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최신의학서적


일차의료 중재에 관한 리얼월드 평가 안내서

한국보건의료연구원

한국보건의료연구원(이하 NECA)이 실제 임상데이터(RWD, Real World Data) 기반의 정책 평가 가이드라인을 제시하는 '일차의료 중재에 관한 리얼월드 평가 안내서'를 발간했다고 28일 전했다.

본 안내서는 미국 보건의료연구소(AHRQ)에서 발간한 책자를 번역한 본으로, 보건의료 연구자 · 정책결정자 등에게 일차의료 정책 발전을 위해 실제 임상데이터를 활용할 방안을 소개한다.

이 책에서는 일차의료 중재를 평가하기 위해 필요한 데이터 · 평가 기술 · 평가자 등의 자원에 관해 설명하고, 이를 활용해 평가 계획을 세우는 방법을 단계적으로 제시한다. 또한, 평가를 통해 얻은 결과는 일차의료에 가장 효과적인 대상 환자 · 환경을 식별하거나 정책 개선 · 확산을 위해 활용할 수 있도록 다양한 방법 · 정보를 제공한다.

미국에서는 보건의료연구소를 중심으로 일차의료 강화 혁신모델로서 환자 중심(Patient-Centered Medical Home, 이하 PCMH) 모형을 정의하고, 일차의료 중재에 관한 리얼월드 평가 안내서 · 평가 연구를 종합한 연간 보고서를 발간한다. PCMH는 단순한 의료 서비스를 넘어 포괄적 의료 · 조직적 진료 · 환자 중심적이고 접근 가능한 서비스를 수행하는 일차의료 서비스 모델이다.
 
특히, 의료조직 개혁 · 의료전달체계 개선을 수행하기 위해 관련 근거 생성 · 평가 도구를 제시하여 다양한 환경의 일차의료 현장에서 중재 평가를 수행할 수 있게 한다. 미국 보건의료연구소의 이러한 연구 활동이 응집된 '일차의료 중재에 관한 리얼월드 평가 안내서'는 추후 한국형 일차의료 정책 평가 방안 수립을 위한 유용한 참고자료가 될 것으로 전망된다.

대표역자인 김희선 부연구위원은 "외국 사례를 바탕으로 살펴본 바 한국에서도 유사한 정책 평가 사례 · 경험을 가지고 있음을 확인할 수 있었다."며, "이를 근거로 지역 · 환경적 요소가 담겨있는 실제 임상 데이터를 적절하게 활용해 일차의료 정책 평가안을 만들어 가는 데 좋은 안내서로 활용되기를 바란다."고 말했다.

이영성 원장은 "앞서 고민을 경험한 미국의 사례를 담은 본 안내서를 통해 우리나라 경험을 반추하며 보다 발전적인 공중보건학적 중재 평가로서 보건의료 정책성과 평가 연구가 활성화되기를 기대한다."고 했다.

이번 안내서에 대한 자세한 내용은 NECA 홈페이지(https://www.neca.re.kr)에서 다운로드하여 확인할 수 있다. 
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