의과 · 한의과 교육 일원화, '통 큰' 지원 절실

한의대만 존재하는 대학도 통합교육 시범사업 필요

의대 · 한의대가 동시에 존재하는 대학만을 '의료교육 일원화' 사업 대상으로 한정할 경우 우리나라 의료제도가 잘못된 방향으로 갈 가능성이 높다는 전망이 나왔다. 

대한한의사협회가 29일 오전 10시 국회도서관 소회의실에서 '한의학 교육 현황과 비전' 토론회를 개최했다.

이날 '한의학 교육 프로그램의 평가인증' 주제로 첫 발제에 나선 한국한의학교육평가원(이하 평가원) 신상우 원장은 한의학 교육 평가인증의 변화 과정 및 향후 비전에 관해 설명했다. 

한의학 교육 평가인증은 1주기는 교육 여건의 확충 및 거버넌스 구성, 현재 진행 중인 2주기는 성과기반교육으로의 전환을 주안점으로 두고 있다. 

평가원이 준비 중인 2021~2025년 평가인증의 주 내용은 성과기반교육의 완성 및 국제 기준의 적극적인 반영이며, 2026~2030년 평가인증은 국제 의학교육기준 및 절차를 그대로 도입하는 것을 고려하고 있다.

신 원장은 "임상실습은 최소 50주 이상으로 하고, 의생명과학과 기초한의학 교육을 1:1 비율로 진행한다는 2021년 기준에 대해 한국한의과대학학장협의회(이하 학장협) 결의를 이끌어냈다."며, 의생명과학에 바탕을 둔 교육을 진행하겠다는 의지로 보면 된다."고 말했다. 

'한의 진단치료 졸업 전 교육 현황' 주제로 발제한 경희대 한의과대학 인창식 교수는 근거중심의학으로서의 한의학을 강조했다. 

인 교수는 "흔히 현대의학보다 한의학이 근거가 없는 게 아니냐는 지적이 있다. 그 부분은 약간 오해가 있다. 근거가 부족하다는 건 효과가 없다는 의미가 아니다."라면서, "철학적 · 경험적 부분에 기반한 영역과 질병이 명확하지 않은 영역까지 포괄해 접근하려는 한의학 특유의 관점까지 고려해야 하므로 근거가 없다고 말하기는 어렵다."고 말했다. 

근거중심의학은 한의학교육의 중심 원리로, 한의과대학에서는 이를 토대로 한 교과목을 개설해 교육을 지속하고 있다. 이에 정부에서도 근거중심의학으로서 한의학 발전을 위한 표준화 및 연구 지원, 전통약물 기반 신약 개발 등을 추진 중이다. 

안 교수는 "한의학 교육은 한의사가 지역사회 일차의료 의료인 직무를 수행하도록 의학 일반에 대한 지식과 적용, 한의 고유 철학과 술기, 경험 내용, 최근 의학교육 변화 추세를 반영하는 방향으로 개선이 논의되고 있다."고 언급했다.

'한의사 국가고시의 현황과 방향' 주제로 발제한 세명대 한의과대학 고호연 교수는 현 국가고시의 문제점을 조명하고, 현장 직무 중심의 개선 방안을 제안했다. 

고 교수는 "공통적으로 지적되는 사항은 통합 교과형 및 직무 중심의 출제"라면서, "1990년대 한의사 국가시험 문제는 암기형 한의학 원전 내용이었다. 현재는 이 같은 내용은 사라지고 없으며, 실제 진료 현장, 융합, KCD(한국표준질병사인분류) 활용, 윤리문제 등이 포함된다. 

현재 한의과대학에서 내는 문제는 한의학 진료 시 한의 · 양의 진단을 모두 고려한 실제 진료 현장의 한 · 양방 진단 융합형이다. 윤리문제 또한 실제 임상 현장에서 발생하는 직무 위주 문제로 출제되고 있다. 

고 교수는 "2019년부터 한의사 국가고시 문제가 공개되면서 국시 문제 개발이 활발히 이뤄지고 있다."고 덧붙였다. 

한편, 이날 토론에 참석한 이재동 학장협회장은 오는 5월부터 추진될 의대 · 한의대 통합교육 사업과 관련하여 정부 차원의 지원 범위 확대를 촉구했다. 

이 협회장은 "한의과대학 교육 현장은 실제 교수 초빙에서 큰 어려움을 겪는다."며, "정부가 통합교육 기조를 가진 만큼 통 큰 시범사업 지원을 요청한다."고 말했다.

이 협회장은 "의대 · 한의대가 같이 있는 대학만 통합교육 시범사업을 지원할 게 아니라 한의대만 존재하는 대학도 지역 국립대학 등의 협력을 통해 지원이 이뤄졌으면 한다."며, "의대 · 한의대가 동시에 존재하는 대학만을 추진하면 우리나라 의료제도는 더욱 복잡해질 것이다. 잘못된 방향으로 갈 가능성이 있어 염려스럽다."고 우려했다. 

보건복지부 의료자원정책과 권용진 사무관은 금일 발표된 토론회 내용을 협의체 등을 통해 장기적으로 검토하겠다고 약속했다. 

권 사무관은 "한의사 국가고시의 경우 과거에는 암기형 중심이었지만 향후에는 해석형 · 해결형 문제를 80% 이상 출제할 예정이다. 또, 만성질환 예방이 강조되기 때문에 국가고시에 이 부분이 잘 반영되도록 노력하겠다."며, "한의약 정책과, 보건의료정책과 등과 전반적으로 총괄 · 협의하여 국가고시 반영 부분을 검토하겠다."고 말했다. 

교육부 문상연 대학학사제도과장은 한의학을 비롯한 유관 단체와 워크숍을 통해 상호 소통할 기회를 마련하고, 역량 및 교육 질 제고가 이뤄지도록 지원할 계획이라고 했다. 

문 과장은 "평가인증이 국내 · 외적으로 과거 성과 중심에서 핵심 역량 기반으로 전환되는 추세다. 한의학도 이 같은 추세와 궤를 같이 하고 있다."며, "한의사의 핵심 역량을 정립해 한의학이 한 단계 발전할 수 있도록 지원하겠다."고 말했다.