영국, 이탈리아 등 여러 나라에서 투석환자는 우선 접종대상으로 포함돼 있으며, 미국신장학회, 유럽신장학회, 세계신장학회에서도 투석환자는 우선으로 코로나19 백신을 접종해야 하는 것으로 발표했다”고 설명했다. 

하지만 우려스러운 점도 있다. 바로 부작용이다.

 
이 투석이사는 “여러 동반질환을 갖고 있는 투석환자들이 과연 백신 부작용을 잘 견딜 수 있을지 우려된다”고 했다.

추진단에 따르면, 18일 기준 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심돼 신고된 사례는 총 9405건으로, 이중 9298건은 예방접종 후 흔하게 나타날 수 있는 근육통, 두통, 발열, 오한, 메스꺼움 등 경미한 사례였다. 또한, 81건의 아나필락시스 의심 사례와 경련 등 10건의 중증 의심 사례, 16건의 사망 사례가 보고돼 조사가 진행 중이다. 2건의 혈전 사례도 있었다.

아울러 이 투석이사는 그 밖의 우려사항에 대해 “백신 접종 후 발열이나 오한이 생겼을 때 코로나19 감염과 감별이 필요한 경우가 있을 수 있다”며 “또한, 각 의료기관에서 접종하는 것으로 계획되어 있는데, 특히 개인 의원 인공신장실에서 접종을 시행할 경우에는 백신 접종에 필요한 인력이 지원돼야 하며, 적절한 환경 마련 및 물품 지원도 중요하겠다”고 조언했다.

투석환자 9.2만명에 대한 접종은 6월쯤에 시작될 예정으로 아스트라제네카 백신을 사용한다.

추진단은 “투석환자는 코로나19로 확진되는 경우에도 주기적으로 의료기관을 방문해 투석을 할 수밖에 없으며, 이 과정에서 의료진과의 완전한 격리가 불가능하기 때문에 확진자 및 자가격리자 관리 어려움이 있는 상황”이라며 “투석환자는 주로 방문하는 의료기관이 정해져 있는 만큼, 가능하면 해당 의료기관에서 예방접종을 진행할 수 있도록 절차를 마련할 계획”이라고 밝혔다.