붙임 1		항생제 내성균 발생 및 전파 경로 (범부처 협업 필요성)

붙임 2		국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020) 추진 전략

	비 전
항생제 사용을 줄이고, 적정 사용하며, 내성균 전파를 차단 ⇨ 국민을 항생제 내성으로부터 안전하게 보호

	목 표
[인체]	- 2015년 대비, 2020년까지 -		[非인체]
‣ 항생제 사용량 20% 감소 ‣ 급성상기도감염 항생제 처방률 50% 감소 호흡기계질환 항생제 처방률 20% 감소 ‣ 황색포도알균 메티실린 내성률 20% 감소		‣ 수의사 처방용 항생제 품목수 2배 증가 ‣ [닭] 대장균 플로르퀴놀론계 내성률 10% 감소

주요 분야	중점 과제
1. 항생제 적정 사용	① 의료기관 항생제 적정성 평가 강화 ② 항생제 사용지침 개발 및 확산 ③ 감염 전문인력 확충 및 수가 보상 ④ 농축수산 분야 항생제 적정 사용
2. 내성균 확산 방지	① 감염에 취약한 진료 환경 개선 ② 의료기관 감염관리 지원 ③ 환자 전원 시 내성균 정보 제공 ④ 농축수산 분야 내성균 확산 방지
3. 감시체계 강화	① 임상감시체계 강화 ② 농축수산, 환경 분야 감시체계 강화 ③ 항생제 사용량 모니터링 강화
4. 인식 개선	① 일반 국민 대상 인식 개선 ② 항생제 사용자(의사, 수의사, 생산자 등) 대상 인식 개선 ③ 항생제 인식도 조사의 주기적 실시
5. 인프라 및 R&D 확충	① 범부처 추진체계 구축 ② 웹기반 항생제 포털 시스템 구축 ③ 내성균 대응을 위한 전략적 R&D 투자 강화 ④ 내성균 치료제 개발 지원을 위한 제도 개선
6. 국제 협력 활성화	① 항생제 내성 해결을 위한 국제 공조 강화 ② 글로벌 재원 마련 방안 검토

붙임 3		국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020) 추진 과제

중 점 과 제			주관부처(부서)		기한
			보건복지부	타부처
□ 항생제 적정 사용
	1-1	의료기관 항생제 적정성 평가 강화
	1-1-1	급성상기도감염 항생제 적정성 평가 강화	보험평가과 (심평원)	-	’19년
	1-1-2	수술의 예방적 항생제 평가대상 수술 확대	보험평가과 (심평원)	-	’20년
	1-2	항생제 사용지침 개발 및 확산
	1-2-1	지침개발 우선순위 선정 및 개발기반 구축	감염병관리과	-	’17.1분기
	1-2-2	온·오프라인 통한 지침 접근성 개선	감염병관리과	-	’18년
	1-3	감염 전문인력 확충 및 수가 보상
	1-3-1	전문교육과정 및 감염관리인력 인정제도	감염병관리과 질병정책과	-	’17.1분기
	1-3-2	항생제 관리활동 및 신속진단검사 수가 보상	보험급여과	-	’17.2분기
	1-4	농축수산 분야 항생제 적정 사용
	1-4-1	수의사 처방 대상 항생제 확대	-	농림부 해수부	’20년
	1-4-2	처방 대상 항생제에 대한 판매관리 강화	-	농림부 해수부	’18년
	1-4-3	동물용 항생제 안전성․유효성 재평가	-	농림부 해수부	’20년
	1-4-4	농축수산 분야 항생제 사용지침 개발 및 보급	-	농림부 해수부	’20년
□ 내성균 확산 방지
	2-1	감염에 취약한 진료 환경 개선
	2-1-1	의료기관 시설 기준 개선	의료기관정책과	-	’16년
	2-1-2	감염관리 효과 우수한 의료기기․용품 사용 활성화	보험급여과	-	’16년
	2-1-3	의료기구 세척․소독․멸균 및 세탁물 관리 강화	의료기관정책과 보험급여과	-	’17년
	2-1-4	의료인 손위생 실천 및 복장 개선	감염병관리과 질병정책과	-	’18년
	2-2	의료기관 감염관리 지원
	2-2-1	감염관리실 설치 확대 및 감염관리 평가 강화	질병정책과 의료기관정책과	-	’18년 ‘17년
	2-2-2	중앙 의료관련감염 기술지원 조직 구축	감염병관리과	-	’17년
	2-2-3	내성균 집단 발병 시 신속한 현장 초동조치	감염병감시과 감염병관리과	-	’17년
	2-3	환자 전원 시 내성균 정보 제공
	2-3-1	내성균 정보 공유 및 선별검사 제도화 검토	감염병관리과 질병정책과	-	’18년
	2-3-2	내성균 환자 진료 의뢰 및 회송 네트워크 구축	감염병관리과 질병정책과	-	‘20년
	2-4	농축수산 분야 내성균 확산 방지
	2-4-1	사육환경 개선으로 내성균 확산 방지	-	농림부	‘20년
	2-4-2	수산방역통합정보시스템 구축·운영	-	해수부	’19년
□ 감시체계 강화
	3-1	임상감시체계 강화
	3-1-1	중요 내성균(VRSA, CRE) 전수감시로 전환	감염병감시과	-	’17.3분기
	3-1-2	국제수준의 감시체계 구축 및 감시 대상균 확대	약제내성과	-	’18.1분기
	3-1-3	내성균 검사 활성화를 위한 수가 개선	보험급여과	-	’17.2분기
	3-2	농축수산, 환경 분야 감시체계 강화
	3-2-1	농축수산물 내성균 모니터링 확대 및 반려동물, 환경 분야 감시체계 마련	-	농림부 환경부 해수부 식약처	-
	3-2-2	내성균 검사 역량 강화 및 국가 표준실험실 구축	-	농림부 환경부 해수부 식약처	-
	3-2-3	농축수산물 국가 잔류검사 프로그램 확대	-	농림부 해수부 식약처	-
	3-3	항생제 사용량 모니터링
	3-3-1	항생제 생산, 수입, 판매 등 물류 감시	감염병감시과 (심평원)	농림부 해수부	-
	3-3-2	항생제 사용과 내성정보 연계체계 구축	감염병감시과 약제내성과 (심평원)	농림부 해수부	’17.2분기
□ 인식 개선
	4-1	일반 국민 대상 인식 개선
	4-1-1	민관학 합동으로 범국가적 캠페인 전개	감염병관리과 질병정책과	농림부 환경부 해수부 식약처	’16.4분기
	4-1-2	올바른 항생제 사용을 위한 맞춤형 교육․홍보 콘텐츠 개발	감염병관리과	식약처	’17.2분기
	4-1-3	다양한 채널을 활용한 대국민 홍보	감염병관리과	식약처	’17.3분기
	4-2	항생제 사용자(의사, 수의사, 생산자 등) 대상 인식 개선
	4-2-1	전문가 양성·보수교육에 감염관리 분야 필수교육 지정	의료자원정책과		’17.3분기
	4-2-2	생산자 대상 인식 개선을 위한 교육 및 지도·점검	-	농림부 해수부 식약처	-
	4-3	항생제 인식도 조사의 주기적 실시
	4-3-1	대상자별 인식도 조사도구 개발	감염병관리과	식약처	’17.2분기
	4-3-2	민관학 합동 운동본부에서 주기적인 인식도 조사	감염병관리과	식약처	’17년
□ 인프라, R&D 확충
	5-1	범부처 추진체계 구축
	5-1-1	국가 대책 추진을 위한 거버넌스 구축	질병정책과	-	’16.3분기
	5-1-2	부처별 항생제 내성 대응체계 강화	창조행정담당관 기획조정과	행자부	-
	5-2	웹기반 항생제 포털 시스템 구축 (부처 간 업무 공유 및 내성균 통합감시체계 구축)	감염병관리과	농림부 환경부 해수부 식약처	’17.4분기
	5-3	내성균 대응을 위한 전략적 R&D 투자 강화
	5-3-1	One-Health 개념의 항생제 내성 감시 및 전파경로 연구	연구기획과 보건의료기술개발과	미래부 기재부	-
	5-3-2	신속진단법 및 내성 확진법 개발	연구기획과 보건의료기술개발과	기재부 미래부	-
	5-3-3	새로운 항생제 및 대체 치료법 개발	연구기획과 보건의료기술개발과	기재부 미래부	-
	5-3-4	현황 파악을 통한 정책 우선순위 설정	연구기획과 보건의료기술개발과	기재부 미래부	-
	5-4	내성균 치료제 개발 지원을 위한 제도 개선 (항생제 또는 대체 치료제를 공중보건위기대응 의약품으로 지정하여 개발지원 및 허가촉진)	-	식약처	’16.4분기
□ 국제 협력 활성화
	6-1	항생제 내성 해결을 위한 국제 공조 강화
	6-1-1	국제 항생제 내성 감시체계 참여 및 공조	감염병감시과 약제내성과	농림부	-
	6-1-2	국제사회에서 항생제 내성 해결을 위한 선도적 역할 수행	위기분석국제협력과 질병정책과 국제협력담당관	기재부 외교부 식약처	’17년 ‘20년
	6-2	글로벌 재원 마련 방안 검토 (글로벌 재원 조성 논의 적극 참여)	질병정책과 국제협력담당관	기재부 외교부	-

붙임 4		항생제 내성 Q&A

					목 차
□ 항생제 및 항생제 내성 1. 항생제란 무엇인가요? (개념, 작용기전, 종류) 2. 항생제 내성이란 무슨 의미인가요? 3. 항생제 내성이 인체에 미치는 영향은 무엇인가요? 4. 축수산 영역의 항생제 내성이 인체에 미치는 영향은 무엇인가요? 5. 항생제 내성이 생기지 않도록 예방하는 방법은 무엇이 있나요? 6. 항생제 내성균의 전파를 차단하는 방법은 무엇인가요? □ 항생제 사용 감시체계 7. 국가차원의 항생제 사용량은 어떻게 되나요? 8. 외국과 비교해서 감기(급성상기도염) 항생제 처방 실태는 어떤가요? 9. 항생제 내성률은 어떻게 되나요? (외국과 비교) 10. 표본감시기간에서 내성균 보고건수는 어떻게 되나요? 11. 건강보험재정에서 항생제 관련 의료비용이 차지하는 비율은 어떤가요? □ 항생제 내성 정책 및 국제동향 12. 항생제 내성 문제가 글로벌 이슈로 등장한 이유는 무엇인가요? 13. 영국의 짐 오닐 보고서의 주요 내용은 무엇인가요? 14. 항생제 바로쓰기 운동본부의 구성 방안은 무엇인가요? 15. 항생제 내성이 여전히 문제가 되는 이유는 무엇인가요? 16. 금번 정책을 수행하기 위한 재원은 어느 정도 필요한가요?

Q

A

1

항생제란 무엇인가요? (개념, 작용기전, 종류)

･ 항생제는 미생물에 의한 감염 질환을 치료하기 위해 사용되는 의약품으로 주로 세균 감염을 치료하는 약물을 말합니다.

･ 원인 세균의 종류와 감염 부위에 따라 치료에 사용되는 항생제가 다르며, 최근 항생제 내성균이 증가하면서 같은 종류의 세균일지라도 치료가 가능한 항생제가 달라지는 경우도 많이 있습니다.

･ 작용기전

① 세포벽 합성 억제    ② 단백질 합성 억제 및 장애

③ 세포막 투과성 변동  ④ 핵산 합성 억제  ⑤ 대사 억제

･ 종류

① Aminoglycoside계(아미노글리코사이드)	② Tetracycline계(테트라사이클린)
③ Penicillin계(페니실린)	④ Cephalosporin계(세팔로스포린)
⑤ Macrolide계(마크로라이드)	⑥ Polypeptide계(폴리펩타이드)
⑦ Lincosamide계(린코사마이드)	⑧ Sulfonamide계(설폰아마이드)
⑨ Fluoroquinolone계(플로르퀴놀론)

Q

A

2

항생제 내성이란 무슨 의미인가요?

･ 항생제를 사용하면 대상 세균 중 일부에서 돌연변이 즉, 유전자 변이가 발생(10-5~-9정도의 매우 낮은 확률)하여 항생제 효과가 없어집니다.

･ 항생제를 지속적으로 사용하면 내성이 있는 세균만 살아남아 증식하게 되어 내성균이 만연하게 됩니다.

･ 항생제 내성이 발생하면 치료 가능한 항생제가 줄어들고, 소위 ‘슈퍼박테리아’에 감염된 경우에는 치료할 항생제가 없게 됩니다.

미생물이 항생제에 노출	➡	내성 유전자 전달을 통한 내성 미생물의 번식	➡	항생제 노출되면서 감수성 균은 사라짐	➡	항생제 내성균의 증식

Q A 3	항생제 내성이 인체에 미치는 영향은 무엇인가요?
･ 항생제는 감염 질환을 치료하는 의약품으로, 페니실린이 개발되었을 때 사람들은 이를 ‘기적의 약’이라고 불렀습니다. 항생제 개발 이전의 시대에는 본인의 면역력에 따라 감염 질환의 치료 여부가 결정되었으나, 항생제의 등장으로 감염 질환은 치료의 영역이 되었습니다. ･ 항생제 내성은 인류를 다시 항생제 개발 이전의 시대로 회귀시키고 있습니다. 즉, 항생제 내성균이 만연하게 되면 단순한 상처만으로도 생명이 위태로울 수 있으며, 오늘날 흔하게 이루어지는 각종 의료 행위(수술, 항암치료 등)들에 대해서도 감염을 두려워해야 되는 상황이 발생합니다.

Q A 4	축수산 영역의 항생제 내성이 인체에 미치는 영향은 무엇인가요?
･ 항생제 오남용은 내성균 발생을 유발하고 생태계 순환에 의해 다시 인간의 건강에 영향을 미치게 됩니다. * 항생제 내성균이 포함된 식품 섭취로부터 내성균에 노출되는 경우에도 발생 ･ 여러 연구에서도 가축의 항생제 사용과 인간의 항생제 내성 간에 상관관계가 있음을 보여주고 있습니다. * 식용동물에게 퀴놀론 사용 이후 인간에게서 관련 내성이 급속히 증가(’01) ･ 항생제 내성 문제는 부처별 대응으로는 체계적인 관리에 한계가 있기에 최근 WHO에서도 One-Health 개념의 접근을 요구하고 있습니다.

Q A 5	항생제 내성이 생기지 않도록 예방하는 방법은 무엇이 있나요?
① 감기 등 항생제 사용이 불필요한 질병에 대해서는 복용하지 않고, ② 남겨 둔 항생제를 임의로 먹지 않으며(의사 진료 필요), ③ 증상이 좋아졌다고 해서 임의로 복용을 중단하게 되면 항생제 내성균 발생 가능성이 높아집니다.

Q A 6	항생제 내성균의 전파를 차단하는 방법은 무엇인가요?
･ 일단 출현한 항생제 내성균은 사람 간 접촉 등을 통해서 퍼지게 됩니다. 내성균의 전파를 차단하기 위해서는 손씻기, 기침 예절 등 기본적인 개인위생을 잘 지키는 것이 매우 중요합니다.

Q A 7	우리나라 항생제 사용량은 어떤가요? (외국과 비교)
･ ‘14년 기준 우리나라 인체 항생제 사용량은 31.7 (DDD/1000명/일)로 산출기준이 유사한 OECD 12개국 평균 23.7 DDD에 비해 높습니다. * 스웨덴 14.1, 노르웨이 19.2, 체코 21.0, 프랑스 29.0, 터키 41.1 * 사용량을 나타내는 단위인 DDD(Defined Daily Dose)는 의약품 규정 1일 사용량을 의미하며, 31.7 (DDD/1000명/일)은 하루 동안 1000명 중 31.7명이 항생제를 처방받고 있음을 뜻합니다. ･ 농축수산 분야의 항생제 판매량은 ’15년 현재 ‘07년보다 40% 감소하였으나, WHO 지정 최우선 관리 항생제인 3․4세대 세파계, 마크로라이드계 사용량이 증가하고 있는 추세입니다.

Q A 8	외국과 비교해서 감기(급성상기도염) 항생제 처방 실태는 어떤가요?
･ 우리나라 감기(급성상기도감염)에서 항생제 처방률은 ‘02년 73.3%에서 ’15년 44%로 감세추세지만 최근 4년간 44~45%로 정체되어 있습니다. 급성상기도감염은 대부분 바이러스 감염이 원인임을 감안할 때 항생제 처방률을 좀 더 낮출 수 있을 것으로 보입니다. ･ 나라마다 급성상기도감염의 상병범위, 대상자, 분석단위가 달라 일률적으로 비교하긴 어렵지만, 호주 32.4%(’09~’10), 대만 39%(’05), 네덜란드 14%(’08, 상기도염) 등에 비해 우리나라는 높은 수준으로 파악됩니다.

Q A 9	항생제 내성률은 어떻게 되나요? (외국과 비교)
･ 국가 간 표준화된 시험법이나 감시체계가 없어 일률적으로 비교하기는 어려우나, ･ 우리나라 포도상구균의 메티실린 내성률(MRSA)은 67.7%로 영국 13.6%, 프랑스 20.1%, 일본 53% 등과 비교했을 때 상당히 높은 수준입니다. ･ 또한 장알균(E.faecium)의 반코마이신 내성률(VRE)은 36.5%로 영국 21.3%, 독일 9.1% 보다 월등히 높은 실정입니다.

Q

A

10

표본감시기관에서 내성균 보고건수는 어떻게 되나요?

･ 우리나라는 MRSA 등 항생제 내성균 6종을 지정감염병으로 분류, 현재 115개 표본감시 기관에서 감시를 하고 있습니다.

･ 대상기관의 보고건수는 ’13년 80,955건 → ’14년 83,330건 → ’15년 88,249건으로 매년 증가하고 있습니다.

단위: 건(재원일수 1,000일 당 분리율)

구분	년도	VRSA/ VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체	2013	0/4	1,103	3,854	225	1,286	153
		(0.00/0.00)	(0.05)	(0.16)	(0.01)	(0.05)	(0.01)
	2014	0/2	1,090	3,439	171	1,279	181
		(0.00/0.00)	(0.05)	(0.14)	(0.01)	(0.05)	(0.01)
	2015	0/5	1,245	3,681	216	1,583	328
		(0.00/0.00)	(0.05)	(0.15)	(0.01)	(0.07)	(0.01)
혈액외검체	2013	0/7	7,177	38,568	5,689	21,203	1,686
		(0.00/0.00)	(0.30)	(1.62)	(0.24)	(0.89)	(0.07)
	2014	0/9	8,060	38,286	5,291	23,549	1,973
		(0.00/0.00)	(0.34)	(1.60)	(0.22)	(0.99)	(0.08)
	2015	0/24	9,523	37,927	6,192	25,272	2,253
		(0.00/0.00)	(0.40)	(1.59)	(0.26)	(1.06)	(0.09)

* 표본감시의료기관: 2013년～2015년 100개 의료기관

* 월 단위 분리건수로 해당 월에서 중복을 제거한 것이므로 월간 중복이 발생될 수 있음

* 혈액 검체 분리율 = 혈액검체에서 해당 항생제내성균 분리 건 수 / 총 재원일수 x 1,000

* 혈액 외 검체 분리율 = 혈액 외 임상검체에서 해당 항생제내성균 분리 건 수 / 총 재원일수 x 1,000

Q A 11	건강보험재정에서 항생제 관련 의료비용이 차지하는 비율은 어떤가요?
･ 2013년 기준으로 전체 총약품비 약 12조 중 항생제 약품비는 약 1조 2천억 수준으로, ･ 항생제 적정 사용으로 사용량을 줄일 경우, 건강보험재정도 절감할 수 있을 것으로 생각하고 있습니다. * 2013년 전체 의약품 118,505억원 중 항생제 약품비 11,769억원(9.9%)

Q A 12	항생제 내성 문제가 글로벌 이슈로 등장한 이유는 무엇인가요?
･ 최근 WHO와 GHSA 등 국제 사회는 항생제 내성균의 발생 및 유행이 치료법이 없는 신종감염병과 파급력이 유사한 것으로 판단하고, 그 심각성을 강조하면서 글로벌 핵심 아젠다로 급부상하고 있습니다. ･ 올해 5월 발표된 영국 정부의 보고서(Jim O’Neill Report)에 따르면, 항생제 내성에 적절히 대응하지 못할 경우 2050년에는 전 세계적으로 연간 1,000만 명이 사망할 것이며 이는 암으로 인한 사망자수(820만 명)를 넘어선다고 합니다. ･ 작년 5월 WHO는 글로벌 행동계획을 제시하며, 국가별 대책마련 및 국제공조를 강력히 촉구하였으며, 올해 4월 일본에서 개최된 ‘항생제 내성 아시아 보건장관회의’ 공식성명에서도 국가별 범부처 항생제 내성 관리 대책 수립을 촉구하고 ‘One Health 접근 강화’를 권고한 바 있습니다. ･ 영국(‘13.9), 미국(‘15.3), 일본(‘16.4) 등은 이미 국가 행동계획을 수립하였으며, 우리나라도 국제사회의 흐름에 부합하고자 이번에 범부처 국가 대책을 발표하는 것입니다. ･ 항생제 내성 관리대책은 올해 9월 G20정상회의와 UN총회에서도 중요 아젠다로 논의될 예정입니다.

Q A 13	영국의 짐 오닐 보고서의 주요 내용은 무엇인가요?
･ 짐 오닐은 경제학자 출신의 영국 재무성 차관으로서 영국 정부의 항생제 내성 대책을 총괄하고 있습니다. ･ 항생제 내성에 적절히 대응하지 못할 경우, 2050년에는 연간 1,000만 명이 사망할 것으로 추산(매 3초마다 1명 사망)되며, 약 100조 달러의 누적 경제적 비용이 발생한다고 밝혔습니다. ･ 이를 해결하기 위해서는 ‘불필요한 항생제 사용을 줄이는 것’과 동시에 ‘새로운 항생제 개발’이 필요하며, 신규 항생제 개발은 시장성이 낮아 제약회사들이 개발을 기피하고 있는 이른 바 ‘시장실패’ 영역이므로 여러 인센티브를 마련해야 된다고 강조였습니다. ･ 보고서에서 제안한 재원 조달 방안은 다음과 같습니다. ① G20 국가 중심으로 보건의료 지출의 일부를 공여하여 신규 펀드 조성 ② 기존 국제기구 자금의 일부를 항생제 내성 분야로 재배정 ③ 항생제 내성 연구에 투자하지 않는 제약회사에 비용 부과 ④ 항생제에 세금 부과(가격 상승 및 재원 마련 효과) ⑤ 제약회사의 새로운 항생제 개발을 보상하는 바우처 제도 도입(특허기간 연장, 신속허가제도)

Q A 14	항생제 바로쓰기 운동본부의 구성 방안은 무엇인가요?
･ 항생제 내성 문제는 우리 사회 전 분야가 합심을 해서 풀어 가야할 매우 시급한 숙제라고 생각합니다. ･ ‘항생제 바로쓰기 운동본부’는 관련 학․협회, 시민단체, 언론 등 민간 및 정부가 참여하는 형태로, 올해 하반기 중 구성하여 11월 셋째주 ‘세계 항생제 인식 주간’에 맞춰 집중적인 홍보를 실시하겠습니다.

Q A 15	그간 항생제 내성 관련된 여러 정책에도 불구하고 여전히 문제가 되는 이유는 무엇인가요?
･ ‘03~’12년까지 국가 항생제 내성 안전관리사업을 진행하면서 주요 내성균 6종을 법정감염병으로 지정하여 표본감시체계를 구축하였고, 항생제 다빈도 처방 질환인 감기 등에 대한 항생제 적정성 평가를 시행하는 등의 노력이 있었으나, 항생제 사용량이 OECD 국가 중 여전히 높은 수준이며, 주요 내성균의 보고건수 및 내성률 감소도 뚜렷하지 않아 더욱 강력한 대책이 요구됩니다. ･ 과거 관계부처 합동으로 항생제 내성 종합대책을 추진한 적도 있으나 체계적인 중장기 행동계획(National Action Plan) 수립 없이 주로 개별 부처 차원에서 대책을 추진하였던 점이 미흡한 부분으로 지적됩니다. ･ 이러한 점을 교훈 삼아 이번 대책 수립 시에는 관계부처 합동으로 5개년 행동계획을 수립하고 정기적인 과제 이행 점검을 통해 실효성을 확보할 예정입니다. 또한 최근 항생제 내성이 글로벌 이슈로 급부상하고 국제 사회에서 논의가 활발하게 이루어지고 있다는 점도 향후 대책 추진의 동력으로 작용할 것으로 기대됩니다.

Q A 16	본 대책을 수행하기 위한 재원은 어느 정도 필요한가요? (재원확보는 가능한가요?)
･ 내년에 시급히 확보가 필요한 예산은 2017년 예산안에 편성되도록 기획재정부와 협의 중에 있습니다. ･ 동 대책은 중장기 계획(2016~2020)이므로, 지속적으로 예산 확보를 위해 재정당국과 협의해나가겠습니다.

붙임 5		약어(Abbreviations) 설명

AMR	Antimicrobial Resistance 항생제 내성
AGISAR	Advisory Group on Integrated Surveillance of Antimicrobial Resistance WHO의 항생제 내성 전문가 그룹
CDC	Centers for Disease Control and Prevention 미국 질병통제예방센터
CODEX	Codex Alimentarius Commission 국제식품규격위원회
CRE	Carbapenem-Resistant Enterobacteriacea 카바페넴 내성 장내세균속
FAO	Food and Agriculture Organization of the United Nations 국제연합식량농업기구
GHSA	Global Health Security Agenda 글로벌보건안보구상
GLASS	Global Antimicrobial Resistance Surveillance System WHO가 추진하는 국제적 차원의 항생제 내성균 감시체계
HACCP	Hazard Analysis and Critical Control Point 위해요소분석 중점관리기준(식품안전관리인증기준)
MRSA	Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus 메티실린 내성 황색포도알균
OCS	Order Communication System 처방전달시스템(전산망을 통한 의사-간호사-진료지원부서 간의 의사전달시스템)
OIE	World Organization for Animal Health (Office International des Epizooties) 세계동물보건기구
VRE	Vancomycin-Resistant Enterococci 반코마이신 내성 장알균
VRSA	Vancomycin-Resistant Staphylococcus aureus 반코마이신 내성 황색포도알균
VISA	Vancomycin-Intermediate Staphylococcus aureus 반코마이신 중등도내성 황색포도알균
WHO	World Health Organization 세계보건기구