일차의료만성질환관리
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만관제 본사업 연착륙 위한 개선과제는?
내년 본사업 전환을 앞두고 있는 ‘만성질환관리 시범사업’의 성공을 위해서는 본인부담금 인하 및 감면, 케어코디네이터 제도의 현실화, 합리적인 수가 체계 개선, 만성질환 확대 등이 필요하다는 의견이 제시됐다. 대한의사협회는 25일 용산임시회관 7층 회의실에서 ‘일차의료 만성질환관리 시범사업 평가 토론회’를 개최했다. 발제자로 나선 서울대학교병원 가정의학과 조비룡 교수는 참여의사 포커스 그룹 인터뷰 분석결과를 소개하며, 의사·환자·지역사회 참여를 촉진할 수 있는 시범사업 개선방안을 제안했다. 참여의사들은 의사참여 촉진 방안으로 ▲환자모집, 등록, 관리 점검 및 평가에 따른 행정업무 및 자료입력 간소화 ▲의사의 업무부담과 의원의 특성에 따른 시범사업 운영의 차이를 감소시키기 위해 케어코디네이터 인력 양성 및 파견 ▲참여인력간 명확한 업무 분담 ▲융통성 있는 교육 및 상담 제공 ▲시범사업 정보시스템의 속도 개선 뿐만 아니라 진료과정과 시범사업 수행 프로세스에 부합하도록 정보시스템의 내용을 개선하고, 자료입력 및 관리 단순화 등을 제시했다. 환자참여 촉진방안(의사관점)으로는 ▲본인부담금 감면 확대: 연령에 따라 65세 이상 무료 전환 제안 ▲다양한 교육자료 개발 및
- 손락훈 기자
- 2021-10-26 05:46
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일차의료 만성질환관리도 ‘환자경험평가’
국민 관점으로 의료서비스 질적 수준을 확인하는 ‘환자경험평가’가 일차의료 만성질환관리에도 활용된다. 한국건강증진개발원은 최근 이 같은 내용을 골자로 한 ‘일차의료 만성질환관리 환자경험 평가도구 개발 및 시범평가’ 연구용역을 발주했다. 보건복지부와 한국건강증진개발원 등은 그 간 다양하게 시행돼 온 만성질환관리 사업을 통합, 동네의원에서 고혈압·당뇨병 환자관리 서비스를 체계적으로 제공하고자 ‘일차의료 만성질환관리 시범사업’을 추진해 오고 있다. 만성질환 관련 시범사업은 ‘고혈압당뇨병 등록관리사업’, ‘의원급 만성질환관리제’, ‘지역사회 일차의료 시범사업’, ‘만성질환관리 수가시범사업’ 등으로, 지난해 1월 개시된 현재의 시범사업은 지역사회 일차의료 시범사업과 만성질환관리 수가시범사업이 통합된 상태다. 국외에서는 뉴질랜드 등에서 ‘일차의료 환자경험 평가조사’를 통해 일차의료 수준을 평가하고 일차의료의 질을 관리하고 있지만, 우리나라는 병원 수준에서의 환자 중심 의료평가도구가 개발됐을 뿐 일차의료에서의 적용현황은 보고된 바 없다. 개발원은 “시범사업 참여 환자가 늘어남에 따라, 일차의료 만성질환관리 환가경험 평가도구를 개발하고 활용방안을 마련해 환자중심 일차의료 만
- 손락훈 기자
- 2020-06-13 05:58
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