붙임 1		국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020) 추진 전략

	비 전
항생제 사용을 줄이고, 적정 사용하며, 내성균 전파를 차단 ⇨ 국민을 항생제 내성으로부터 안전하게 보호

	목 표
[인체]	- 2015년 대비, 2020년까지 -		[非인체]
‣ 항생제 사용량 20% 감소 ‣ 급성상기도감염 항생제 처방률 50% 감소 호흡기계질환 항생제 처방률 20% 감소 ‣ 황색포도알균 메티실린 내성률 20% 감소		‣ 수의사 처방용 항생제 품목수 2배 증가 ‣ [닭] 대장균 플로르퀴놀론계 내성률 10% 감소

주요 분야	중점 과제
1. 항생제 적정 사용	① 의료기관 항생제 적정성 평가 강화 ② 항생제 사용지침 개발 및 확산 ③ 감염 전문인력 확충 및 수가 보상 ④ 농축수산 분야 항생제 적정 사용
2. 내성균 확산 방지	① 감염에 취약한 진료 환경 개선 ② 의료기관 감염관리 지원 ③ 환자 전원 시 내성균 정보 제공 ④ 농축수산 분야 내성균 확산 방지
3. 감시체계 강화	① 임상감시체계 강화 ② 농축수산, 환경 분야 감시체계 강화 ③ 항생제 사용량 모니터링 강화
4. 인식 개선	① 일반 국민 대상 인식 개선 ② 항생제 사용자(의사, 수의사, 생산자 등) 대상 인식 개선 ③ 항생제 인식도 조사의 주기적 실시
5. 인프라 및 R&D 확충	① 범부처 추진체계 구축 ② 웹기반 항생제 포털 시스템 구축 ③ 내성균 대응을 위한 전략적 R&D 투자 강화 ④ 내성균 치료제 개발 지원을 위한 제도 개선
6. 국제 협력 활성화	① 항생제 내성 해결을 위한 국제 공조 강화 ② 글로벌 재원 마련 방안 검토

붙임 2		급성 상기도 감염 항생제 사용관련 Q&A

Q A 1	항생제란 무엇인가요?
･ 항생제는 미생물에 의한 감염 질환을 치료하기 위해 사용되는 의약품으로 주로 세균 감염을 치료하는 약물을 말합니다. ･ 원인 세균의 종류와 감염 부위에 따라 치료에 사용되는 항생제가 다르며, 최근 항생제 내성균이 증가하면서 같은 종류의 세균일지라도 치료가 가능한 항생제가 달라지는 경우도 많이 있습니다.

Q

A

2

항생제 내성이란 무슨 의미인가요?

･ 항생제를 사용하면 대상 세균 중 일부에서 돌연변이 즉, 유전자 변이가 발생하여 항생제 효과가 없어집니다.

･ 항생제를 지속적으로 사용하면 내성이 있는 세균만 살아남아 증식하게 되어 내성균이 만연하게 됩니다.

･ 항생제 내성이 발생하면 치료 가능한 항생제가 줄어들고, 소위 ‘슈퍼박테리아’에 감염된 경우에는 치료할 항생제가 없게 됩니다.

미생물이 항생제에 노출	➡	내성 유전자 전달을 통한 내성 미생물의 번식	➡	항생제 노출되면서 감수성 균은 사라짐	➡	항생제 내성균의 증식

Q A 3	항생제 내성이 생기지 않도록 예방하는 방법은 무엇이 있나요?
① 감기 등 항생제 사용이 불필요한 질병에 대해서는 복용하지 않고, ② 남겨 둔 항생제를 임의로 먹지 않으며(의사 진료 필요), ③ 증상이 좋아졌다고 해서 임의로 복용을 중단하게 되면 항생제 내성균 발생 가능성이 높아집니다.

Q A 4	외국과 비교해서 감기(급성 상기도감염) 항생제 처방 실태는 어떤가요?
･ 우리나라 감기(급성상기도감염)에서 항생제 처방률은 ‘02년 73.3%에서 ’15년 44%로 감세추세지만 최근 4년간 44~45%로 정체되어 있습니다. 급성상기도감염은 대부분 바이러스 감염이 원인임을 감안할 때 항생제 처방률을 좀 더 낮출 수 있을 것으로 보입니다. ･ 나라마다 급성상기도감염의 상병범위, 대상자, 분석단위가 달라 일률적으로 비교하긴 어렵지만, 호주 32.4%(’09~’10), 대만 39%(’05), 네덜란드 14%(’08, 상기도염) 등에 비해 우리나라는 높은 수준으로 파악됩니다.

Q A 5	감기는 어떻게 진단하며 치료 방법은 무엇인가요?
･ 콧물 또는 코막힘이 있거나, 인후통이 있을 때, 충분한 문진과 진찰 소견을 통해 다른 유사 호흡기 질환들이 없다면 감기로 진단합니다. 감기는 자연 치유되는 경과를 가지므로 증상에 따라 필요시 보조적 요법을 시행합니다, 단 합병증을 동반할 수 있으므로 경과 관찰이 필요합니다

Q A 6	A군 사슬알균 인두편도염을 제외한 다른 세균성 또는 바이러스성 인두편도염에서 치료는 어떻게 하나요?
･ A군 사슬알균 감염이 아닌 다른 세균성 인두편도염과 바이러스에 의한 급성 인두편도염에는 항생제가 필요하지 않은 경우가 많으며, 치료는 증상에 대한 해열제 등 대증적 요법입니다.