전립선암 수술후 “발기부전 치료가능”

연세의대 정병하 교수팀, 비뇨기과학회 학술대회서 발표

전립선암의 대표적인 치료법으로 시행되고 있는 근치적 전립선 적출술 환자들의 발기부전 치료도 가능한 것으로 밝혀졌다.
 
연세의대 비뇨기과 정병하 교수팀은 근치적 전립선 적출술의 피할 수 없는 부작용으로 발기부전이 온 환자들에게 비아그라를 투여한 결과 발기력이 개선되었다고 밝혔다.
 
이번 연구는 2002년 1월부터 2004년 11월까지 근치적 전립선 적출술을 시행 받은 61명의 환자 중 수술 후 비아그라를 복용하고 추적이 가능했던 50명의 환자를 대상으로 이루어졌다.
 
정 교수팀은 참여환자 중 14명과 8명에게 양측 및 편측 신경보존술을 시행했고, 28명에서는 신경보존술을 시행하지 않았다.
 
처음에는 비아그라 50mg을 복용하도록 했고, 효과가 없다고 판단될 때에 100mg으로 증량하여, 약물 투여 후의 발기 기능(IIEF-5, 국제발기기능지수)을 비교하는 방식으로 진행됐다.
 
 

연구결과 50명 환자의 비아그라 복용전 평균 발기 기능 점수가 2.44(극심한 중증도의 발기부전)에서 8.81(중등증의 발기부전 해당)로 약 4배 가까이 증가해 발기력의 회복을 보여주었다.
 
또한 양측 신경보존술 시행 환자에서 비아그라 복용 후 발기력 회복이 28% (14명 중 4명), 편측 신경보존술 환자에서 25% (8명 중 2명), 신경보존술을 시행하지 않은 군에서는 3.6% (28명 중 1명)로 각각 나타났다.
 
수술 후 환자가 비아그라를 복용하기 전까지는 평균 15.2주 (2-66주)가 걸렸고, 이 기간에 따른 발기력 회복의 차이는 없었다.
 
근치적 전립선 적출술은 방사선 치료와 함께 전립선암의 완치를 위한 수술요법으로 적용되고 있는데, 특히 수술 후 발기부전이 합병증으로 동반하게 된다.
 
미국 수치에 의하면 근치적 전립선 적출술과 방사선 치료 2년 후에 각각 61.5%와 79.9%에서 성교능력이 감소하는 것으로 알려져 있다.
 
정병하 교수는 “최근 전립선암 환자가 국내에서도 급증하면서 근치적 전립선 적출술 이후 발기부전을 호소하는 환자가 많고, 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 주고 있다”면서 “비아그라 복용이 수술 받은 환자들에게 ‘발기부전 공포’에서 벗어날 수 있는 희망적인 소식”이라고 밝혔다.
 
이번 연구결과는 16일부터 18일까지 쉐라톤워커힐호텔에서 진행된 2005년 대한비뇨기과학회 제57차 추계학술대회에서 발표됐다.
 
조현미 기자([e-mail])
2005-11-19