최대집 “대통령 접종으로 국민 불안 해소하자”

3일 개인 SNS 통해 화이자 백신 접종 대통령에 제안

대한의사협회 최대집 회장이 코로나19 백신 접종 관련 사망과 관련, 문재인 대통령의 접종으로 국민 불안감을 해소시켜야 한다고 밝혔다.

최 회장은 3일 개인 SNS를 통해 “금일 아스트라제네카 백신을 접종 받은 환자 두 명이 사망했다”며 “인과성은 밝혀지지 않았지만 접종과 사망 간의 시간적 선후관계, 그리고 접종과 사망 간의 시간적 근접성이 있을 경우 ‘코로나19 백신 연관 사망’이라고 할 수 있다”고 언급했다.

이어 “백신 연관 사망은 ‘백신에 의한 사망’과는 다르다. 추후 임상적 자료를 면밀하게 조사하고 필요 시 부검 등을 실시해 인과성 유무를 검증해야 할 것”이라며 “화이자 백신은 우리나라에서는 금일까지 접종 건수가 너무 작아 아직 백신 연관 사망이 나오지 않았으나 백신 접종 건수가 증가하게 되면 향후 백신 연관 사망 사례가 나올 것으로 예상된다”고 밝혔다.

최 회장은 “우리나라는 첫 접종 시작인만큼 3월말까지 접종이 매우 중요하다. 안전성과 유효성, 신속성 등 접종에 있어 국민적 신뢰를 높여야 하기 때문”이라며 “백신 연관 사망 사례가 오늘 두 건 발생해 국민적 불안감이 상당할 것으로 예상된다”고 우려했다.

그는 “국가 지도자의 백신 접종 여부, 시기 등에 대해서 제법 많은 논란이 있었다”며 “저는 그 적절한 시기가 백신 접종을 시작한 이후 첫 1~2주에 백신 접종 연관 사망의 발생, 중증 부작용의 발생 등으로 백신에 대한 국민적 불안감이 고조될 때에 이를 해소하기 위한 목적으로 국가 지도자가 백신을 접종하는 것도 좋은 방법이라 생각한다”고 밝혔다.

최 회장은 “문재인 대통령은 만 65세 이상으로 아스트라제네카 백신의 접종 대상은 아니다”라며 “화이자 백신을 내일이라도 접종해 백신 접종 연관 사망과 중증 부작용 발생 등으로 야기되고 있는 국민적 불안감을 해소하는데 기여했으면 한다”고 주문했다.

이하 전문.

[ 코로나19 백신 접종 관련 사망, 문재인 대통령의 접종으로 국민 불안감 감소시켜야 ]

금일 아스트라제네카 백신을 접종 받은 환자 두 명이 사망하였습니다.

고양에서 2021.3.2. 오전 아스트라제네카 백신을 접종 받은 50대 남성은 3.3. 오전 사망하였습니다. 이 남성은 요양병원에 입원 중인 환자로 당뇨병, 심장질환, 뇌졸중 등 기저질환을 앓고 있었습니다.

한편 평택의 한 요양병원에 입원 중인 60대 환자는 2021.2.27. 아스트라제네카 백신을 접종 받은 후 2.28. 고열과 전신통의 부작용을 나타내다가 3.3. 오전 사망하였습니다.

이들은 코로나19 백신 연관 사망(COVID-19 vaccine-related deaths)이라고 할 수 있는데 이는 백신 접종과 사망 간에 인과성은 밝혀지지 않았지만 접종과 사망 간의 시간적 선후관계, 그리고 접종과 사망 간의 시간적 근접성이 있을 경우 그와 같이 규정할 수 있습니다. 백신 연관 사망은 백신에 의한 사망(Deaths caused by COVID-19 vaccination)과는 다릅니다. 아직 접종과 사망 간에 인과성이 밝혀지지 않은 상태입니다. 추후 상기 두 사례에 대해 임상적 자료를 면밀하게 조사하고 필요 시 부검 등을 실시하여 인과성 유무를 검증해야 할 것입니다.

화이자 백신은 우리나라에서는 금일까지 접종 건수가 너무 작아 아직 백신 연관 사망이 나오지 않았으나 백신 접종 건수가 증가하게 되면 향후 백신 연관 사망 사례가 나올 것으로 예상됩니다. 일본에서는 2021.2.26. 화이자 백신을 접종 받은 60대 여성이 3.1. 뇌출혈(지주막하출혈)로 사망한 사례가 보고 되었습니다. 역시 인과성은 아직 밝혀지지 않은 상태입니다. 지난 1월달에는 노르웨이에서 화이자 백신 접종 관련 사망자가 고령에서 29명이 나와 논란이 된 적이 있습니다.

백신 조기 확보의 실패로 인해 현재 2.26. 접종을 시작한 이래 3월말까지 우리나라에서는 아스트라제네카 75만명 분과 화이자 6만명 분의 접종이 계획되어 있습니다. 공급된 물량은 희소하지만 첫 접종 시작인만큼 3월말까지 접종은 매우 중요합니다. 안전성과 유효성, 신속성 등 접종에 있어 국민적 신뢰를 높여야 하기 때문입니다. 예상한 바와 같이 아스트라제네카 백신 연관 사망 사례가 오늘 두 건 발생하여 국민적 불안감이 상당할 것으로 예상됩니다. 화이자 백신 역시 유사한 신체적 특성을 지닌 일본에서 사망 사례가 한건 발생하였습니다.

(1) 국가 지도자의 백신 접종 여부, 시기 등에 대해서 제법 많은 논란이 있었습니다. 저는 그 적절한 시기가 백신 접종을 시작한 이후 첫 1-2주에 백신 접종 연관 사망의 발생, 중증 부작용의 발생 등으로 백신에 대한 국민적 불안감이 고조될 때에 이를 해소하기 위한 목적으로 국가 지도자가 백신을 접종하는 것도 좋은 방법이라 생각합니다.

문재인 대통령께서는 현재 만 65세 이상이니 아스트라제네카 백신의 접종 대상은 되지 못하므로 화이자 백신을 내일이라도 접종하여 백신 접종 연관 사망과 중증 부작용 발생 등으로 야기되고 있는 국민적 불안감을 해소하는데 기여하였으면 합니다.

(2)그리고 정부 당국은 사망례에 대해 임상 병력 조사와 부검 등을 통해 인과성 유무를 철저히 검증해야 할 것입니다.

(3) 고령에 만성질환을 합병하고 있는 분들, 또 중장년이지만 만성질환을 지니고 있는 국민들께서는 아스트라제네카 백신이나 화이자 백신을 접종 받은 후 72시간, 즉 3일간은 면밀한 신체 상태 관찰을 하고, 특이 증상 등 발생 시 즉시 담당 의사에 고지하거나 인근 응급의료시설을 찾아 진료를 받을 것을 권고합니다. 스스로 신체의 상태를 관찰할 수 없는 사람들의 경우 보호자나 관리자 등이 3일 간 면밀하게 환자의 상태를 관찰하여야 할 것입니다.

2021.3.3.
대한의사협회
회장 최대집