참고 1		입원전담전문의 시범사업 개요

□ 입원전담전문의 정의

○ (입원전담전문의) 입원환자를 대상으로 입원부터 퇴원까지 환자진료를 직접적으로 책임지고 시행하는 전문의

○ (역할) 입원초기 진찰, 경과 관찰, 환자·가족 상담, 병동 내 간단한 처치·시술 실시, 퇴원계획 수립 등 전반적인 주치의 역할 수행

□ 시범사업 주요 내용

○ (기관 수) 총 32개(내과계 20개, 외과계 12개) 의료기관 참여

○ (업무) 병동입원 환자에 대한 진단, 검사, 투약, 처치 및 안전관리, 환자·보호자에 정보 제공 등 전반적인 입원 치료 담당

○ (운영) 병원별로 1~2개 병동(45~90병상) 운영, 전문의 진료가 필요한 중증도가 높은 환자나 응급실 내원환자 중심으로 병동 구성

- 중증·복합질환자 관리를 위한 통합관리병동 및 응급실 내원 입원대기 환자 관리를 위한 단기입원병동 운영기관에 우선 적용

○ (기간) 병원별로 필요 전문의 인력 충원 시점부터 1년(‘16년 하반기~)

<미국의 입원전담전문의 운영 현황>

○ (배경) 의학이 고도화·전문화됨에 따라 병원 입원환자관리의 효율성과 전문성이 감소하여, 그 대안으로 입원전담전문의 도입

○ (현황) 약 44천명(전체 의사의 약 5%)의 전문의가 호스피탈리스트로 근무, 내과 전문의가 주를 이루나 소아과, 산부인과, 가정의학과로 확산

- (주요 업무) 입원환자에 대한 주치의 역할, 중환자실 환자 관리, 내·외과적 협진, 응급실 내과환자 진료, 야간·주말 근무, 학생·전공의 교육 등

○ (성과) 재원일수, 재입원 감소 등 의료의 질을 높이고, 의료사고를 감소시켜 환자안전 강화

참고 2		醫‧韓간 협진 활성화를 위한 시범사업(1단계) 개요

□ (추진 목적) 모형 개발 및 현황 파악을 위한 자료 수집

○ 협진행위에 대한 경제성 평가, 적정 수가 개발 등 협진 활성화에 필요한 기초 자료 생산, 제도 개선 사항 발굴

□ (급여 적용) 시범사업 기관에서 자체적으로 질환 선정, 비급여 행위는 제외하고 건강보험요양 목록 상 급여 대상에 한정

○ 동일 기관에서 동일목적, 동일질환 진료에 대해 의과 행위, 한의과 행위가 같은날에 발생할 경우

- [현행] 후행행위 비급여 → [시범적용] 시범기관에서의 후행행위도 급여를 적용하여 본인부담 경감 및 한 곳에서 의‧한 진료로 환자 편의 증진 도모

	< 참고 : 시범사업 급여 대상 행위 >
◊ (예시) [전제조건] 같은날, 동일 법인내 한방과가 설치된 병원에서 동일 질환에 대해 (의) 시술, 처치 → (한) 침, 뜸, 부항 또는 (한) 침, 뜸, 부항 → (의) 시술, 처치 할 경우 [현행] 건강보험요양 급여 목록에 있는 경우라도 후행 행위 급여 적용 X → [시범적용] 건강보험요양 급여 목록에 있는 경우에는 모두 급여 적용 O

□ (시범 기관) 과잉진료, 남용 가능성을 고려해 국‧공립 병원을 중심으로 시범기관을 선정(ex. 국립중앙의료원, 부산대, 국립재활원 등)

○ 10여개 기관을 선정하되 협진여건에 따라 필요시 일부 민간병원 포함 검토

□ (향후 계획) 1단계 시범 사업에 따라 개발된 협진 모형, 수가 등을 적용하여 2단계 시범 사업 추진(`17년 하반기)