감기에 항생제 처방, 의원 ‘감소’ 병원 ‘증가’

항생제 처방률 80% 이상 의료기관 1천여 개로 여전

의원에서는 감기에 항생제 사용이 줄어든 반면, 병원은 증가한 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원은 전국 4만6639개 요양기관의 건강보험 외래 처방 약 3억7천만건을 대상으로 항생제처방률, 주사제처방률, 약품목수 등 5개 항목 평가한 ‘12년 하반기 약제급여적정성평가 결과를 공개했다.

감기 등 급성상기도감염(J00-J06)의 전체 항생제 처방률은 44.34%로 전년대비 1.1%p 감소했으며, 매년 지속적으로 감소를 보여 평가 초기(73.64%) 대비 1.7배 감소했다.

요양기관 종별로는 의원의 항생제 처방률은 44.26%로 전년 대비 1.27%p 감소했으나, 병원(47.18%)은 전년대비 1.06%p 증가했다.

의원의 지역별 항생제 처방률은 강원 50.12%-충남 49.47%-전남 48.24% 순으로 높았고, 경기 42.79%-대전 40.16%-전북 40.10% 순으로 낮았다.

광주지역은 가장 높은 지역 중의 하나였으나 '11년 크게 감소한 후 감소세를 유지하고 있으며, 전북지역은 최근 3년 연속 가장 낮은 처방률을 보이고 있다.

전년 대비 감소지역은 울산(3.81%p), 경남(2.39%p), 경기(1.86%p) 등이었고, 전년 대비 증가지역은 전남(1.20%p), 제주(0.96%p), 대구·충남(0.60%p) 등 이었다.

의원의 주요 표시과목 중에서는 이비인후과(54.04%)가 전년 대비 가장 많이 감소했으나 '11년(56.03%)에 이어 여전히 가장 높은 것으로 나타났다. 이비인후과 1.99%p 감소, 가정의학과 1.42%p 감소, 소아청소년과 1.21%p 감소.

항생제 처방률이 80% 이상으로 높은 의원은 ’10년 하반기 2301기관(‘10년 16.4%)에서 ’11년 1383기관(10.1%), ‘12년 1208기관(9.0%)으로 감소하고 있는 것으로 나타났다.

한편 ’12년 하반기 주사제 처방률은 18.94%로 전년대비 0.62%p 감소했으며, 평가초기(37.66%, ‘02)에 비해 2배 감소했다.

종별 규모가 작을수록 높은 처방률을 보였는데 의원은 전년대비 0.74%p 감소한 반면, 종합병원(0.41%p), 병원(0.14%p)은 증가 했다. 처방률은 의원(21.00%), 병원(19.27%), 종합병원(9.04%), 상급종합병원(2.87%) 순이었다.

의원의 지역별 주사제 처방률을 보면 최근 3년 연속 전남지역과 경남지역은 가장 높았으며, 서울지역이 가장 낮았다.

주사제 처방률이 60% 이상으로 높은 의원은 ’12년 하반기 1181기관(4.5%)으로 ’10년 하반기 1800기관(6.99%)에 비해 34% 감소한 것으로 나타났다. ’11년 1370기관(5.28%)

또 ’12년 하반기 전체 처방건당 약품목수는 평가초기(4.15개, '02)에 비해 0.47개 감소한 3.68개로 전년 대비 0.07개 감소했으며, 6품목 이상 처방비율도 12.37%로 전년대비 0.82%p 감소했다.

소아청소년과의 경우 전년에 비해 감소했으나 표시과목 중 가장 높았고(18.31%), 일반의내과, 이비인후과, 가정의학과도 평균보다 높았다.