암 환우 심리지원 프로그램 개요

(사)한국암환자권익협의회

2023년 암 환우 심리지원 사업계획(안)

□ 기획 배경

○ 우리나라의 암 환자 수는 2018년 기준 약 201만 명으로, 매해 꾸준히 증가하고 있다고 한다. 의료기술과 치료제의 발달로 생존률은 증가하고 있지만, 암 진단과 치료과정에서 환자와 가족들이 겪고 있는 심리적 어려움에 대한 공감과 관심은 아직 까지 부족한 상태임.

○ 또한 보호자들은 환자에 대한 죽음 불안, 돌봄 부담 등으로 지속적인 스트레스에 노출되어 환자의 간병에 부정적 영향을 미칠 수 있으므로 보호자를 위한 심리, 정서적인 지원이 필요함.

○ 환자와 보호자에게 비용 부담과 부정적인 인식으로 정신과 진료와 치료의 이용은 매우 제한적임. 심리적 문제는 일회성이 아니라 지속적인 관리가 중요하므로 암 환자와 가족에 대한 심리적 지원은 지역 커뮤니티 내에서 이루어 질 수 있은 체계가 마련되어야 함.

○ 한국 암환자 권익협의회에서는 제약사와의 협력을 통해 암 환자와 가족들에게 심리지원 서비스를 제공하여 치료 효과와 환자와 가족 삶의 질을 향상 시키고자 함.

※사업목표

○ (정서적 돌봄 제공) 진단과 치료, 투병 과정에서 오는 환자들의 두려움, 불안, 우울 완화를 위한 심리적 지원

○ (보호자 심리지원) 보호자들이 느끼는 죄책감, 분노, 슬픔을 돌보고 가족 관계 회복을 위한 지원

○ (사회적 관계 회복) 심리 사회적 적응과 회복을 돕고 건강한 사회복귀를 위한 관계 회복 지원

※프로그램 참여대상(전국)

○암환자 및 보호자	암환자에 대한 정서적 돌봄 제공 간병 보호자 심리 지원
○암환자가 포함된(부부, 부모, 형제자매)	가족 관계 회복 지원 사회적응과 복귀 심리 지원

※프로그램 구성 및 기간

○ 암환자의 치료 과정속에 죽음, 불안, 돌봄 부담, 고립감 등으로 지속적인 스트레스에 노출되어 환자의 치료에 부정적 영향을 미칠 수 있으므로 환자와 보호자를 위한 심리, 정서 지원 프로그램으로 구성한다.

○ 2023년 6월 ~ 2023년 12월

○ 프로그램 진행장소: 선정된 심리센터

※회기당 프로그램 구성

회기	구성내용	비 고
1회기	∙ 상담 안내와 구조화 ∙ 주호소와 상담에 대한 기대 탐색 ∙ 심리검사	회기당 1시간 최대 8회기
2회기	∙ 심리검사 해석 ∙ 내적 외적 자원찾기, 지지체계 확인 ∙ 생활사 탐색
3회기	∙ 암과 나에 대한 이야기 - 나-전달법(I-Message) 연습 - 암과의 대화 - 내 안의 감정과의 대화 - 나의 몸과의 대화 - 나의 생각과의 대화
4회기	∙ 내 안의 트라우마와 상실 마주하기 - EMDR(안구운동둔감화) 기법 연습 - 상실에 대한 애도 - 참 자기와 거짓 자기의 구분 - 현실적인 참 자기로 살기
5회기	∙ 스트레스, 분노, 두려움 조절 - 호흡법, 마음챙김 연습 ABC(상황-해석-반응) 기법 연습 인지 오류 수정 연습 대안 찾기, 대처 방안 연습
6회기	∙ 객관적 관점 연습 - 타인의 신발 신어보기 - 거울 명상 연습 - 칼 쉐이건의 푸른별 명상 - 우주적 관점에서 나를 바라보기
7회기	∙ 나를 돌보기 - EFT(Emotional freedom technique) 연습 - 긍정적인 self-story, self-talk 연습 - 나에게 친절하기 - 나에게 관대하기 - 수치심과 죄책감에서 벗어나기 - 나를 지지하기
8회기	∙ I’m OK, You’re OK - 위험으로부터 나를 보호하기 - 외부와 소통하는 나 - 항상성 회복, 안정적인 나 - 회복 탄력성(resiliency) 다지기

○ 개인 심리 지원

○ 가족 심리 지원

회기	구성내용	비 고
1회기	∙ 상담 구조화와 안내 - 문제 확인, 상담에 대한 기대 확인, 상담 목표 설정	회기당 2시간 최대 8회기
2회기	∙ 문제의 원인에 대한 이해 -남녀의 차이, 성격 차이, 기질 차이, 뇌구조의 차이에 대한 인식, 생활사의 차이, 문화의 차이
3회기	∙ 각본(script), 도식(schema) 확인 - 전이 패턴, 대물림 패턴에 대한 인식 - 부부 패턴 확인 - 부모-자식 관계 패턴 확인
4회기	∙ 갈등 조정 - 타협 가능한 영역과 타협 불가능한 영역 확인 감정적인 대화와 이성적인 대화법 연습 부탁과 요구의 구분 존중과 묵종의 구분 직면과 회피의 구분
5회기	∙ 타협의 기술 앵무새 기법 경청과 공감 상대방의 신발 신어보기(mentalization) 내가 모르는 당신은? 당신이 모르는 나는? 그래도 우리 가족에게 다행인 것은?
6회기	∙ 상호 존중 연습 (진정-->경청 준비--> 상호존중 확인-->fact 대화-->감정 대화-->의미 대화)
7회기	∙ 관계 회복 시도하기 - 상대방에 대한 인정(validation과 수용(accept) 무비판적 사고 연습 우리 가족의 행복했던 추억 회상 가족들의 장점 찾기 가족에 대한 감사와 사랑 표현 용서와 미안함 표현 관계 손상 시 회복하는 방법 연습
8회기	∙ 가족 문화 만들기 우리 가족 소망은? - 우리 가족에게 소중한 것은? 우리 가족의 가치관은? 없는 것 찾지 말고 남아 있는 것 지키기

사단법인 한국암환자권익협의회 직인생략