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2024.11.23 (토)

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'대한소화기내시경학회'의 전체기사

[기고] 소화기내시경학회가 본 시범사업 문제점

대장내시경 검사에서 대장 선종 발견율은 중간 대장암(다음 대장내시경 검사 전 발생하는 대장암)의 발생률에 큰 영향을 미칩니다. 즉, 대장 선종을 정확히 발견하는 소화기 내시경 전문의에게 검사를 받을 경우 중간 대장암 발생 위험이 낮아지는 반면, 대장 선종을 놓치는 빈도가 높은 의사에게 검사를 받으면 중간 대장암 위험이 상대적으로 높아집니다. 이번 대장내시경 시범사업에서는 유럽이나 미국에서 제시한 대장 선종 발견율을 크게 초과하는 높은 발견율 (정확한 진단)과 매우 낮은 합병증 발생률 (안전한 대장내시경)을 기록했습니다. 이는 소화기 내시경 세부 전문의들의 뛰어난 대장내시경 실력을 입증하는 매우 고무적인 결과입니다. 그러나 이러한 긍정적인 결과에도 불구하고 몇 가지 우려점도 제기되고 있습니다. 1. 대장 선종 발견율 피드백과 자원 문제 대장 선종 발견율을 측정하고 이를 바탕으로 대장내시경 시술 의사들에게 피드백을 제공하는 것은 대장내시경 검사의 질 관리에 있어 핵심 요소입니다. 외국 연구에 따르면, 선종 발견율 정보를 의사들에게 제공한 뒤 발견율이 3% 증가했으며, 목표치를 설정했을 때는 8%까지 상승했습니다. 하지만 대장내시경 사업을 전국민으로 확대할 경우,
- 대한소화기내시경학회
- 2024-11-18 22:09
[기고] “세계최고 수준 소화기내시경 지키기 위해 최선 다하겠습니다”

대한소화기내시경학회/대한소화기내시경학회 연구재단은 대한민국의 소화기내시경 검사와 치료의 질적 향상을 도모하고 안전한 검사를 위해 내시경 질관리에 노력을 하고 있습니다. 국가암검진 사업의 내시경 분야 평가와 우수내시경실인증제가 대표적인 질관리 향상을 위한 사업입니다. 내시경은 이제 전국 어디에서나 쉽게 접할 수 있는 검사이지만, 실제적으로는 침습적이고 정확하고 질 높은 검사가 매우 중요합니다. 다른 검사들과 달리 내시경 검사는 내시경을 시행하는 검사의사의 퀄리티와 검사실과 검사에 참여하는 보조인력, 시스템의 퀄리티가 실제 검사의 퀄리티를 크게 좌우하기 때문에 적절한 수준의 질 수준을 달성하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 특히, 내시경은 침습적인 검사이며 진정요법과 동반 우발증이 발생할 가능성도 높으므로 내시경의 질 향상을 위한 노력이 더욱 요구됩니다. 첫번째, 대한소화기내시경학회/대한소화기내시경학회 연구재단은 보건복지부의 위탁사업인 국가암검진 사업의 위장관 내시경 평가를 고수준의 내시경 검사가 수행되도록 엄격한 기준 하에 평가를 해왔습니다. 2008년 암관리법 제정과 함께 국가암검진에서 내시경 분야에서의 질 높은 검사와 수검자의 안전을 도모해야 한다는 분위기가
- 대한소화기내시경학회
- 2024-11-18 10:19
[기고] 내시경 검사 ‘학원’? “국민건강 위험해진다”

2021년 기준 국내 위암 환자 수는 34만 3895명, 대장암 환자 수는 309761명에 이르며 이는 전체 암 중 2위, 3위에 해당한다. 또한 국내 위암 5년 생존율은 68.9%로 미국(33.1%), 영국(20.7%), 일본(60.3%) 등 다른 선진국과 비교해도 매우 높은 수준이며 대장암 5년 생존율도 71.8%로 역시 세계 최고 수준을 보여준다. 조기에 발견될 시 생존율이 높은 위암과 대장암의 특성을 고려했을 때 대한민국의 국가 암 검진 시스템과 소화기 내시경 의사들의 우수성을 잘 알 수 있는 대목이다. 이런 세계수준의 내시경 의사들은 하루아침에 양성된 것이 아니다. 소화기 내시경은 크게 두 과정으로 이뤄진다. 내시경 기구를 정확하게 조작해 원하는 부분을 관찰할 수 있도록 하는 조절 술기와 검사 중 질병이 존재하는지 면밀하게 관찰하는 진단의 과정이다. 조절 술기는 어느 정도의 내시경 경험을 거치게 되면 일정 수준까지는 도달할 수 있지만 안정성과 정확성을 확보하기 위해선 높은 숙련도가 요구된다. 내시경의 관찰과 진단 역시 질병에 대한 깊고 폭넓은 지식과 풍부한 경험이 필수적으로 뒷받침돼야 가능한 영역이다. 내시경 기구를 그저 삽입했다가 회수하는 것이 아
- 대한소화기내시경학회
- 2024-11-13 19:14
[기고] 대한소화기내시경학회 “내시경인증 확대 철회돼야”

대한소화기내시경학회는 국민 건강을 위해 지난 반세기 동안 소화기 내시경 교육과 학술적 연구뿐만 내시경과 관련된 합병증의 예방과 대처, 내시경 질 향상을 위해 국가암검진 내시경 평가, 우수내시경실 인증, 연구, 교육, 대국민 홍보 사업을 활발히 펼쳐 왔습니다. 다가오는 5주기 국가 암검진 평가(2025-2027년)를 앞두고 2024년 10월 15일 갑작스레 개최된 암검진 전문위원회에서 내시경 관련 국가암검진의 질 관리에 역행하는 매우 위험한 안건이 상정됐고, 일방적 투표로 대한외과학회 및 대한가정의학회가 부여하는 내시경의사 자격을 국가암검진 내시경 시술 자격으로 인정하기로 결정됐습니다. 소화기내시경 검사는 국가암검진 검사 중에서 유일한 침습적 의료행위로 엄격한 교육과정과 내시경 수련, 숙련된 내시경 시술의 경험을 축적해야 합니다. 대한소화기내시경학회에서 인증하는 소화기내시경 세부전문의는 엄격한 자격을 갖춘 내시경지도전문의 지도와 감독 아래 최소 1년 이상 수련 교육을 받고 엄격한 서류심사, 필기시험, 구술 시험을 포함하는 자격시험을 통과한 의사만 그 자격을 취득할 수 있습니다. 또 인증의 자격증의 유효기간을 5년으로 한정해 일정 조건을 충족하는 의사에 대해 자
- 대한소화기내시경학회
- 2024-11-12 09:00

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UPDATE: 2024년 11월 23일 05시 20분