참고1		2·3인실 건강보험 적용 이후 환자 부담금 변화

연번	내 용
1	70세 K씨는 상급병원에서 위절제술 수술 후 퇴원했지만, 일상생활이 불가할 정도로 컨디션이 난조하여, S병원(간호 6등급)에 2인실에 5박 6일 입원했다. 기존이라면 병실료 45만8050원(약 9만 원 x 5일)을 부담해야하지만, 7월 1일부터는 2인실 병실료 36만2000원(약 7만 원 x 5일)의 본인부담률 40% 수준인 14만4800원만 부담하면 된다. 약 31만 원의 병실료 부담이 줄어든 샘이다.
2	58세 A씨는 허리 골절로 대구 소재 척추전문 W병원(간호 3등급)에 입원하여 척추 성형술을 받았다. 입원 당일 다인실이 없어 2인실에 6박 7일간 입원했고, 병실료 95만6280원(약 16만 원 x 6일)을 부담해야 했지만, 7월 1일부터는 병실료 63만840원(약 11만 원 x 6일)의 본인부담률 40% 수준인 25만2300원만 부담하면 되어 약 70만 원의 병실료 부담이 줄어들게 된다.
3	77세 L씨는 서울 소재 C병원(간호 1등급)에 퇴행성 관절염으로 무릎 인공관절 수술을 받기 위해 약 1주일의 입원을 준비하고 있다. 보험이 적용되는 일반병실이 없어 2인실을 예약했고, 8일 동안 91만9520원 (약 13만 원 x 7일)의 병실료를 부담해야 했다. 그러나 7월 1일부터는 병원 2인실도 보험이 적용되어 8일간의 병실료 89만610원(약 13만 원 x 7일)의 본인부담률 40% 수준인 35만6230원만 부담 하면 된다. 약 56만 원의 병실료 부담이 경감되었다.
4	55세 O씨는 교통사고 후유증으로 허리디스크를 진단받고 추나치료를 위해 강남에 소재하는 한방척추 전문병원 J병원(간호 5등급)에 입원하게 되었으나, 일반병실이 없어 2인실에 입원했다. 3박 4일간의 병실료만 56만5470원(약 19만 원 x 3일)을 부담해야 했으나, 7월 1일부터는 O씨가 부담해야 하는 병실료가 28만5390원(약 10만 원 x 3일)의 본인부담률 40% 수준인 11만4150원으로 줄어 기존보다 약 45만 원이 경감된다.

참고2		응급실·중환자실 건강보험 적용 항목

< 응급검사 분야 건강보험 적용 항목 >

항목	사용목적	관행가(평균)	환자본인부담
혈소판약물 반응검사(2종) (행위)	아스피린 등 투여 환자의 혈소판 기능 검사	8만 원 11만 원	3만 원 4만2000원
HLA유세포교차시험 (행위)	장기이식전 면역거부(B세포)반응 검사	10만 원	8000원
호모시스테인검사 (행위)	관상동맥질환 발생가능성 예측검사	4만 원	3000원 4000원 6000원 2만3000원
기관지 폐포세척액에서 림프구 아형검사 (행위)	과민성 폐렴 등 감별 진단 검사	10만 원	9000원
경피적 혈액 이산화탄소분압 및 산소포화도 측정 (행위)	비침습적으로 동맥혈내 이산화탄소, 산소포화도 등 측정	8만 원	1만5000원 6000원
약물동력학적 해석 및 보고 (행위)	약물 농도 측정, 반응 예측 등을 통해 개인별 약물용법 제시	2만6000원	6000원

* 보험적용가격, 환자본인부담: 상급종합병원, 입원 기준

< 모니터링 분야 건강보험 적용 항목 >

항목		사용목적	관행가(평균)		환자본인부담
인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사(간이검사) (행위)		인플루엔자 바이러스 감염 조기 진단	3만1000원		1만 원(일반) 1만3000원(정밀)
심박출량 연속감시	동맥압에 기초한 심박출량 연속감시법	심장질환자에 대해 연속적인 심박출량 및 심기능 측정	행위	6만4000원	2만6000원
			재료	34만6000원	12만1000원
	열희석법 보정후 동맥압에 기초한 심박출량 연속감시법	열희석법에 의한 보정, 동맥압 파형 분석, 연속적 실시간 심박출량 측정	행위	17만6000원	5만9000원
			재료	45만 원	20만8000원
심음, 폐음, 체온 감시용 (재료)		식도로 마취중 환자 심장, 호흡소리, 체온 감시	2만1000원		8,000원
마취용(환자감시장치) (재료)		식도, 항문, 방광으로 환자 체온 모니터링	1만2000원		6,000원

* 보험적용가격, 환자본인부담: 상급종합병원, 입원 기준(단, 인플루엔자검사는 외래 기준)

< 수술․처치 분야 건강보험 적용 항목 >

항목	사용목적	관행가(평균)		환자본인부담
후두마스크 (재료)	응급환자대상 후두경 없이 구강으로 삽입하여 기도 확보	3만9000원		1만8000원
치료목적 체온 조절요법용 (재료)	급성심정지 환자에게 열 교환을 통해 목표체온에 빠르게 도달시켜 뇌세포 손상 최소화	222만8000원		41만9000원
경피적 확장 기관절개술용 (재료)	기도 확보 필요한 환자에게 확장기 이용하여 기관절개 튜브삽입	44만 원		7만9000원
배액관고정용판(기관내삽관튜브고정용) (재료)	기도 확보중인 환자의 기관 내 튜브가 빠지지 않도록 입,목에 고정	1만6000원		3,000원
폴리믹신B 고정화 섬유를 이용한 혈액관류요법	그람음성균에 의한 패혈증 환자 내독소 제거하는 혈액투석	행위	63만5000원	62만4000원
		재료 (1개)	430만6000원	339만5000원
체외 간 지지요법	간부전 환자의 암모니아 등 독소 제거	행위	108만2000원	80만8000원
		재료 (2개)	409만5000원	355만3000원
CHEST BOTTLE (재료)	폐에서 나오는 흉부체액양 측정	6.6만 원∼20.4만 원		2만 원

* 보험적용가격, 환자본인부담: 상급종합병원, 입원 기준