[류마티스내과] 고령 환자의 골관절염 치료 시 고려사항
고령 환자의 골관절염 치료 시고려사항
골관절염(osteoarthritis)은 연골의
손상과 함께 관절을 구성하고 있는 활막세포, 인대, 근육
등에 병적인 손상이 발생한 관절부전(joint failure) 상태를 나타내는 질환으로 주로 노인에서
발병한다.
골관절염의 치료 목표는 관절 통증 완화, 관절
운동의 유지 및 개선, 관절 기능의 장애 방지에 있다. 골관절염의
치료 방법으로 약물, 수술, 재활치료 등이 있으며 사용되는
약물로는 acetaminophen, 비스테로이드 항염제(nonsteroidal
anti-inflammatory drug, NSAIDs), tramadol. Duloxetine 등의 경구 약제와 steroid, hyaluronic acid 등의 관절 내 주사 약제가 있다(Fig.
1). 이외에 연골 손상을 감소시켜 관절을 보호하는 질환조절제(disease modifying OA
drugs)에 대한 연구와 개발이 계속되고 있다.
골관절염
치료 약제를 선택할 때는 약물의 효과와 부작용, 약제간의 상호 작용,
동반 질환과의 상호 작용을 고려해야 한다. 65세 이상의 한국인을 대상으로 실시