“치매 한의치료 우수, 치매국가책임제 활용 필요”

치매는 예방 중요, 경도인지장애 한의학 효과 높다

한의계가 치매치료에 있어 한의학의 우수성을 강조하며, 치매 국가책임제에 한의약을 활용할 것을 주문했다.

이 같은 한의계의 요구에 정부는 우수한 한의학 치매치료는 사업화할 수 있다는 생각을 내비쳤다.

국회 민주주의와복지국가연구회가 주최하고 대한한의사협회가 주관한 ‘치매국가책임제의 시행에 따른 한의학적 치매 관리방안 국회토론회’가 23일 국회의원회관 1세미나실에서 개최됐다.

이날 발표자와 토론자로 나선 한의계 인사들은 치매국가책임제의 시행에 따란 한의학적 치매관리방안에 대해 논의했다.

원광대 산본병원 한방신경정신과 강형원 교수는 치매질환의 한의학적 예방, 치료 및 관리에 대해 발표했다.

강 교수는 “현재 치매 한의표준임상진료지침이 개발되고 있다. 2020년 완료될 예정”이라며 “치매는 발병기전이 복잡하다. 하나의 기전에 대한 합성의약품 치료가 실패할 때는 한약과 같은 ‘Multi-target drug’이 필요하다”고 강조했다.

이어 “치매는 치료보다 관리, 예방이 중요하다는 인식이 확대되고 있다. 침, 뜸, 부항, 기공명상 등 경쟁력이 우수한 한의학적 접근이 필요하다”며 “치매환자를 위한 한의약 치료가 소외받고 있다. 법 개정을 통해 치매치료관리에 한의학이 개입될 여지를 만들어야 한다”고 말했다.

경희대 한방병원 신경정신과 조성훈 교수도 통합적 치매관리의 필요성이 대두되고 있지만 한의학 활용이 부재한 점을 지적했다.

조 교수는 “대한민국 치매관리전달체계에 한의약 관련 체계는 없다. 중앙치매센터에 한의약 관련 전문인이 없고, 국가치매관리 계획 수립 및 자문 관련 전문가 22명 중 한의사는 없다”며 “서울지역 치매지원센터장 모두 의사출신이다. 치매지원센터 운영에 한의약이 배제돼 있다”고 성토했다.

조 교수는 진정한 한국형 치매관리체계가 필요하다며 치매센터 한의약 대표적 활용방안으로 한방 치매 예방 및 인식 개선사업과 한방 치매 치료비 지원 사업을 제시했다.

부산광역시한의사회 강무헌 학술이사는 한방 치매예방관리사업의 결과를 발표하며 한의치매예방 프로그램 도입을 주문했다.

강 이사는 “치매단계 들어서면 치료가 아주 어렵다. 경도인지장애 단계에서 예방하는 것이 전 세계적인 추세”라며 “한의에서는 이미 메타분석을 포함한 경도인지장애에 대한 다수의 연구가 있으며 이를 통한 유효성이 입증돼 있다. 또한 국내외에서 한의학적 방법에 의한 경도인지장애 치료연구가 다수 진행되고 있고, 실제 논문으로 발표되고 있다”고 설명했다.

부산시한의사회는 경도인지장애자 판정을 받은 환자들 중 기존에 치매진행억제제를 복용하지 않은 이를 대상으로 한의학적 치료를 시행했다.

사업은 대상자를 변증에 따라 6개 그룹으로 분류해 그룹별로 다른 탕약을 투여하고, 비약물적 치료로 침치료를 시술했다.

강 이사는 “사업결과 개인맞춤형 처방으로 치료효과는 상승하고, 부작용은 최소화했다. 사업 전에 비해 모든 그룹에서 인지점수가 상승했고, 부작용 건수는 한건도 발생하지 않는 두 마리 토끼를 잡는 효과를 얻었다”며 “경도인지장애자의 치매이행률은 평균 10%이지만 2%로 감소했다. 참여대상자의 치료만족도 81.9%를 보였고, 82.5%가 재참여 의사를 보였다”며 설명했다.

강 이사는 “치매국가책임제의 지속적이고 성공적인 운영을 위해서는 사후관리와 사전예방 동시수행이 필수이지만 지금은 사후에만 방점이 찍혀있다”며 “신규 환자를 줄이지 못하면 막대한 사업비용을 감당하기 어렵다. 사전예방이 중요한데 이의 핵심은 경도인지장애자를 선별하고 치료하고 관리하는 것이다. 경도인지장애 치료에 한의학의 우수성은 입증됐다. 한의치매예방 프로그램 도입 필요하다”고 주문했다.

정부는 치매의 사전예방적 한의학 치료에 관심을 가지면서 효과성에 대해 관심을 갖고 모니터링 하겠다는 생각을 밝혔다.

보건복지부 노인정책과 조충현 팀장은 “치매로 넘어가면 상당히 치료가 어렵기 때문에 예방이나 인지를 자극으로 치료해 치매로 넘어가지 않도록 하는 부분을 고민하고 있다”며 “치매 안심센터를 중심으로 지역사회 협의체를 통해 프로그램 및 사업을 확대하는 것이 기본 정책방향”이라고 설명했다.

이어 “한의계에서는 치매를 진단하는 부분에 있어 ‘판정이 불안정하다’, ‘너무 의과 중심이다’ 등을 지적하신다”며 “오늘 발표한 다양한 치매예방사업 내용 중 기공치료에 눈길이 갔다. 치매에 대한 다양한 내용 중 사업할 수 있는 것이 뭐가 있는지 고민하겠다”고 말했다.

끝으로 “한의 표준임상진료지침을 단계적으로 마련하고 있다. 지속적으로 모니텨링하고 효과가 있는 것은 전국적으로 확대되도록 지원을 검토해 볼 것”이라며 “내달 복지부에 치매정책과가 신설될 예정이다. 못했던 말들을 다양하게 말하실 수 있는 기회를 드릴테니 많이 찾아오시길 바란다”고 밝혔다.