“뇌동맥수술법으로 반신불수 예방”…국내 검증

삼성서울병원, 김종수 교수팀 ‘운동유발 전위 감시장치’ 사용 성공

뇌동맥류 수술 후 흔히 생기는 부작용인 운동신경마비 증상을 막을 수 있는 수술법의 안전성이 국내에서도 검증됐다.

성균관의대 삼성서울병원 뇌신경센터 김종수 교수팀은 지난 2007년 12월 처음 도입한 운동유발전위 감시장치를 이용한 뇌동맥률 결찰 수술법이 반신불수 등의 수술 후 부작용을 크게 낮추고 있다고 밝혔다.

운동유발전위 감시장치는 수술중 마취상태에서도 운동기능을 실시간으로 감시할 수 있는 장치로 수술중 운동신경에 이상 반응이 올 경우 즉시 조치를 할 수 있어 운동마비와 같은 심각한 부작용을 크게 줄이는 검사법으로 미국 등지에서는 몇 년 전부터 활발하게 사용하고 있는 검사법이다.

김 교수팀에 따르면, 운동유발전위 감시장치 이전과 이후의 1년간의 수술후 부작용을 조사한 결과, ▲도입전(2007.1~2007.12) 66명 수술환자중 3명(4.5%)에게서 운동기능 장애의 부작용이 나타났으나 ▲도입후(2007. 12~2008. 11)에는 102명의 수술환자 중 운동기능장애 부작용이 한건도 나타나지 않았다.

일반적으로 뇌동맥류 결찰술 중 뇌신경의 손상을 불러 운동기능 장애 등의 위험성은 5~10% 정도인 것으로 학계에서 알려지고 있다.

기존에 사용하고 있는 수술중 뇌파검사나 감각유발전위검사 등으로는 운동기능 장애를 수술중 인지하기 힘들어 수술후의 반신불수와 같은 부작용을 감수해야 했다.

그런데 이 장치를 이용한 수술법의 도입으로 마비를 실시간 체크할 수 있어 뇌동맥 결찰 수술후 발생하는 운동신경마비부작용을 줄이게 됐다는 것.

김 교수는 “운동유발전위감시장치를 통해 수술중 환자의 뇌신경 상태를 실시간으로 모니터링하며 수술을 하기 때문에 수술 후의 부작용을 크게 줄일 수 있다”고 설명했다.

한편, 김 교수팀은 이러한 내용을 오는 4월 춘계신경외과 학술대회에서 발표할 계획이다.