[내분비과] 당뇨병 환자에서의 항혈소판제제

      이 관 우   아주의대 내분비대사내과             당뇨병 환자의 주 사망원인은 심혈관계 질환으로 그 사망률은 당뇨병이 없는 일반인에 비해 2배에서 4배까지 증가한다. 대부분의 허혈성 심혈관 질환의 발생은 궁극적으로 혈관 내 혈전증과 죽상 경화판의 파열과 관련되어 있다. 당뇨병은 혈소판 및 내피세포의 기능, 응고와 섬유소 용해 등의 기전에 장애를 초래해, 이들 질환의 위험을 증가시킨다. 최근 들어 심혈관 질환의 위험도를 줄이기 위한 많은 노력 중의 하나로 아스피린의 심혈관 질환 예방에 대한 연구 결과가 보고되고 있으며, 아스피린 외에 다른 기전을 가진 항혈소판제에 대한 연구도 활발히 이루어지고 있다.   미국 당뇨병학회에서는 1997년 당뇨병 환자의 심혈관 질환의 일차 예방 및 이차 예방을 위해 저용량 아스피린 사용을 권고해 왔고 2008년 미국 당뇨병학회 치료 가이드라인에서는 1가지 이상의 심혈관 질환의 위험이 있거나, 위험인자가 없어도 40세 이상의 당뇨병 환자에서 일차 예방의 목적으로 아스피린을 처방할 것을 권고하고 있으며, 200

• 이관우
• 2009-10-13 15:12